Che cos'è la malattia coronarica (CAD)?
La malattia coronarica (CAD) è una riduzione del flusso sanguigno attraverso le arterie coronarie, che trasportano il sangue al muscolo cardiaco. Chiamata anche malattia coronarica (CHD), CAD colpisce circa 16,5 milioni di americani di età pari o superiore a 20 anni.
Avere il colesterolo alto - specialmente livelli elevati di colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL) malsano - può aumentare il rischio di CAD.
Quali sono le cause del CAD?
Il CAD è causato da un accumulo di colesterolo appiccicoso e altre sostanze all'interno delle pareti delle arterie. Questo accumulo si chiama placca. Indurisce e restringe le arterie in modo che meno sangue possa fluire attraverso di esse. L'indurimento delle arterie si chiama aterosclerosi.
È più probabile che sviluppi CAD se:
- ha una storia familiare di malattie cardiache
- sono in sovrappeso o obesi
- seguire una dieta ricca di grassi saturi, grassi trans, zucchero e sale
- ha livelli elevati di colesterolo LDL o bassi livelli di colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL) sano nel sangue
- fumo di tabacco
- sono inattivi
- ha la pressione sanguigna incontrollata
- avere il diabete
Rischi di vivere con CAD
Il tuo muscolo cardiaco ha bisogno di un costante apporto di sangue per pompare correttamente. Quando troppo poco sangue raggiunge il muscolo cardiaco, può causare un tipo di dolore toracico chiamato angina.
Un blocco completo in una o più arterie coronarie può causare un infarto. Le aree del muscolo cardiaco che non ricevono abbastanza sangue possono morire, causando danni cardiaci permanenti o addirittura la morte.
Come prevenire il CAD naturalmente
Alcune modifiche alla routine quotidiana potrebbero proteggere le arterie e prevenire la CAD. Ecco otto cambiamenti nello stile di vita che possono aiutare.
1. Segui una dieta salutare per il cuore
Alcuni alimenti proteggono il tuo cuore, mentre altri contribuiscono alla formazione di placche che ostruiscono le arterie. Mangia cibi più protettivi come frutta, verdura, cereali integrali, proteine magre, pesce, noci e olio d'oliva. Limitare o evitare dolci, cibi fritti, carni rosse e trasformate e prodotti lattiero-caseari grassi.
Mangia non più di un cucchiaino di sale al giorno. Troppo sodio può aumentare la pressione sanguigna.
2. Diventa più attivo
L'esercizio aerobico rafforza il muscolo cardiaco. Inoltre, riduce il grasso, abbassa la pressione sanguigna e aumenta i livelli protettivi di colesterolo HDL. La perdita di peso da allenamento potrebbe anche ridurre i livelli di colesterolo LDL.
Cerca di fare 150 minuti a settimana di esercizio aerobico di moderata intensità. Oppure, fai 75 minuti di esercizio aerobico ad alta intensità a settimana. Se sei nuovo ad esercitare, consulta prima il medico per assicurarti che sia sicuro per te.
3. Perdere peso
L'eccesso di peso mette a dura prova il cuore e i vasi sanguigni. Perdere solo il 5-10% del peso corporeo ti aiuterà a ridurre la pressione sanguigna e il colesterolo LDL. Potrebbe anche aiutare a ridurre il rischio di CAD.
Se hai difficoltà a perdere peso e desideri aiuto, il medico può indirizzarti a un nutrizionista o dietista. Puoi anche utilizzare un'app per telefono per aiutarti a tenere traccia dei tuoi progressi e mantenerti motivato. Alcuni da provare sono:
- MyFitnessPal
- Perderlo
- Fooducate
4. Smetti di fumare
Le migliaia di sostanze chimiche rilasciate in ogni boccata di fumo di tabacco restringono le arterie e danneggiano il cuore. Se fumi sigarette, puoi ridurre il rischio di infarto smettendo.
Smettere non è facile, ma il medico ha una varietà di metodi per aiutarti. Farmaci, consulenza e prodotti sostitutivi della nicotina possono aiutare a ridurre la voglia di fumare.
Inoltre, l'American Lung Association è un'ottima risorsa per trovare supporto o consulenza se ti impegni a smettere di fumare.
5. Abbassa la pressione sanguigna
La pressione sanguigna è la forza del sangue che si muove contro le pareti delle arterie mentre il cuore batte. Maggiore è la pressione sanguigna, maggiore è la forza esercitata contro quelle pareti. Nel tempo, l'ipertensione può danneggiare le arterie e renderle più propense a sviluppare l'aterosclerosi.
Una normale lettura della pressione sanguigna è di 120 su 80. Chiedi al tuo medico quali numeri dovrebbero essere basati sulla tua età e salute. Se sei fuori portata, collabora con il tuo medico per elaborare un piano per abbassare la pressione sanguigna.
6. Limitare l'alcool
Un bicchiere di vino rosso a cena potrebbe aiutare a ridurre il colesterolo HDL, ma troppo alcool può essere pericoloso per il cuore. In eccesso, l'alcol può contribuire all'ipertensione, all'obesità e all'insufficienza cardiaca.
Bere con moderazione: un drink al giorno per le donne e uno o due al giorno per gli uomini. Naturalmente, chiedi al tuo medico se è sicuro che tu possa bere affatto.
7. Tieni sotto controllo lo zucchero nel sangue
CAD è la principale causa di morte nelle persone con diabete. Le due condizioni condividono molti degli stessi fattori di rischio, tra cui ipertensione, colesterolo LDL elevato e obesità.
La glicemia alta non controllata danneggia le arterie. Col tempo, questo danno può portare a malattie cardiache. A causa di come il diabete influenza i livelli di zucchero nel sangue, le persone con esso hanno il doppio delle probabilità di morire di malattie cardiache rispetto alle persone senza di essa.
Per ridurre il rischio di CAD, gestire la pressione alta, l'obesità e il colesterolo alto con cambiamenti nello stile di vita e farmaci. Inoltre, collabora con il medico per mantenere sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue.
8. Ridurre lo stress
Un certo stress è inevitabile in questo mondo frenetico. Ma se sei stressato giorno dopo giorno, può aumentare la pressione sanguigna e danneggiare le pareti delle arterie.
Per combattere lo stress nella tua vita quotidiana, scegli una tecnica di rilassamento adatta a te e fallo spesso. Puoi meditare, praticare yoga, respirare profondamente o ascoltare musica mentre cammini.
Come prevenire la CAD con i farmaci
Se i cambiamenti nello stile di vita non sono sufficienti per proteggere i vasi sanguigni, il medico potrebbe prescrivere uno o più di questi farmaci. Farmaci usati per prevenire il lavoro CAD abbassando il colesterolo, prevenendo i coaguli di sangue e riducendo la pressione sanguigna.
1. Farmaci per abbassare il colesterolo
Troppo colesterolo LDL nel sangue può accelerare la formazione di placche appiccicose. Questi farmaci possono aiutare a ridurre il colesterolo LDL e aumentare il colesterolo HDL.
Le statine bloccano una sostanza di cui il tuo corpo ha bisogno per produrre colesterolo. Esempi inclusi:
- atorvastatina (Lipitor)
- fluvastatina (Lescol XL)
- lovastatina (Altoprev)
- pitavastatina (Livalo)
- pravastatina (Pravachol)
- rosuvastatina (Crestor)
- simvastatina (Zocor)
I sequestranti degli acidi biliari aiutano il tuo corpo a rimuovere più colesterolo dal sangue. Esempi inclusi:
- colestiramina (Prevalite)
- colesevelam (Welchol)
- colestipol (Colestid)
I derivati dell'acido fibrico (fibrati) aumentano il colesterolo HDL e abbassano i trigliceridi. Esempi inclusi:
- clofibrato (Atromid-S)
- fenofibrato (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
La niacina è una vitamina B che può aiutare ad aumentare il colesterolo HDL. È disponibile come farmaco di marca Niacor e Niaspan.
2. Farmaci anti-coagulazione
L'accumulo di placca nelle arterie rende più probabile la formazione di coaguli di sangue. Un coagulo può bloccare parzialmente o totalmente il flusso di sangue al cuore.
Questi farmaci rendono più difficile la coagulazione del sangue:
- apixaban (Eliquis)
- aspirina
- clopidogrel (Plavix)
- dabigatran (Pradaxa)
- edoxaban (Savaysa)
- enoxaparina (Lovenox)
- rivaroxaban (Xarelto)
- ticagrelor (Brilinta)
- ticlopidina (Ticlid)
- warfarin (Coumadin)
3. Farmaci per abbassare la pressione sanguigna
Questi farmaci riducono la pressione sanguigna per ridurre il rischio CAD. Hai diverse opzioni in questa categoria.
Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) e bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB) aiutano a rilassare i vasi sanguigni per far passare più sangue. Esempi inclusi:
- enalapril (Vasotec)
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- losartan (Cozaar)
- ramipril (Altace)
- valsartan (Diovan)
I calcio-antagonisti rilassano i vasi sanguigni impedendo al calcio di spostarsi nelle cellule muscolari del cuore e dei vasi sanguigni. Esempi inclusi:
- amlodipina (Norvasc)
- bepridil (Vascor)
- diltiazem (Cardizem, Dilacor XR)
- nicardipina (Cardene, Cardene SR)
- nifedipina (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
- verapamil (Calan, Covera-HS)
I beta-bloccanti rallentano il battito cardiaco per ridurre la forza del sangue che si muove attraverso le arterie. Esempi inclusi:
- atenololo (Tenormin)
- metoprololo (Lopressor, Toprol-XL)
- nadolol (Corgard)
Porta via
Per prevenire CAD ed evitare un attacco di cuore, conoscere innanzitutto i rischi. Parlate con il vostro medico del vostro peso, pressione sanguigna, zucchero nel sangue e altri fattori che potrebbero danneggiare i vasi sanguigni.
Quindi prendi provvedimenti per proteggerti. Inizia con cambiamenti nello stile di vita come dieta ed esercizio fisico. Se quelli non bastano, chiedi al tuo medico i farmaci per abbassare la pressione sanguigna o il colesterolo e prevenire i coaguli di sangue.
