Per i milioni di americani affetti da fibromialgia, i farmaci offrono speranza per il trattamento del dolore e dell'affaticamento articolari e muscolari diffusi della condizione.
Cymbalta (duloxetina) è approvato dalla Food and Drug Administration per la gestione della fibromialgia negli adulti. Continua a leggere per scoprire se Cymbalta potrebbe essere giusto per te.
Che cos'è Cymbalta?
Cymbalta appartiene a una classe di farmaci chiamati SNRI (inibitori della ricaptazione della serotonina-noradrenalina) che bloccano il riassorbimento dei neurotrasmettitori noradrenalina e serotonina nel cervello.
Prima di essere approvato per la fibromialgia, è stato approvato per il trattamento di:
- disturbo d'ansia generalizzato (GAD)
- disturbo depressivo maggiore (MDD)
- dolore neuropatico periferico diabetico (DPNP)
- dolore muscoloscheletrico cronico
Come funziona Cymbalta
Sebbene la causa esatta della fibromialgia sia sconosciuta, i ricercatori suggeriscono che il cervello delle persone con fibromialgia sia cambiato da ripetute stimolazioni nervose. Coinvolto nel cambiamento può esserci un aumento anormale di alcuni neurotrasmettitori (sostanze chimiche che segnalano dolore).
Inoltre, si suggerisce che i recettori del dolore del cervello diventino più sensibili e possano reagire in modo eccessivo ai segnali del dolore.
Cymbalta aumenta la quantità di serotonina e noradrenalina nel cervello. Queste sostanze chimiche aiutano a mantenere l'equilibrio mentale e fermano il movimento dei segnali del dolore nel cervello.
Quali sono gli effetti collaterali di Cymbalta?
Cymbalta è associato a numerosi possibili effetti collaterali. Molti non richiedono in genere cure mediche tra cui:
- cambiamenti dell'appetito
- visione offuscata
- bocca asciutta
- mal di testa
- aumento della sudorazione
- nausea
Gli effetti collaterali per informare immediatamente il medico includono:
- gonfiore addominale
- agitazione
- reazioni allergiche come prurito, eruzione cutanea o orticaria, gonfiore di viso, labbra, viso o lingua
- variazioni della pressione sanguigna
- vesciche o desquamazione della pelle
- confusione
- urine scure
- diarrea
- febbre
- sintomi influenzali
- raucedine
- battito cardiaco irregolare e / o rapido
- perdita di equilibrio e / o vertigini
- perdita di contatto con la realtà, allucinazioni
- cambiamenti d'umore
- convulsioni
- pensieri suicidi
- lividi o sanguinamenti insoliti
- vomito
- perdita di peso
Effetti collaterali sessuali con Cymbalta
Gli SNRI sono noti per causare effetti collaterali sessuali. Quindi, Cymbalta può causare effetti collaterali sessuali, come problemi con:
- Risveglio
- comfort
- soddisfazione
Mentre gli effetti collaterali sessuali sono un problema per alcune persone, per molti sono minori o moderati mentre i loro corpi si adattano al farmaco. La gravità di questi effetti collaterali può anche dipendere dal livello di dosaggio.
Farmaci che potrebbero interagire con Cymbalta
Secondo la National Alliance on Mental Illness (NAMI), la duloxetina (Cymbalta) non deve essere assunta con o entro due settimane dall'assunzione di inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) come:
- tranylcypromine (Parnate)
- selegiline (Emsam)
- rasagilina (Azilect)
- fenelzina (Nardil)
- isocarbossazide (Marplan)
NAMI indica anche che potrebbe aumentare gli effetti di alcuni farmaci che possono causare sanguinamenti come:
- aspirina
- ibuprofene (Advil, Motrin)
- warfarin (Coumadin)
NAMI indica anche che i livelli e gli effetti di Cymbalta potrebbero essere aumentati da alcuni farmaci tra cui:
- cimetidina (Tagamet)
- ciprofloxacina (Cipro)
- fluoxetina (Prozac)
- fluvoxamina (Luvox)
- paroxetina (Paxil)
È importante che il medico conosca tutti gli altri farmaci che usi. I medici sono a conoscenza dell'elenco sopra riportato e di altri farmaci che interagiscono comunemente con Cymbalta. Prenderanno decisioni in merito all'evitamento o all'adeguamento del dosaggio, ove appropriato.
Cos'altro dovrei sapere su Cymbalta?
Smettere di prendere Cymbalta solo con l'approvazione del medico. Le dosi mancanti hanno il potenziale per aumentare il rischio di ricaduta nei sintomi.
Quando sei pronto per interrompere l'assunzione di Cymbalta, parla con il tuo medico di farlo gradualmente. L'interruzione improvvisa potrebbe provocare sintomi di astinenza come:
- vertigini
- mal di testa
- irritabilità
- nausea
- incubi
- parestesie (formicolio, formicolio, pizzicore della pelle)
- vomito
È probabile che il medico sarà in grado di aiutarti a ridurre i sintomi di astinenza.
Durante l'assunzione di Cymbalta vorrai anche evitare di bere alcolici o abusare di sostanze come gli oppioidi. Non solo potrebbero ridurre i benefici offerti da Cymbalta, ma potrebbero anche aumentare la gravità degli effetti collaterali.
Inoltre, il consumo di alcol può aumentare il rischio di problemi al fegato mentre contemporaneamente assume Cymbalta.
Alternative a Cymbalta per il trattamento della fibromialgia
Un altro SNRI approvato per il trattamento della fibromialgia è la Savella (milnacipran). Anche approvato è Lyrica (pregabalin), un'epilessia e farmaci per il dolore ai nervi.
Il medico potrebbe anche raccomandare:
- antidolorifici da banco come acetaminofene (Tylenol) e ibuprofene (Advil, Motrin)
- antidolorifici come il tramadolo (Ultram)
- farmaci antiepilettici come gabapentin (Neurontin)
Porta via
Sia fisicamente che emotivamente, la fibromialgia può essere una condizione difficile con cui convivere. Farmaci come Cymbalta sono stati efficaci nel trattamento di molti dei sintomi di questa malattia cronica e spesso invalidante.
Se il tuo medico consiglia Cymbalta, fai loro domande sui suoi effetti ideali sul trattamento dei sintomi e sui suoi potenziali effetti collaterali. Discutere il corso dell'azione se si verificano effetti collaterali.
Assicurati sempre di dare al tuo medico tutte le informazioni su altri farmaci e integratori che stai assumendo.
