Che cos'è la tachicardia parossistica sopraventricolare?
Gli episodi di frequenza cardiaca più rapida del normale caratterizzano la tachicardia parossistica sopraventricolare (PSVT). La PSVT è un tipo abbastanza comune di frequenza cardiaca anormale. Può verificarsi a qualsiasi età e nelle persone che non hanno altre condizioni cardiache.
Il nodo del seno cardiaco in genere invia segnali elettrici per dire al muscolo cardiaco quando contrarsi. In PSVT, un percorso elettrico anormale fa battere il cuore più velocemente del normale. Gli episodi di battito cardiaco accelerato possono durare da pochi minuti a diverse ore. Una persona con PSVT può avere una frequenza cardiaca fino a 250 battiti al minuto (bpm). Una frequenza normale è compresa tra 60 e 100 bpm.
La PSVT può causare sintomi spiacevoli, ma di solito non è pericolosa per la vita. Molte persone non hanno bisogno di cure a lungo termine per la PSVT. Ci sono farmaci e procedure che possono essere necessari in alcuni casi, specialmente quando il PSVT interferisce con la funzione cardiaca.
Il termine "parossistico" significa che succede di tanto in tanto.
Quali sono i fattori di rischio per la tachicardia sopraventricolare parossistica?
La PSVT colpisce circa 1 su 2.500 bambini. È il ritmo cardiaco anormale più frequente nei neonati e nei neonati. La sindrome di Wolff-Parkinson-White (WPW) è il tipo più comune di PSVT nei bambini e nei neonati.
La PSVT è più comune negli adulti di età inferiore ai 65 anni. Gli adulti di età superiore ai 65 anni hanno maggiori probabilità di avere fibrillazione atriale (AFib).
In un cuore normale, il nodo del seno dirige i segnali elettrici attraverso un percorso specifico. Questo regola la frequenza dei battiti del cuore. Una via extra, spesso presente nella tachicardia sopraventricolare, può portare al battito cardiaco anormalmente veloce della PSVT.
Ci sono alcuni farmaci che rendono più probabile la PSVT. Ad esempio, se assunto in grandi dosi, la digitalina per farmaci per il cuore (digossina) può portare a episodi di PSVT. Le seguenti azioni possono anche aumentare il rischio di avere un episodio di PSVT:
- ingerire caffeina
- ingerire alcol
- fumo
- usando droghe illegali
- prendendo alcuni farmaci per l'allergia e la tosse
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Quali sono i sintomi della tachicardia parossistica sopraventricolare?
I sintomi di PSVT assomigliano ai sintomi di un attacco d'ansia e possono includere:
- palpitazioni
- un impulso rapido
- una sensazione di oppressione o dolore al petto
- ansia
- fiato corto
Nei casi più gravi, la PSVT può causare vertigini e persino svenimenti a causa della scarsa circolazione del sangue al cervello.
A volte, una persona che manifesta sintomi di PSVT può confondere la condizione con un infarto. Ciò è particolarmente vero se è il loro primo episodio di PSVT. Se il dolore al petto è grave, dovresti sempre andare al pronto soccorso per i test.
Come viene diagnosticata la tachicardia sopraventricolare parossistica?
Se si verifica un episodio di battiti cardiaci accelerati durante un esame, il medico sarà in grado di misurare la frequenza cardiaca. Se è molto alto, potrebbero sospettare PSVT.
Per diagnosticare la PSVT, il medico ordinerà un elettrocardiogramma (ECG). Questa è una traccia elettrica del cuore. Può aiutare a determinare quale tipo di problema del ritmo sta causando la frequenza cardiaca veloce. La PSVT è solo una delle molte cause di battiti cardiaci anormalmente rapidi. Il medico probabilmente ordinerà anche un ecocardiogramma o un'ecografia del cuore per valutare le dimensioni, il movimento e la struttura del cuore.
Se hai un ritmo cardiaco o una frequenza anormali, il medico può indirizzarti a uno specialista esperto in problemi elettrici del cuore. Sono conosciuti come elettrofisiologi o cardiologi EP. Possono eseguire uno studio di elettrofisiologia (EPS). Ciò comporterà l'infilatura di fili attraverso una vena dell'inguine e fino al cuore. Ciò consentirà al medico di valutare il ritmo del cuore controllando i percorsi elettrici del cuore.
Il medico può anche monitorare la frequenza cardiaca per un periodo di tempo. In questo caso, è possibile indossare un monitor Holter per almeno 24 ore. Durante quel periodo, avrai sensori collegati al petto e indosserai un piccolo dispositivo che registra la frequenza cardiaca. Il medico valuterà le registrazioni per determinare se si dispone di PSVT o qualche altro tipo di ritmo anormale.
Ulteriori informazioni: monitor Holter 24 ore su 24 »
Come viene trattata la tachicardia sopraventricolare parossistica?
Potrebbe non essere necessario un trattamento se i sintomi sono minimi o se si verificano solo occasionalmente episodi di battito cardiaco accelerato. Il trattamento può essere necessario se si ha una condizione di base che causa la PSVT o sintomi più gravi come insufficienza cardiaca o svenimento.
Se hai una frequenza cardiaca rapida ma i sintomi non sono gravi, il medico può mostrarti le tecniche per riportare la frequenza cardiaca alla normalità. Si chiama manovra di Valsalva. Implica chiudere la bocca e pizzicare il naso mentre cerchi di espirare e sforzarti come se stessi provando ad avere un movimento intestinale. Dovresti farlo mentre sei seduto e chini il tuo corpo in avanti.
Puoi eseguire questa manovra a casa. Può funzionare fino al 50 percento delle volte. Puoi anche provare a tossire mentre sei seduto e chinati in avanti. Spruzzare acqua ghiacciata sul viso è un'altra tecnica per aiutare a ridurre la frequenza cardiaca.
I trattamenti per la PSVT includono farmaci come flecainide o propafenone per aiutare a regolare il battito cardiaco. Una procedura chiamata ablazione con catetere a radiofrequenza è un modo comune per correggere in modo permanente la PSVT. Viene eseguito allo stesso modo di un EPS. Consente al medico di utilizzare gli elettrodi per disabilitare il percorso elettrico che causa il PSVT.
Se il tuo PSVT non risponde ad altri trattamenti, il medico può impiantare chirurgicamente un pacemaker nel petto per regolare la frequenza cardiaca.
Qual è la prospettiva per la tachicardia sopraventricolare parossistica?
La PSVT non è pericolosa per la vita. Tuttavia, se si ha una condizione cardiaca di base, la PSVT potrebbe aumentare il rischio di insufficienza cardiaca congestizia, angina o altri ritmi anormali. Ricorda che le tue prospettive dipendono dalla tua salute generale e dalle opzioni di trattamento disponibili.
Tipi: domande e risposte
D:
Esistono diversi tipi di tachicardia sopraventricolare parossistica?
UN:
Il tipo di PSVT di una persona si basa sul percorso elettrico che lo provoca. Esistono due tipi principali. Uno si basa su due percorsi elettrici concorrenti. L'altro si basa su un percorso aggiuntivo che collega l'atrio (parte superiore del cuore) al ventricolo (parte inferiore del cuore).
Il percorso elettrico in competizione è quello più comunemente trovato in PSVT. Il tipo causato da un percorso aggiuntivo tra l'atrio e il ventricolo provoca meno frequentemente la PSVT ed è spesso associato alla sindrome di Wolff-Parkinson-White (WPW).
La PSVT è uno dei molti tipi di frequenza cardiaca più veloce del normale, nota come tachicardia sopraventricolare (SVT). Oltre al PSVT, i ritmi SVT includono anche un'ampia varietà di battiti cardiaci atriali anormali. Alcuni dei quali includono flutter atriale, fibrillazione atriale (AFib) e tachicardia atriale multifocale (MAT). Il tipo di PSVT che hai non influenza necessariamente il trattamento o le prospettive.
Judith Marcin, MDAnswers rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
