Panoramica
L'appendicite si verifica quando l'appendice si infiamma. Può essere acuto o cronico.
Negli Stati Uniti, l'appendicite è la causa più comune di dolore addominale con conseguente intervento chirurgico. Oltre il 5% degli americani lo sperimenta ad un certo punto della propria vita.
Se non trattata, l'appendicite può far esplodere l'appendice. Ciò può causare la fuoriuscita di batteri nella cavità addominale, che può essere grave e talvolta fatale.
Continua a leggere per saperne di più sui sintomi, sulla diagnosi e sul trattamento dell'appendicite.
Sintomi di appendicite
Se hai l'appendicite, potresti riscontrare uno o più dei seguenti sintomi:
- dolore nella parte superiore dell'addome o intorno all'ombelico
- dolore nella parte inferiore destra dell'addome
- perdita di appetito
- indigestione
- nausea
- vomito
- diarrea
- stipsi
- gonfiore addominale
- incapacità di passare il gas
- febbre bassa
Il dolore da appendicite può iniziare come lievi crampi. Spesso diventa più costante e grave nel tempo. Può iniziare nella parte superiore dell'addome o dell'ombelico, prima di spostarsi nel quadrante in basso a destra dell'addome.
Se sei costipato e sospetti di avere l'appendicite, evita di assumere lassativi o usare un clistere. Questi trattamenti possono causare l'esplosione dell'appendice.
Rivolgersi al proprio medico se si ha tenerezza nella parte destra dell'addome insieme a uno qualsiasi degli altri sintomi di appendicite. L'appendicite può rapidamente diventare un'emergenza medica. Ottieni le informazioni necessarie per riconoscere questa grave condizione.
Cause di appendicite
In molti casi, la causa esatta dell'appendicite non è nota. Gli esperti ritengono che si sviluppi quando parte dell'appendice viene ostruita o bloccata.
Molte cose possono potenzialmente bloccare l'appendice, tra cui:
- un accumulo di feci indurite
- follicoli linfoidi ingrossati
- vermi intestinali
- lesione traumatica
- tumori
Quando l'appendice si blocca, i batteri possono moltiplicarsi al suo interno. Ciò può portare alla formazione di pus e gonfiore, che può causare una pressione dolorosa nell'addome.
Altre condizioni possono anche causare dolore addominale. Fai clic qui per leggere altre potenziali cause di dolore nell'addome in basso a destra.
Test per appendicite
Se il medico sospetta che tu possa avere l'appendicite, eseguirà un esame fisico. Controlleranno la tenerezza nella parte in basso a destra dell'addome e il gonfiore o la rigidità.
A seconda dei risultati dell'esame fisico, il medico può ordinare uno o più test per verificare la presenza di segni di appendicite o escludere altre potenziali cause dei sintomi.
Non è disponibile un singolo test per diagnosticare l'appendicite. Se il medico non è in grado di identificare altre cause dei sintomi, può diagnosticare la causa come appendicite.
Emocromo completo
Per verificare la presenza di segni di infezione, il medico può ordinare un emocromo completo (CBC). Per condurre questo test, raccoglieranno un campione del tuo sangue e lo invieranno a un laboratorio per l'analisi.
L'appendicite è spesso accompagnata da infezione batterica. Un'infezione del tratto urinario o di altri organi addominali può anche causare sintomi simili a quelli dell'appendicite.
Test delle urine
Per escludere l'infezione del tratto urinario o i calcoli renali come potenziale causa dei sintomi, il medico può utilizzare l'analisi delle urine. Questo è anche noto come test delle urine.
Il medico raccoglierà un campione di urina che verrà esaminato in un laboratorio.
Test di gravidanza
La gravidanza extrauterina può essere confusa con l'appendicite. Succede quando un uovo fecondato si impianta in una tuba di Falloppio, piuttosto che nell'utero. Questa può essere un'emergenza medica.
Se il medico sospetta che potresti avere una gravidanza extrauterina, potrebbe eseguire un test di gravidanza. Per condurre questo test, raccoglieranno un campione di urina o sangue. Possono anche usare un'ecografia transvaginale per sapere dove ha impiantato l'ovulo fecondato.
Esame pelvico
Se sei una donna, i tuoi sintomi potrebbero essere causati da una malattia infiammatoria pelvica, una cisti ovarica o un'altra condizione che colpisce i tuoi organi riproduttivi.
Per esaminare gli organi riproduttivi, il medico può eseguire un esame pelvico.
Durante questo esame, ispezioneranno visivamente la vagina, la vulva e la cervice. Esamineranno anche manualmente l'utero e le ovaie. Possono raccogliere un campione di tessuto per il test.
Test di imaging addominale
Per verificare l'infiammazione dell'appendice, il medico potrebbe ordinare test di imaging dell'addome. Questo può anche aiutarli a identificare altre potenziali cause dei sintomi, come un ascesso addominale o un'impatto fecale.
Il medico può ordinare uno o più dei seguenti test di imaging:
- ecografia addominale
- radiografia addominale
- TAC addominale
- risonanza magnetica addominale
In alcuni casi, potrebbe essere necessario smettere di mangiare cibo per un periodo di tempo prima del test. Il medico può aiutarti a imparare come prepararlo.
Test di imaging toracico
La polmonite nel lobo inferiore destro dei polmoni può anche causare sintomi simili all'appendicite.
Se il tuo medico pensa che potresti avere la polmonite, probabilmente ordinerà una radiografia del torace. Possono anche ordinare una TAC per creare immagini dettagliate dei polmoni.
Il medico può utilizzare un'ecografia per diagnosticare l'appendicite?
Se il medico sospetta che potresti avere l'appendicite, può ordinare un'ecografia addominale. Questo test di imaging può aiutarli a verificare la presenza di segni di infiammazione, ascesso o altri problemi con l'appendice.
Il medico può ordinare anche altri test di imaging. Ad esempio, possono ordinare una TAC. Un'ecografia utilizza onde sonore ad alta frequenza per creare immagini dei tuoi organi, mentre una TAC utilizza le radiazioni.
Rispetto a un'ecografia, una TAC crea immagini più dettagliate dei tuoi organi. Tuttavia, ci sono alcuni rischi per la salute associati all'esposizione alle radiazioni da una TAC. Il medico può aiutarti a comprendere i potenziali benefici e rischi di diversi test di imaging.
Opzioni di trattamento per appendicite
A seconda delle condizioni, il piano di trattamento raccomandato dal medico per l'appendicite può includere uno o più dei seguenti:
- intervento chirurgico per rimuovere l'appendice
- drenaggio dell'ago o chirurgia per drenare un ascesso
- antibiotici
- antidolorifici
- Liquidi IV
- dieta liquida
In rari casi, l'appendicite può migliorare senza intervento chirurgico. Ma nella maggior parte dei casi, avrai bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere l'appendice. Questo è noto come appendicectomia.
Se hai un ascesso che non si è rotto, il medico può curare l'ascesso prima di sottoporsi a un intervento chirurgico. Per iniziare, ti daranno antibiotici. Quindi useranno un ago per drenare l'ascesso di pus.
Chirurgia per appendicite
Per curare l'appendicite, il medico può utilizzare un tipo di chirurgia nota come appendicectomia. Durante questa procedura, rimuoveranno l'appendice. Se l'appendice è scoppiata, puliranno anche la cavità addominale.
In alcuni casi, il medico può utilizzare la laparoscopia per eseguire interventi di chirurgia mini-invasiva. In altri casi, potrebbe essere necessario utilizzare la chirurgia a cielo aperto per rimuovere l'appendice.
Come ogni intervento chirurgico, ci sono alcuni rischi associati all'appendicectomia. Tuttavia, i rischi di appendicectomia sono inferiori ai rischi di appendicite non trattata. Scopri di più sui potenziali rischi e benefici di questo intervento chirurgico.
Appendicite acuta
L'appendicite acuta è un caso grave e improvviso di appendicite. I sintomi tendono a svilupparsi rapidamente nel corso di uno o due giorni.
Richiede un trattamento medico immediato. Se non trattato, può causare la rottura dell'appendice. Questa può essere una complicazione grave e persino fatale.
L'appendicite acuta è più comune dell'appendicite cronica. Ulteriori informazioni sulle somiglianze e le differenze tra queste condizioni.
Appendicite cronica
L'appendicite cronica è meno comune dell'appendicite acuta. Nei casi cronici di appendicite, i sintomi possono essere relativamente lievi. Possono scomparire prima di riapparire per un periodo di settimane, mesi o addirittura anni.
Questo tipo di appendicite può essere difficile da diagnosticare. A volte, non viene diagnosticato fino a quando non si sviluppa in appendicite acuta.
L'appendicite cronica può essere pericolosa. Ottieni le informazioni necessarie per riconoscere e trattare questa condizione.
Appendicite nei bambini
Si stima che 70.000 bambini sperimentino l'appendicite ogni anno negli Stati Uniti. Sebbene sia più comune nelle persone di età compresa tra 15 e 30 anni, può svilupparsi a qualsiasi età.
Nei bambini e negli adolescenti l'appendicite provoca spesso mal di stomaco vicino all'ombelico. Questo dolore può eventualmente diventare più grave e spostarsi nella parte inferiore destra dell'addome del bambino.
Il tuo bambino può anche:
- perdere l'appetito
- sviluppare la febbre
- sentire la nausea
- vomito
Se il bambino sviluppa sintomi di appendicite, contatta immediatamente il medico. Scopri perché è così importante ottenere un trattamento.
Tempo di recupero per appendicite
Il tempo di recupero per l'appendicite dipenderà da molteplici fattori, tra cui:
- la tua salute generale
- indipendentemente dal fatto che sviluppi complicanze da appendicite o interventi chirurgici
- il tipo specifico di trattamenti che ricevi
Se hai un intervento laparoscopico per rimuovere l'appendice, potresti essere dimesso dall'ospedale poche ore dopo aver terminato l'intervento chirurgico o il giorno successivo.
Se hai un intervento chirurgico aperto, probabilmente dovrai trascorrere più tempo in ospedale per recuperare in seguito. La chirurgia a cielo aperto è più invasiva della chirurgia laparoscopica e in genere richiede più cure di follow-up.
Prima di lasciare l'ospedale, il tuo medico può aiutarti a imparare come prendersi cura dei siti di incisione. Possono prescrivere antibiotici o antidolorifici per supportare il processo di recupero. Possono anche consigliarti di adattare la tua dieta, evitare attività faticose o apportare altre modifiche alle tue abitudini quotidiane mentre guarisci.
Potrebbero essere necessarie diverse settimane per recuperare completamente dall'appendicite e dalla chirurgia. Se sviluppi complicazioni, il recupero potrebbe richiedere più tempo. Scopri alcune delle strategie che puoi utilizzare per promuovere un recupero completo.
Appendicite in gravidanza
L'appendicite acuta è l'emergenza non ostetrica più comune che richiede un intervento chirurgico durante la gravidanza. Colpisce circa lo 0,04-0,2 per cento delle donne in gravidanza.
I sintomi dell'appendicite possono essere scambiati per disagio di routine durante la gravidanza. La gravidanza può anche far sì che l'appendice si sposti verso l'alto nell'addome, il che può influire sulla posizione del dolore correlato all'appendicite. Ciò può rendere più difficile la diagnosi.
Le opzioni terapeutiche durante la gravidanza potrebbero includere uno o più dei seguenti:
- intervento chirurgico per rimuovere l'appendice
- drenaggio dell'ago o chirurgia per drenare un ascesso
- antibiotici
La diagnosi e il trattamento ritardati possono aumentare il rischio di complicanze, incluso l'aborto spontaneo.
Potenziali complicanze dell'appendicite
L'appendicite può causare gravi complicazioni. Ad esempio, può causare la formazione di una tasca di pus nota come ascesso nell'appendice. Questo ascesso può fuoriuscire pus e batteri nella cavità addominale.
L'appendicite può anche portare ad un'appendice rotta. Se la tua appendice si rompe, può versare materiale fecale e batteri nella cavità addominale.
Se i batteri si riversano nella cavità addominale, può causare l'infezione e l'infiammazione del rivestimento della cavità addominale. Questa è nota come peritonite e può essere molto grave, persino fatale.
Le infezioni batteriche possono anche interessare altri organi dell'addome. Ad esempio, i batteri di un ascesso o di un'appendice rotti possono entrare nella vescica o nel colon. Può anche viaggiare attraverso il flusso sanguigno verso altre parti del corpo.
Per prevenire o gestire queste complicanze, il medico può prescrivere antibiotici, interventi chirurgici o altri trattamenti. In alcuni casi, potresti sviluppare effetti collaterali o complicanze dal trattamento. Tuttavia, i rischi associati agli antibiotici e alla chirurgia tendono ad essere meno gravi delle potenziali complicanze dell'appendicite non trattata.
Prevenzione dell'appendicite
Non esiste un modo sicuro per prevenire l'appendicite. Ma potresti essere in grado di ridurre il rischio di svilupparlo seguendo una dieta ricca di fibre. Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche sul potenziale ruolo della dieta, l'appendicite è meno comune nei paesi in cui le persone mangiano diete ricche di fibre.
Gli alimenti ricchi di fibre includono:
- frutta
- verdure
- lenticchie, piselli spezzati, fagioli e altri legumi
- farina d'avena, riso integrale, grano integrale e altri cereali integrali
Il medico può anche incoraggiarti a prendere un integratore di fibre.
Aggiungi fibra di
- cospargere crusca d'avena o germe di grano su cereali per la colazione, yogurt e insalate
- cucinare o cuocere al forno con farina integrale quando possibile
- scambio di riso bianco con riso integrale
- aggiungendo fagioli o altri legumi alle insalate
- mangiare frutta fresca per dessert
Fattori di rischio per appendicite
L'appendicite può colpire chiunque. Ma alcune persone potrebbero avere maggiori probabilità di sviluppare questa condizione rispetto ad altre. Ad esempio, i fattori di rischio per l'appendicite includono:
- Età: l' appendicite colpisce più spesso le persone di età compresa tra 15 e 30 anni.
- Sesso: l' appendicite è più comune nei maschi rispetto alle femmine.
- Storia familiare: le persone che hanno una storia familiare di appendicite hanno un rischio maggiore di svilupparla.
Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche, le diete a basso contenuto di fibre potrebbero anche aumentare il rischio di appendicite.
Tipi di appendicite
L'appendicite può essere acuta o cronica. In casi acuti di appendicite, i sintomi tendono ad essere gravi e si sviluppano improvvisamente. In casi cronici, i sintomi possono essere più lievi e possono andare e venire per diverse settimane, mesi o addirittura anni.
La condizione può anche essere semplice o complessa. In semplici casi di appendicite, non ci sono complicazioni. I casi complessi comportano complicazioni, come un ascesso o un'appendice rotta.
Appendicite e rimedi casalinghi
Contatti immediatamente il medico se manifesta sintomi di appendicite. È una condizione grave che richiede un trattamento medico. E non è sicuro affidarsi ai rimedi casalinghi per curarlo.
Se ti sottoponi a un intervento chirurgico per rimuovere l'appendice, il medico può prescrivere antibiotici e antidolorifici a supporto del recupero. Oltre a prendere i farmaci come prescritto, può aiutare a:
- riposati molto
- bere molti liquidi
- fare una passeggiata leggera ogni giorno
- evitare attività faticose e sollevare oggetti pesanti fino a quando il medico non dice che è sicuro farlo
- mantenere puliti e asciutti i siti di incisione chirurgica
In alcuni casi, il medico potrebbe incoraggiarti ad adeguare la tua dieta. Se ti senti nausea dopo l'intervento, potrebbe essere utile mangiare cibi insipidi come toast e riso bianco. Se sei stitico, potrebbe essere utile assumere un integratore di fibre.
