Cos'è la cardiopatia ipertensiva?
Le cardiopatie ipertensive si riferiscono alle condizioni cardiache causate dall'ipertensione.
Il cuore che lavora sotto pressione aumentata provoca alcuni diversi disturbi cardiaci. Le cardiopatie ipertensive comprendono insufficienza cardiaca, ispessimento del muscolo cardiaco, malattia coronarica e altre condizioni.
Le cardiopatie ipertensive possono causare gravi problemi di salute. È la principale causa di morte per alta pressione sanguigna.
Tipi di malattie cardiache ipertensive
In generale, i problemi cardiaci associati all'ipertensione si riferiscono alle arterie e ai muscoli del cuore. I tipi di cardiopatia ipertensiva comprendono:
Restringimento delle arterie
Le arterie coronarie trasportano il sangue al muscolo cardiaco. Quando la pressione alta fa restringere i vasi sanguigni, il flusso di sangue al cuore può rallentare o arrestarsi. Questa condizione è nota come malattia coronarica (CHD), chiamata anche malattia coronarica.
La CHD rende difficile al cuore il suo funzionamento e fornisce sangue al resto degli organi. Può metterti a rischio di infarto da un coagulo di sangue che si blocca in una delle arterie ristrette e interrompe il flusso di sangue al cuore.
Ispessimento e ingrossamento del cuore
L'ipertensione rende difficile per il tuo cuore pompare il sangue. Come altri muscoli del tuo corpo, un duro lavoro regolare fa ingrossare e crescere i muscoli del cuore. Ciò altera il funzionamento del cuore. Questi cambiamenti di solito si verificano nella camera di pompaggio principale del cuore, il ventricolo sinistro. La condizione è nota come ipertrofia ventricolare sinistra (LVH).
CHD può causare LVH e viceversa. Quando hai CHD, il tuo cuore deve lavorare di più. Se LVH allarga il tuo cuore, può comprimere le arterie coronarie.
complicazioni
Sia CHD che LVH possono portare a:
- insufficienza cardiaca: il tuo cuore non è in grado di pompare abbastanza sangue al resto del corpo
- aritmia: il cuore batte in modo anomalo
- cardiopatia ischemica: il tuo cuore non riceve abbastanza ossigeno
- attacco di cuore: il flusso di sangue al cuore viene interrotto e il muscolo cardiaco muore per mancanza di ossigeno
- arresto cardiaco improvviso: il tuo cuore smette improvvisamente di funzionare, smetti di respirare e perdi conoscenza
- ictus e morte improvvisa
Chi è a rischio di cardiopatia ipertensiva?
Le malattie cardiache sono la principale causa di morte per uomini e donne negli Stati Uniti. Oltre 610.000 americani muoiono ogni anno di malattie cardiache.
Il principale fattore di rischio per le malattie cardiache ipertensive è l'ipertensione. Il rischio aumenta se:
- sei in sovrappeso
- non ti alleni abbastanza
- fumate
- mangi cibi ricchi di grassi e colesterolo
Sei più incline alle malattie cardiache se corre nella tua famiglia. Gli uomini hanno maggiori probabilità di contrarre malattie cardiache rispetto alle donne che non hanno attraversato la menopausa. Gli uomini e le donne in postmenopausa sono ugualmente a rischio. Il rischio di malattie cardiache aumenta con l'età, indipendentemente dal sesso.
Identificazione dei sintomi della cardiopatia ipertensiva
I sintomi variano a seconda della gravità della condizione e della progressione della malattia. Non si possono verificare sintomi o i sintomi possono includere:
- dolore al petto (angina)
- senso di oppressione o pressione al petto
- fiato corto
- fatica
- dolore al collo, alla schiena, alle braccia o alle spalle
- tosse persistente
- perdita di appetito
- gonfiore delle gambe o delle caviglie
Hai bisogno di cure di emergenza se il tuo cuore batte all'improvviso rapidamente o in modo irregolare. Cerca immediatamente le cure di emergenza o chiama il 911 in caso di svenimento o dolore acuto al petto.
Gli esami fisici regolari indicano se si soffre di ipertensione. Se hai la pressione alta, fai molta attenzione a cercare i sintomi delle malattie cardiache.
Test e diagnosi: quando consultare il medico
Il medico esaminerà la tua storia medica, condurrà un esame fisico ed eseguirà test di laboratorio per controllare i tuoi reni, sodio, potassio e emocromo.
Uno o più dei seguenti test possono essere utilizzati per determinare la causa dei sintomi:
- L'elettrocardiogramma monitora e registra l'attività elettrica del cuore. Il medico applicherà cerotti su petto, gambe e braccia. I risultati saranno visibili su uno schermo e il medico li interpreterà.
- L'ecocardiogramma scatta una foto dettagliata del tuo cuore usando gli ultrasuoni.
- L'angiografia coronarica esamina il flusso di sangue attraverso le arterie coronarie. Un sottile tubo chiamato catetere viene inserito attraverso l'inguine o un'arteria nel braccio e nel cuore.
- Lo stress test da sforzo esamina in che modo l'esercizio fisico influisce sul tuo cuore. È possibile che ti venga chiesto di pedalare su una cyclette o di camminare su un tapis roulant.
- Lo stress test nucleare esamina il flusso di sangue nel cuore. Il test viene di solito condotto mentre ti riposi e ti alleni.
Trattare le malattie cardiache ipertensive
Il trattamento per le malattie cardiache ipertensive dipende dalla gravità della malattia, dall'età e dall'anamnesi.
Farmaco
I farmaci aiutano il tuo cuore in vari modi. Gli obiettivi principali sono prevenire la coagulazione del sangue, migliorare il flusso del sangue e ridurre il colesterolo.
Esempi di comuni farmaci per le malattie cardiache includono:
- pillole d'acqua per aiutare a ridurre la pressione sanguigna
- nitrati per il trattamento del dolore toracico
- statine per il trattamento del colesterolo alto
- bloccanti dei canali del calcio e ACE-inibitori per aiutare a ridurre la pressione sanguigna
- aspirina per prevenire la formazione di coaguli di sangue
È importante assumere sempre tutti i farmaci esattamente come prescritto.
Chirurgie e dispositivi
In casi più estremi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per aumentare il flusso sanguigno al cuore. Se hai bisogno di aiuto per regolare la frequenza cardiaca o il ritmo, il medico può impiantare chirurgicamente un dispositivo a batteria chiamato pacemaker nel petto. Un pacemaker produce stimolazione elettrica che provoca la contrazione del muscolo cardiaco. L'impianto di un pacemaker è importante e benefico quando l'attività elettrica del muscolo cardiaco è troppo lenta o assente.
I defibrillatori cardioverter (ICD) sono dispositivi impiantabili che possono essere utilizzati per il trattamento di aritmie cardiache gravi e potenzialmente letali.
La chirurgia del trapianto di bypass coronarico (CABG) tratta le arterie coronarie bloccate. Questo viene fatto solo nel CHD grave. Un trapianto di cuore o altri dispositivi di assistenza del cuore possono essere necessari se le tue condizioni sono particolarmente gravi.
Prospettive a lungo termine
Il recupero da cardiopatia ipertensiva dipende dalle condizioni esatte e dalla sua intensità. I cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a evitare che la condizione peggiori in alcuni casi. Nei casi più gravi, i farmaci e la chirurgia potrebbero non essere efficaci nel controllo della malattia.
Prevenire le malattie cardiache ipertensive
Il monitoraggio e la prevenzione di un aumento della pressione sanguigna è uno dei modi più importanti per prevenire le malattie cardiache ipertensive. Abbassare la pressione sanguigna e il colesterolo seguendo una dieta sana e monitorando i livelli di stress sono forse i modi migliori per prevenire problemi cardiaci.
Mantenere un peso sano, dormire a sufficienza ed esercitarsi regolarmente sono raccomandazioni comuni sullo stile di vita. Parla con il tuo medico dei modi per migliorare la tua salute generale.