Che cos'è uno schermo TORCIA?
Uno schermo TORCH è un pannello di test per rilevare infezioni nelle donne in gravidanza. Le infezioni possono essere trasmesse a un feto durante la gravidanza. La diagnosi precoce e il trattamento di un'infezione possono prevenire complicanze nei neonati.
TORCH, a volte indicato come TORCHS, è l'acronimo delle infezioni coperte dallo screening:
- toxoplasmosi
- altro (HIV, virus dell'epatite, varicella, parvovirus)
- rosolia (morbillo tedesco)
- citomegalovirus
- · Herpes simplex
- sifilide
Un medico di solito esegue regolarmente alcuni componenti dello schermo TORCH quando una donna fa la sua prima visita prenatale. Possono eseguire altri componenti se una donna mostra sintomi di determinate malattie durante la gravidanza. Queste malattie possono attraversare la placenta e causare difetti alla nascita nel neonato. Queste condizioni includono:
- cataratta
- sordità
- disabilità intellettiva (ID)
- problemi di cuore
- convulsioni
- itterizia
- bassi livelli di piastrine
Lo schermo dei test per gli anticorpi contro le malattie infettive. Gli anticorpi sono proteine che riconoscono e distruggono sostanze nocive, come virus e batteri.
In particolare, i test selezionano due diversi anticorpi: immunoglobulina G (IgG) e immunoglobulina M (IgM).
- Gli anticorpi IgG sono presenti quando qualcuno ha avuto un'infezione in passato e non è più gravemente ammalato.
- Gli anticorpi IgM sono presenti quando qualcuno ha un'infezione acuta.
Un medico può usare questi anticorpi insieme all'anamnesi dei sintomi di una donna per valutare se il feto è stato esposto a un'infezione.
Malattie rilevate da una schermata TORCIA
Toxoplasmosi
La toxoplasmosi è una malattia causata quando un parassita (T. gondii) entra nel corpo attraverso la bocca. Il parassita si trova nella lettiera e nelle feci di gatto, nonché nella carne cruda e nelle uova crude. I bambini infetti da toxoplasmosi nell'utero di solito non mostrano alcun sintomo per diversi anni. I sintomi, che si verificano più avanti nella vita, possono includere:
- perdita della vista
- ritardo mentale
- sordità
- convulsioni
Rosolia
La rosolia, nota anche come morbillo tedesco, è un virus che provoca un'eruzione cutanea. Gli effetti collaterali di questo virus sono minori nei bambini. Tuttavia, se la rosolia infetta il feto, può causare gravi difetti alla nascita come:
- difetti cardiaci
- problemi di vista
- sviluppo ritardato
Citomegalovirus
Il citomegalovirus (CMV) appartiene alla famiglia dei virus dell'herpes. Di solito non provoca sintomi evidenti negli adulti. Tuttavia, il CMV può provocare perdita dell'udito, epilessia e disabilità intellettiva in un feto in via di sviluppo.
Herpes simplex
Il virus dell'herpes simplex viene solitamente trasmesso dalla madre al feto nel canale del parto durante il parto. È anche possibile che il bambino si infetti mentre è ancora nell'utero. L'infezione può causare una serie di gravi problemi nei neonati, tra cui:
- danno cerebrale
- problemi respiratori
- convulsioni
I sintomi compaiono in genere durante la seconda settimana di vita del bambino.
Altre malattie
L'altra categoria può includere diverse malattie infettive, come ad esempio:
- varicella (varicella)
- Virus di Epstein-Barr
- epatite B e C
- HIV
- parvovirus umano
- morbillo
- parotite
- sifilide
Tutte queste malattie possono essere diffuse dalla madre al feto durante la gravidanza o il parto.
Quali sono i rischi di uno schermo TORCH?
Gli schermi virali TORCH sono semplici esami del sangue a basso rischio. Potrebbero verificarsi ecchimosi, arrossamento e dolore nel sito di puntura. In casi molto rari, la ferita da puntura può essere infettata. Non vi è alcun rischio per il feto di sottoporsi a questo test.
Come mi preparo per una schermata TORCIA?
Gli schermi TORCH non richiedono alcuna preparazione speciale. Tuttavia, informi il medico se ritiene di essere stato infettato da uno qualsiasi dei virus coperti in una schermata TORCH.
Dovresti anche menzionare eventuali farmaci da banco o da prescrizione che stai assumendo. Il medico le dirà se è necessario interrompere l'assunzione di determinati farmaci o evitare di mangiare e bere prima del test.
Come viene eseguita una schermata TORCIA?
Una schermata TORCIA prevede il prelievo di un piccolo campione di sangue. Il sangue viene solitamente prelevato da una vena situata nel braccio. Andrai in un laboratorio e un flebotomista eseguirà il prelievo di sangue. Puliranno l'area e useranno un ago per prelevare il sangue. Raccoglieranno il sangue in un tubo o in un piccolo contenitore.
Potresti sentire una puntura acuta o una sensazione pungente quando il sangue viene prelevato. Di solito c'è poco sanguinamento dopo. Applicheranno una leggera benda di pressione sul sito di puntura una volta completato il sorteggio.
Cosa significano i risultati della mia schermata TORCH?
I risultati della schermata TORCH mostrano se attualmente hai una malattia infettiva o ne hai avuto di recente una. Può anche mostrare se hai l'immunità a determinate malattie, come la rosolia, dall'essere stato precedentemente vaccinato da solo.
I risultati sono definiti "positivi" o "negativi". Un risultato positivo del test indica che sono stati trovati anticorpi IgG o IgM per una o più delle infezioni coperte dallo screening. Ciò può significare che attualmente hai, hai avuto in passato o sei stato precedentemente vaccinato contro la malattia. Il medico spiegherà i risultati del test e valuterà insieme cosa significano ciascuno di essi.
Un risultato negativo del test è generalmente considerato normale, a meno che non sia per una malattia contro la quale si dovrebbe essere vaccinati. Ciò significa che non sono stati rilevati anticorpi e non vi è infezione attuale o passata.
Gli anticorpi IgM sono presenti in caso di infezione attuale o recente. Se un neonato risulta positivo a questi anticorpi, la causa più probabile è un'infezione attuale. Se in un neonato vengono rilevati anticorpi IgG e IgM, verranno effettuati ulteriori test per confermare se il bambino ha l'infezione attiva.
Se risulta positivo agli anticorpi IgM durante la gravidanza, verranno effettuati ulteriori test per confermare un'infezione.
La presenza di anticorpi IgG in una donna incinta di solito indica un'infezione passata o immunità. Se c'è una domanda di infezione attiva, viene eseguito un secondo esame del sangue poche settimane dopo in modo da poter confrontare i livelli di anticorpi. Se i livelli aumentano, può significare che l'infezione è recente o si sta verificando.
Se viene rilevata un'infezione, il medico creerà un piano di trattamento specifico per la gravidanza.
