Che cos'è il dolore osseo?
Il dolore osseo è estrema tenerezza, dolore o altro disagio in una o più ossa. Si differenzia dai dolori muscolari e articolari perché è presente se ci si muove o no. Il dolore è comunemente collegato a malattie che influenzano la normale funzione o struttura dell'osso.
Quali sono le cause del dolore osseo?
Molte condizioni ed eventi possono portare a dolore osseo.
Lesione
Il pregiudizio è una causa comune di dolore osseo. In genere, questo dolore si presenta quando una persona subisce una qualche forma di trauma, come un incidente d'auto o una caduta. L'impatto può rompere o fratturare l'osso. Qualsiasi danno all'osso può causare dolore osseo.
Carenza di minerali
Per rimanere forti, le tue ossa richiedono una varietà di minerali e vitamine, tra cui calcio e vitamina D. Una carenza di calcio e vitamina D porta spesso all'osteoporosi, il tipo più comune di malattia ossea. Le persone nelle fasi avanzate dell'osteoporosi hanno spesso dolore osseo.
Carcinoma metastatico
Questo è il cancro che è iniziato da qualche altra parte nel corpo ma si è diffuso ad altre parti del corpo. I tumori al seno, ai polmoni, alla tiroide, ai reni e alla prostata sono tra i tumori che si diffondono comunemente alle ossa.
Cancro osseo
Il carcinoma osseo descrive le cellule tumorali che hanno origine nell'osso stesso. Il carcinoma osseo è molto più raro del carcinoma osseo metastatico. Può causare dolore osseo quando il cancro interrompe o distrugge la normale struttura dell'osso.
Malattie che disturbano l'afflusso di sangue alle ossa
Alcune malattie, come l'anemia falciforme, interferiscono con l'afflusso di sangue all'osso. Senza una costante fonte di sangue, il tessuto osseo inizia a morire. Ciò provoca un significativo dolore osseo e indebolisce l'osso.
Infezione
Se un'infezione origina o si diffonde alle ossa, può causare una grave condizione nota come osteomielite. Questa infezione dell'osso può uccidere le cellule ossee e causare dolore osseo.
Leucemia
La leucemia è il cancro del midollo osseo. Il midollo osseo si trova nella maggior parte delle ossa ed è responsabile della produzione di cellule ossee. Le persone con leucemia avvertono spesso dolore osseo, specialmente alle gambe.
Quali sono i sintomi?
Il sintomo più evidente del dolore osseo è il disagio che tu sia immobile o in movimento.
Altri sintomi dipendono dalla causa particolare del dolore osseo.
| Causa del dolore osseo | Altri sintomi associati |
| Lesione | Gonfiore, rotture o deformazioni visibili, uno schiocco o un rumore stridente in seguito a lesioni |
| Carenza di minerali | Dolore muscolare e dei tessuti, disturbi del sonno, crampi, affaticamento, debolezza |
| osteoporosi | Mal di schiena, postura curva, perdita di altezza nel tempo |
| Carcinoma metastatico | Una vasta gamma di sintomi a seconda di dove si è diffuso il cancro che può includere mal di testa, dolore toracico, fratture ossee, convulsioni, vertigini, ittero, mancanza di respiro, gonfiore nella pancia |
| Cancro osseo | Aumento delle fratture ossee, un nodulo o una massa sotto la pelle, intorpidimento o formicolio (da quando un tumore preme su un nervo) |
| Rifornimento di sangue interrotto alle ossa | Dolori articolari, perdita della funzione articolare e debolezza |
| Infezione | Rossore, striature dal sito di infezione, gonfiore, calore nel sito di infezione, diminuzione della gamma di movimento, nausea, perdita di appetito |
| Leucemia | Stanchezza, pallore, mancanza di respiro, sudorazioni notturne, perdita di peso inspiegabile |
Dolore osseo in gravidanza
Il dolore alle ossa pelviche è un evento comune per molte donne in gravidanza. Questo dolore viene talvolta definito dolore della cintura pelvica correlato alla gravidanza (PPGP). I sintomi includono dolore all'osso pubico e rigidità e dolore alle articolazioni pelviche.
PPGP in genere non si risolve fino a dopo la consegna. Tuttavia, il trattamento precoce può ridurre i sintomi. Le opzioni di trattamento possono includere:
- terapia manuale per spostare correttamente le articolazioni
- Fisioterapia
- esercizi in acqua
- esercizi per rafforzare il pavimento pelvico
Mentre comune, PPGP è ancora anormale. In caso di dolore pelvico, contattare il medico per il trattamento.
Come viene diagnosticato il dolore osseo?
Un medico deve identificare la causa sottostante del dolore per raccomandare il trattamento. Trattare la causa sottostante può ridurre drasticamente o eliminare il dolore.
Il medico eseguirà un esame fisico e chiederà la tua storia medica. Le domande più comuni includono:
- Dove si trova il dolore?
- Quando hai provato il dolore per la prima volta?
- Il dolore sta peggiorando?
- Ci sono altri sintomi che accompagnano il dolore osseo?
Il medico può ordinare esami del sangue per cercare carenze vitaminiche o marker di cancro. Gli esami del sangue possono anche aiutare il medico a rilevare infezioni e disturbi della ghiandola surrenale che possono interferire con la salute delle ossa.
Le radiografie ossee, le risonanze magnetiche e le scansioni TC possono aiutare il medico a valutare l'area interessata per lesioni, lesioni ossee e tumori all'interno dell'osso.
Gli studi sulle urine possono essere utilizzati per rilevare anomalie all'interno del midollo osseo, incluso il mieloma multiplo.
In alcuni casi, il medico dovrà eseguire più test per escludere determinate condizioni e diagnosticare la causa esatta del dolore osseo.
Come viene trattato il dolore osseo?
Quando il medico ha determinato la causa del dolore osseo, inizierà a trattare la causa sottostante. Possono consigliarti di riposare l'area interessata il più possibile. Probabilmente ti prescriveranno un antidolorifico per il dolore osseo da moderato a grave.
Se il tuo medico non è sicuro della causa e sospetta un'infezione, ti inizierà con gli antibiotici. Segui l'intero corso del farmaco, anche se i sintomi scompaiono entro pochi giorni. I corticosteroidi sono anche comunemente usati per ridurre l'infiammazione.
Le opzioni di trattamento per il dolore osseo includono:
Antidolorifici
Gli antidolorifici sono tra i farmaci più comunemente prescritti per ridurre il dolore osseo, ma non curano la condizione di base. Possono essere utilizzati trattamenti da banco come l'ibuprofene (Advil) o il paracetamolo (Tylenol). I farmaci da prescrizione come il paracetamolo o la morfina possono essere usati per il dolore moderato o grave.
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antibiotici
Se hai un'infezione alle ossa, il medico può prescrivere potenti antibiotici per uccidere il germe che causa l'infezione. Questi antibiotici possono includere ciprofloxacina, clindamicina o vancomicina.
Supplementi nutrizionali
Le persone che hanno l'osteoporosi devono ripristinare i loro livelli di calcio e vitamina D. Il medico le fornirà integratori alimentari per trattare la carenza di minerali. I supplementi sono disponibili in forma liquida, pillola o masticabile.
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Trattamenti contro il cancro
Il dolore osseo causato dal cancro è difficile da trattare. Il medico dovrà curare il cancro per alleviare il dolore. I trattamenti antitumorali comuni includono chirurgia, radioterapia e chemioterapia (che può aumentare il dolore osseo). I bifosfonati sono un tipo di farmaco che aiuta a prevenire danni alle ossa e dolore osseo nelle persone con carcinoma osseo metastatico. Gli antidolorifici da oppiacei possono anche essere prescritti.
Chirurgia
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere parti di osso che sono morte a causa di infezione. Potrebbe anche essere necessario un intervento chirurgico per ripristinare le ossa rotte e rimuovere i tumori causati dal cancro. La chirurgia ricostruttiva può essere utilizzata nei casi più gravi in cui le articolazioni possono essere sostituite o sostituite.
Come si può prevenire il dolore osseo?
Mantenere ossa forti e sane rende più facile evitare il dolore osseo. Per mantenere una salute ossea ottimale, ricorda di:
- mantenere un piano di allenamento sano
- assumere abbastanza calcio e vitamina D.
- bere solo con moderazione
- evitare di fumare
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Oltre a migliorare la salute delle ossa, puoi anche evitare lesioni che causano dolore alle ossa. Cerca di prevenire le cadute mantenendo i tuoi pavimenti liberi da disordine e cercando tappeti allentati o scarsa illuminazione. Dovresti anche stare attento quando sali o scendi le scale. Per le attività sportive, in particolare gli sport di contatto come il calcio o la boxe, indossare indumenti protettivi adeguati.
Cosa succede nel recupero?
In molti casi, ci vuole del tempo per curare il problema che causa il dolore osseo, sia che il dolore provenga dalla chemioterapia o da una frattura.
Durante il recupero, evitare di aggravare o urtare le aree interessate. Ciò può prevenire ulteriori lesioni e dolore e consentire la guarigione. Riposare il più possibile le aree interessate e immobilizzare l'area in caso di rischio di ulteriori lesioni.
Per alcune persone, ausili come apparecchi ortodontici, stecche e calchi possono offrire supporto in grado di proteggere l'osso e alleviare il dolore.
Quando vedere un dottore
Le condizioni gravi sono spesso la causa del dolore osseo. Anche un lieve dolore osseo può indicare una condizione di emergenza. Se avverti dolore osseo inspiegabile che non migliora entro pochi giorni, consulta il tuo medico.
Dovresti anche consultare un medico se il dolore osseo è accompagnato da perdita di peso, riduzione dell'appetito o affaticamento generale.
Anche il dolore osseo derivante da un infortunio dovrebbe richiedere la visita di un medico. È necessario un trattamento medico per le fratture dal trauma diretto all'osso. Senza un trattamento adeguato, le ossa possono guarire in posizioni errate e inibire il movimento. Il trauma ti predispone anche all'infezione.
