Che cos'è il monitoraggio del cuore fetale?
Il medico utilizzerà il monitoraggio del cuore fetale per verificare lo stato del bambino durante il travaglio e il parto. Può anche essere fatto prima del travaglio e del parto, come parte dello screening di routine alla fine della gravidanza o se si nota una diminuzione del conteggio dei calci del bambino. Una frequenza cardiaca anormale può essere un segno che il bambino ha problemi di salute. Esistono tre modi diversi per monitorare il battito cardiaco del bambino, tra cui: auscultazione, monitoraggio fetale elettronico e monitoraggio fetale interno.
Monitoraggio esterno della frequenza cardiaca fetale
Esistono due modi diversi per monitorare il battito cardiaco del tuo bambino esternamente.
Auscultazione
L'auscultazione fetale viene eseguita con un piccolo dispositivo manuale chiamato trasduttore. I cavi collegano il trasduttore a un cardiofrequenzimetro fetale. Il medico posizionerà il trasduttore sull'addome in modo che il dispositivo rilevi il battito cardiaco del bambino.
Il medico utilizzerà il trasduttore per monitorare il battito cardiaco del bambino a orari prestabiliti durante il travaglio. Questo è considerato di routine per le gravidanze a basso rischio.
Monitoraggio fetale elettronico (EFM)
Il medico utilizzerà anche l'EFM per monitorare il modo in cui la frequenza cardiaca del bambino risponde alle contrazioni. Per fare ciò, il medico avvolgerà due cinture attorno all'addome. Una di queste cinture registrerà la frequenza cardiaca del tuo bambino. L'altra cintura misura la lunghezza di ciascuna contrazione e il tempo tra di esse.
Molto probabilmente il medico utilizzerà il dispositivo EFM per la prima mezz'ora del travaglio se tu e il tuo bambino sembrate fare bene.
Rischi e limiti del monitoraggio fetale esterno
L'auscultazione viene utilizzata periodicamente solo durante il travaglio e non ha limiti. Tuttavia, EFM richiede di rimanere molto fermi. Il movimento può interrompere il segnale e impedire alla macchina di ottenere una lettura accurata.
L'uso di routine dell'EFM è controverso in alcuni ospedali. Alcuni esperti ritengono che l'EHF di routine non sia necessario nelle gravidanze a basso rischio.
EFM può limitare i tuoi movimenti durante il travaglio. Gli studi hanno dimostrato che la libera circolazione dei lavoratori facilita il parto per la maggior parte delle donne.
Alcuni esperti ritengono inoltre che l'EFM porti a tagli cesarei non necessari o all'uso di una pinza o di un vuoto durante il parto vaginale.
Monitoraggio interno della frequenza cardiaca fetale
Questo metodo viene utilizzato se il medico non è in grado di ottenere una buona lettura dall'EFM o se il medico desidera monitorare attentamente il bambino.
La frequenza cardiaca del tuo bambino può essere misurata internamente solo dopo che l'acqua si è rotta. Il medico applicherà un elettrodo alla parte del corpo del bambino più vicina all'apertura cervicale. Questo di solito è il cuoio capelluto del tuo bambino.
Possono anche inserire un catetere a pressione nell'utero per monitorare le contrazioni.
Rischi e limiti del monitoraggio interno della frequenza cardiaca fetale
Non ci sono radiazioni coinvolte in questo metodo. Tuttavia, l'inserimento dell'elettrodo potrebbe essere scomodo per te. L'elettrodo può anche causare lividi sulla parte del feto a cui è attaccato.
Questo metodo non è raccomandato per le donne che hanno focolai di herpes attivi quando sono in travaglio. Questo perché può aumentare la probabilità che il virus venga trasferito al bambino. Inoltre, non deve essere usato nelle donne sieropositive, a causa del rischio di infezione.
Cosa succede se il battito cardiaco del mio bambino è anormale?
È importante ricordare che una frequenza cardiaca anormale non significa sempre che c'è qualcosa che non va nel tuo bambino. Se il tuo bambino sviluppa una frequenza cardiaca anormale, il medico cercherà di capire cosa lo sta causando. Potrebbe essere necessario ordinare diversi test per capire cosa sta causando la frequenza cardiaca anormale. A seconda dei risultati del test, il medico può tentare di modificare la posizione del bambino o dargli più ossigeno. Se questi metodi non funzionano, molto probabilmente il medico consegnerà il tuo bambino attraverso un taglio cesareo, o con l'aiuto di una pinza o un aspirapolvere.
