Comprensione del morbo di Parkinson
Il Parkinson è una malattia progressiva del sistema nervoso centrale. La condizione è causata da una perdita di cellule nell'area del cervello che produce dopamina. Di solito viene diagnosticato nelle persone che hanno circa 60 anni. Si dice che le persone a cui è stata diagnosticata prima dei 50 anni abbiano un Parkinson a esordio precoce.
Circa il 4 percento di circa 1 milione di americani con Parkinson viene diagnosticato prima dei 50 anni. Tale numero può essere più elevato perché la malattia è spesso diagnosticata in modo insufficiente nei giovani.
Sintomi della malattia di Parkinson a esordio precoce
I sintomi del morbo di Parkinson sono spesso gli stessi, indipendentemente dall'età della diagnosi. Detto questo, i sintomi variano da persona a persona.
Ricerche recenti suggeriscono che i sintomi non motori si manifestano spesso per primi nei pazienti più giovani. Ciò comprende:
- perdita dell'olfatto
- stipsi
- Disturbo comportamentale REM
- disturbi dell'umore, come depressione o ansia
- ipotensione ortostatica o bassa pressione sanguigna quando ci si alza
Altri sintomi non motori includono:
- difficoltà a dormire, incluso dormire troppo durante il giorno o troppo poco di notte
- problemi alla vescica
- cambiamento nel desiderio sessuale
- aumento della produzione di saliva
- fluttuazione di peso
- disturbi visivi
- fatica
- problemi cognitivi, come difficoltà a ricordare le cose o frequente confusione
I sintomi motori sono i primi sintomi comuni in quelli di tutte le età. Questi possono includere:
- tremore a riposo o movimento di agitazione costante anche se i muscoli sono rilassati
- movimento rallentato (bradicinesia)
- muscoli rigidi
- postura curva
- problemi di equilibrio
Cause della malattia di Parkinson ad esordio precoce
Non è chiaro esattamente cosa causi il Parkinson a qualsiasi età. Fattori genetici, fattori ambientali o una combinazione dei due possono svolgere un ruolo. Questa condizione si verifica quando le cellule vengono perse nella parte del cervello che produce dopamina. La dopamina è responsabile dell'invio di segnali cerebrali che controllano il movimento.
Alcuni geni sono associati al Parkinson a esordio precoce.
Secondo la National Parkinson Foundation, gli studi dimostrano che il 65% delle persone con Parkinson che manifestano insorgenza prima dei 20 anni può farlo a causa di una mutazione genetica. Questa organizzazione suggerisce anche che questa mutazione colpisce il 32 percento delle persone con insorgenza tra i 20 ei 30 anni.
Le cause ambientali della condizione possono includere l'esposizione a tossine chimiche come alcuni insetticidi, fungicidi ed erbicidi.
Il Dipartimento degli affari dei veterani degli Stati Uniti riconosce il Parkinson come una malattia causata dall'esposizione all'agente Orange. L'agente Orange è un erbicida chimico sintetico che è stato usato per spruzzare vegetazione e alberi durante la guerra del Vietnam.
Fattori di rischio per il morbo di Parkinson
Potresti avere un rischio maggiore di sviluppare il Parkinson se:
- sei un uomo
- vive in un'area in cui esistono determinati inquinanti organici o industriali
- svolgere un lavoro che ti espone a sostanze chimiche tossiche come il manganese o il piombo
- ha avuto un trauma cranico
- sono stati esposti all'agente Orange o ad altri erbicidi
- svolgere un lavoro che ti espone a solventi chimici o bifenili policlorurati
Diagnosi della malattia di Parkinson ad esordio precoce
Non esiste un singolo test per rilevare il Parkinson. Una diagnosi può essere difficile e richiedere del tempo. La condizione viene solitamente diagnosticata da un neurologo sulla base di una revisione dei sintomi e di un esame fisico.
Un DaTscan per visualizzare il sistema dopaminico del cervello può aiutare a confermare la diagnosi. Gli esami del sangue e altri esami di imaging, come una risonanza magnetica, non diagnosticano il Parkinson. Tuttavia, possono essere utilizzati per escludere altre condizioni.
Opzioni terapeutiche per la malattia di Parkinson a esordio precoce
Il trattamento del Parkinson mira a rallentare la progressione della malattia. Le opzioni di trattamento farmacologico possono includere quanto segue:
- La levodopa è una sostanza chimica che viene convertita in dopamina nel cervello. Le persone con Parkinson ad esordio precoce possono manifestare effetti collaterali più negativi, come movimenti involontari.
- Gli inibitori del MAO-B possono aiutare a ridurre la degradazione della dopamina nel cervello.
- Gli inibitori della catecol-O-metiltransferasi possono aiutare a prolungare gli effetti di Levodopa sul cervello.
- Gli anticolinergici possono aiutare a ridurre i tremori.
- L'amantadina può essere utilizzata per migliorare il controllo muscolare e alleviare la rigidità.
Stimolazione cerebrale profonda
La stimolazione cerebrale profonda (DBS) è anche considerata una buona opzione per le persone con Parkinson a esordio precoce. Questo perché le persone con Parkinson ad esordio precoce hanno meno probabilità di avere altre malattie che possono causare complicazioni.
La DBS è una procedura chirurgica in cui gli elettrodi vengono posizionati in aree specifiche del cervello. Questi elettrodi sono collegati a un generatore. Il generatore è programmato per inviare impulsi elettrici al cervello.
La procedura può aiutare ad alleviare i seguenti sintomi:
- tremore
- rigidità
- rigidezza
- movimento rallentato
- difficoltà a camminare
Suggerimenti per prendersi cura di qualcuno con il morbo di Parkinson
Prendersi cura di una persona cara con Parkinson ad esordio precoce può essere difficile. Se sei un caregiver per qualcuno con questa condizione, è importante ricordare la tua salute emotiva e fisica.
Non solo hai a che fare con una diagnosi difficile, ma gestisci anche un numero maggiore di responsabilità. Il burnout è comune nei caregiver, quindi assicurati di verificare con le tue esigenze.
Il Centro Fondazione Michael J. Fox per la ricerca sul Parkinson raccomanda questi suggerimenti per gli operatori sanitari:
Unisciti a un gruppo di supporto
La partecipazione a un gruppo di supporto può offrirti uno sbocco per le tue paure, preoccupazioni e frustrazioni. Puoi anche conoscere nuovi farmaci, ricerche e suggerimenti per far fronte.
Espandi il tuo team medico
Aggiungi al tuo team sanitario tutti gli esperti di cui hai bisogno per supportare te e la persona amata. Ciò include terapisti, nutrizionisti e specialisti del movimento.
Rimani organizzato
Mantenere un calendario per tenere traccia degli appuntamenti del medico, delle ricariche di farmaci e dei propri obblighi.
Tieniti informato
Educare te stesso in modo da sapere cosa aspettarsi. Questo può aiutarti a pianificare in anticipo in modo da non essere colto alla sprovvista da nuovi sintomi.
Guarda per la depressione
Resta sintonizzato sugli umori della persona amata. Fai attenzione ai primi segni di depressione e ricevi aiuto se necessario. I segni includono:
- scoppi di rabbia
- cambiamenti dell'appetito
- problemi di sonno
- ansia
- agitazione
- problemi cognitivi
Non trascurare le tue esigenze
Non puoi prenderti cura degli altri se non ti prendi cura di te stesso. Mantenere una dieta sana ed esercitare regolarmente (anche se è solo una passeggiata). Scopri cosa ti aiuta a ridurre lo stress. Potresti apprezzare il journaling, la meditazione o lo yoga. Identifica i familiari o gli amici che intervengono quando hai bisogno di una pausa.
Suggerimenti per prevenire la malattia di Parkinson a insorgenza precoce
Non esiste un modo conclusivo per prevenire il Parkinson a qualsiasi età. Ci sono alcuni passi che puoi fare per ridurre il rischio, tuttavia:
- Bevi caffeina. Uno studio pubblicato sul Journal of Alzheimer's Disease ha scoperto che la caffeina può aiutare a ripristinare i primi sintomi motori e non motori legati al morbo di Parkinson.
- Prendi dei farmaci anti-infiammatori. Una revisione degli studi pubblicati dall'American Academy of Neurology ha stabilito che i farmaci antinfiammatori noti come FANS possono aiutare a prevenire il Parkinson.
- Guarda i tuoi livelli di vitamina D. Molte persone con Parkinson non assumono abbastanza vitamina D. La supplementazione di vitamina D può aiutare a ridurre il rischio.
- Rimani attivo. L'esercizio fisico migliora la rigidità muscolare, la mobilità e la depressione nei pazienti con Parkinson. Può anche aiutare a ridurre il rischio di contrarre la malattia.
prospettiva
Il Parkinson ad esordio precoce è una grave malattia cronica. I farmaci e i cambiamenti nello stile di vita spesso alleviano i sintomi. Possono anche rallentare la progressione della malattia.
La ricerca sul Parkinson è in corso. Si spera che vengano sviluppati farmaci più efficaci e che alla fine ci sarà una cura.
