L'ictus è comune nelle donne?
Circa 800.000 americani hanno un infarto ogni anno. Un ictus si verifica quando un coagulo di sangue o una nave rotta interrompe il flusso di sangue al cervello. Ogni anno circa 140.000 persone muoiono per complicanze legate all'ictus. Ciò include lo sviluppo di coaguli di sangue o la cattura di polmonite.
Sebbene gli uomini abbiano maggiori probabilità di avere un ictus, le donne hanno un rischio più elevato nella vita. Le donne hanno anche maggiori probabilità di morire per un ictus.
I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) stimano che 1 su 5 donne americane subiranno un ictus e quasi il 60% morirà a causa dell'attacco. L'ictus è la terza principale causa di morte per le donne americane.
Ci sono molte ragioni per cui le donne hanno maggiori probabilità di avere un ictus: le donne vivono più a lungo degli uomini e l'età è un altro importante fattore di rischio per l'ictus. Hanno maggiori probabilità di avere la pressione alta. La gravidanza e il controllo delle nascite aumentano anche il rischio di ictus di una donna.
Più conosci i sintomi dell'ictus nelle donne, migliore sarà la possibilità di ottenere aiuto. Il trattamento rapido può fare la differenza tra disabilità e recupero.
Sintomi unici per le donne
Le donne possono segnalare sintomi non spesso associati a ictus negli uomini. Questi possono includere:
- nausea o vomito
- convulsioni
- singhiozzo
- problemi di respirazione
- dolore
- svenimento o perdita di coscienza
- debolezza generale
Poiché questi sintomi sono unici per le donne, può essere difficile collegarli immediatamente all'ictus. Ciò può ritardare il trattamento, che può ostacolare il recupero.
Se sei una donna e non sei sicuro che i sintomi siano quelli di un ictus, dovresti comunque chiamare i servizi di emergenza locali. Una volta che i paramedici arrivano sulla scena, possono valutare i sintomi e iniziare il trattamento, se necessario.
Sintomi di uno stato mentale alterato
Anche comportamenti strani, come sonnolenza improvvisa, possono indicare un ictus. I clinici chiamano questi sintomi "stato mentale alterato".
Questi sintomi includono:
- unresponsiveness
- disorientamento
- confusione
- improvviso cambiamento comportamentale
- agitazione
- allucinazione
I ricercatori di uno studio del 2009 hanno scoperto che lo stato mentale alterato era il sintomo non tradizionale più comune. Circa il 23 percento delle donne e il 15 percento degli uomini hanno riportato uno stato mentale alterato correlato all'ictus. Sebbene sia uomini che donne possano essere colpiti, le donne hanno circa 1,5 volte più probabilità di segnalare almeno un sintomo di ictus non tradizionale.
Sintomi di ictus comuni
Molti sintomi dell'ictus sono presenti sia negli uomini che nelle donne. L'ictus è spesso caratterizzato dall'incapacità di parlare o comprendere la parola, un'espressione tesa e confusione.
I sintomi più comuni di un ictus sono:
- improvvisa difficoltà a vedere in uno o entrambi gli occhi
- intorpidimento o debolezza improvvisi del viso e degli arti, molto probabilmente su un lato del corpo
- improvvisi problemi nel parlare o comprendere, che è legato alla confusione
- mal di testa improvviso e grave senza causa nota
- vertigini improvvise, difficoltà a camminare o perdita di equilibrio o coordinazione
La ricerca mostra che le donne spesso ottengono risultati migliori nell'identificare correttamente i segni di un ictus. Uno studio del 2003 ha scoperto che il 90 percento delle donne, rispetto all'85 percento degli uomini, sapeva che difficoltà a parlare o improvvisa confusione sono segni di ictus.
Lo studio ha anche rivelato che la maggior parte delle donne e degli uomini non riesce a nominare correttamente tutti i sintomi e identificare quando chiamare i servizi di emergenza. Solo il 17 percento di tutti i partecipanti ha partecipato al sondaggio.
Cosa fare in caso di ictus
La National Stroke Association raccomanda una strategia semplice per identificare i sintomi dell'ictus. Se pensi che tu o qualcuno intorno a te possa avere un ictus, dovresti agire FAST.
| F | VISO | Chiedi alla persona di sorridere. Un lato della loro faccia cade? |
| UN | BRACCIA | Chiedi alla persona di alzare entrambe le braccia. Un braccio si sposta verso il basso? |
| S | DISCORSO | Chiedi alla persona di ripetere una frase semplice. Il loro discorso è confuso o strano? |
| T | TEMPO | Se si osserva uno di questi sintomi, è tempo di chiamare immediatamente il 911 o i servizi di emergenza locali. |
Quando si tratta di un ictus, ogni minuto conta. Più a lungo aspetti a chiamare i servizi di emergenza locali, più è probabile che l'ictus comporti danni cerebrali o disabilità.
Sebbene la tua reazione iniziale possa essere quella di portarti in ospedale, dovresti rimanere dove sei. Chiama i servizi di emergenza locali non appena noti i sintomi e attendi che arrivino. Possono fornire assistenza medica immediata che non potresti ricevere se dovessi rinunciare all'ambulanza.
Dopo l'arrivo in ospedale, un medico valuterà i tuoi sintomi e la tua storia medica. Eseguiranno un esame fisico e altri test diagnostici prima di fare una diagnosi.
Opzioni di trattamento per l'ictus
Le opzioni per il trattamento dipendono dal tipo di ictus.
Ictus ischemico
Se l'ictus era ischemico - il tipo più comune - significa che un coagulo di sangue ha interrotto il flusso di sangue al cervello. Il medico somministrerà un farmaco attivatore del plasminogeno tissutale (tPA) per eliminare il coagulo.
Questo farmaco deve essere somministrato entro 3-4 ore dalla comparsa del primo sintomo per essere efficace, secondo le linee guida recentemente aggiornate dall'American Heart Association (AHA) e dall'American Stroke Association (ASA). Se non è possibile assumere il TPA, il medico somministrerà un fluidificante del sangue o altri farmaci anticoagulanti per impedire la formazione di coaguli di piastrine.
Altre opzioni di trattamento includono la chirurgia o altre procedure invasive che rompono i coaguli o sbloccano le arterie. Secondo le linee guida aggiornate, è possibile eseguire una rimozione meccanica del coagulo fino a 24 ore dopo la prima comparsa dei sintomi dell'ictus. Una rimozione meccanica del coagulo è anche nota come trombectomia meccanica.
Ictus emorragico
Un ictus emorragico si verifica quando un'arteria nel cervello si rompe o perde sangue. I medici trattano questo tipo di ictus in modo diverso rispetto a un ictus ischemico.
L'approccio terapeutico si basa sulla causa sottostante dell'ictus:
- Un aneurisma. Il medico può suggerire un intervento chirurgico per bloccare il flusso sanguigno all'aneurisma.
- Ipertensione. Il medico amministra farmaci che abbasseranno la pressione sanguigna e ridurranno il sanguinamento.
- Arterie difettose e vene rotte. Il medico può raccomandare la riparazione di malformazione artero-venosa (AVM) per prevenire ulteriori sanguinamenti.
Trattamento per donne contro uomini
La ricerca ha rivelato che le donne ricevono un trattamento di emergenza più scadente rispetto agli uomini. I ricercatori di uno studio del 2010 hanno scoperto che le donne in genere aspettano più tempo per essere viste dopo l'arrivo al pronto soccorso.
Una volta ammesse, le donne possono ricevere cure meno intensive e workup terapeutici. È teorizzato che ciò potrebbe essere dovuto ai sintomi non tradizionali che alcune donne sperimentano, che possono ritardare una diagnosi di ictus.
Recupero dell'ictus nelle donne
Il recupero dell'ictus inizia in ospedale. Una volta che le tue condizioni migliorano, verrai spostato in una posizione diversa, come una struttura di cura specializzata (SNF) o una struttura di riabilitazione per ictus. Alcune persone continuano anche le loro cure a casa. L'assistenza domiciliare può essere integrata con la terapia ambulatoriale o il ricovero ospedaliero.
Il recupero potrebbe includere una combinazione di terapia fisica, logopedia e terapia occupazionale per aiutarti a ritrovare le capacità cognitive. Un team di assistenza può insegnarti come lavarti i denti, fare il bagno, camminare o svolgere altre attività fisiche.
Gli studi dimostrano che le donne che sopravvivono all'ictus di solito si riprendono più lentamente degli uomini.
Le donne hanno anche maggiori probabilità di sperimentare:
- disabilità correlata all'ictus
- attività quotidiane compromesse
- depressione
- fatica
- disturbo mentale
- qualità della vita ridotta
Ciò può essere dovuto alla bassa attività fisica pre-ictus o ai sintomi depressivi.
Prevenire l'ictus futuro
Ogni anno, il doppio delle donne muore per ictus rispetto al cancro al seno. Ecco perché è importante rimanere vigili sulla tua salute. Per aiutare a prevenire un ictus futuro, puoi:
- mangiare una dieta equilibrata
- mantenere un peso sano
- fare esercizio fisico regolare
- smettere di fumare
- prendere un hobby, come lavorare a maglia o yoga, per aiutare a gestire meglio lo stress
Le donne dovrebbero anche prendere ulteriori precauzioni a causa dei fattori di rischio unici che devono affrontare. Questo significa:
- monitoraggio della pressione arteriosa durante e dopo la gravidanza
- screening per fibrillazione atriale (AFib) se ha più di 75 anni
- screening per la pressione alta prima di iniziare il controllo delle nascite
prospettiva
Il recupero dell'ictus può variare da persona a persona. La terapia fisica può essere in grado di aiutarti ad apprendere di nuovo tutte le abilità perse. Alcune persone potrebbero essere in grado di imparare di nuovo come camminare o parlare nel giro di pochi mesi. Altri potrebbero aver bisogno di più tempo per recuperare.
Durante questo periodo, è importante rimanere in pista con la riabilitazione e mantenere o sviluppare uno stile di vita sano. Oltre ad aiutare il tuo recupero, questo può aiutare a prevenire colpi futuri.
