Trattamenti IBS
Se hai la sindrome dell'intestino irritabile (IBS), probabilmente hai già cercato su Internet integratori e rimedi per alleviare i sintomi. Gli integratori di enzimi digestivi sono uno dei molti presunti rimedi per alleviare i problemi di pancia. Ma funzionano?
Integratori di enzimi digestivi
Un enzima digestivo è una proteina complessa prodotta dal tuo corpo per aiutare a scomporre il cibo in molecole più piccole in modo che possano essere assorbite nel tuo corpo. La maggior parte degli enzimi digestivi sono prodotti dal pancreas, sebbene alcuni siano prodotti dalla bocca, dallo stomaco e dall'intestino tenue.
Esempi di enzimi digestivi includono:
- amilasi: suddivide gli zuccheri complessi in molecole più piccole come il maltosio
- lipasi: scompone i grassi complessi in acidi grassi e gliceroli più piccoli
- pepsina: scompone le proteine in alimenti come carne, uova e latticini in peptidi più piccoli
- lattasi: scompone lo zucchero del latte chiamato lattosio
- colecistochinina - un ormone secreto nell'intestino tenue che provoca la contrazione della cistifellea e il rilascio di bile e il pancreas a rilasciare enzimi digestivi
- tripsina: scompone le proteine, quindi può essere trasformato in aminoacidi
Gli integratori sono enzimi digestivi in forma di compresse o compresse masticabili. Possono includere uno o una combinazione di più enzimi digestivi. Alcuni sono venduti insieme ai probiotici. Possono essere facilmente acquistati online. Questi integratori sono stati originariamente realizzati per le persone con insufficienza pancreatica, una condizione in cui il pancreas non produce abbastanza enzimi per digerire il cibo.
Come potrebbero beneficiare qualcuno con IBS
Le etichette degli integratori di enzimi digestivi spesso includono ampie affermazioni. Potrebbero affermare di:
- sostenere una digestione sana
- ottimizzare la scomposizione di grassi, carboidrati e proteine
- promuovere un assorbimento ottimale dei nutrienti
- ridurre gas, gonfiore, indigestione e costipazione dopo i pasti
- aiuta il tuo corpo a elaborare alimenti difficili da digerire
- sostenere la salute del colon
L'IBS viene in genere diagnosticato in base ai sintomi e escludendo altre condizioni. Al momento, la causa dell'IBS non è nota, quindi il trattamento è mirato ad alleviare i sintomi, come:
- diarrea
- stipsi
- gonfiore
- gas
Poiché gli enzimi digestivi aiutano la scomposizione degli alimenti, gli integratori potrebbero aiutare ad alleviare i sintomi comuni di IBS.
La ricerca
Se una cosa è chiara dalla ricerca disponibile sugli enzimi digestivi per IBS, è che sono necessarie ulteriori ricerche.
Uno studio pilota in doppio cieco ha coinvolto 49 persone con IBS predominante nella diarrea. Ad alcuni partecipanti è stato somministrato un integratore di lipasi pancreatica chiamato PEZ per sei pasti, mentre altri hanno ricevuto un placebo (un integratore inattivo). Quindi i gruppi sono stati scambiati. Successivamente, i partecipanti dovevano scegliere quale farmaco preferivano. Circa il 61 percento delle persone ha favorito la lipasi pancreatica rispetto al placebo. Il gruppo che ha ricevuto PEZ ha mostrato un miglioramento significativo nei crampi, nel brontolio dello stomaco, nel gonfiore, nel bisogno di defecare, nel dolore e nelle feci molli rispetto al gruppo placebo. Lo studio era limitato dalle sue piccole dimensioni e includeva solo persone con IBS predominante nella diarrea.
Un altro studio ha studiato l'uso di una miscela di integratori di beta-glucano, inositolo ed enzimi digestivi commercializzati come Biointol in 90 persone. Il supplemento ha migliorato significativamente gonfiore, gas e dolore addominale in queste persone, ma non ha avuto alcun effetto sugli altri sintomi dell'IBS. Lo studio non ha incluso un vero gruppo placebo - circa la metà dei partecipanti non ha ricevuto nulla durante lo studio. Sono necessari studi più grandi, controllati con placebo.
Cosa sapere prima di assumere enzimi digestivi
Un problema con la deglutizione degli enzimi sotto forma di pillola è che sono proteine. Queste pillole saranno probabilmente scomposte dall'acido dello stomaco o da altri enzimi proprio come altre proteine. Alcuni marchi hanno progettato il loro prodotto per essere rivestito con enterico, che si dissolve nell'intestino tenue, per questo motivo. Tuttavia, non ci sono prove che gli enzimi che ingerisci possano sopravvivere abbastanza a lungo da essere efficaci.
Esistono due integratori di enzimi la cui efficacia è supportata dalla ricerca. Uno è la lattasi (Lactaid). Molte persone con IBS sono anche intolleranti al lattosio. Ciò significa che il loro corpo non produce abbastanza lattasi per digerire il lattosio, uno zucchero presente nel latte e nei prodotti lattiero-caseari. L'assunzione di un integratore di lattasi prima di bere latte o altri prodotti lattiero-caseari aiuta la digestione degli zuccheri del latte.
L'altro integratore è un enzima chiamato alfa-galattosidasi, comunemente commercializzato come Beano. Questo enzima aiuta a ridurre il gas e il gonfiore causati dal consumo di fagioli e verdure crocifere (come broccoli e cavoli). Lo fa abbattendo alcuni degli oligosaccaridi presenti in questi alimenti. Quindi, se hai l'IBS e sei gassoso dopo aver mangiato fagioli e alcune verdure, questo specifico enzima digestivo può aiutare.
Effetti collaterali comuni
Gli effetti collaterali più comuni degli integratori di enzimi digestivi comprendono costipazione, nausea, crampi e diarrea. Come con tutti gli integratori alimentari da banco, gli integratori di enzimi digestivi non sono controllati dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti. Mentre i produttori sono tenuti a garantire che il loro prodotto sia almeno sicuro, non ci sono controlli in atto per la coerenza del dosaggio o qualsiasi test di sicurezza rigoroso obbligatorio.
Alcuni enzimi digestivi supplementari sono fatti da una fonte di maiale o mucca. Alcuni provengono da fonti vegetali o microbiche, come il lievito. Questo può essere importante per te quando scegli un integratore digestivo.
La linea di fondo
Non tutti i casi di IBS sono creati uguali. I segni, i sintomi, la gravità e il trattamento differiscono da persona a persona. Al momento, non ci sono prove sufficienti per sostenere l'uso di integratori di enzimi digestivi nel trattamento dell'IBS. Piccoli studi hanno mostrato qualche promessa, ma sono necessarie ulteriori ricerche. Parla con il tuo medico di quali integratori potrebbero essere i migliori per te e il tuo caso particolare di IBS.
