Che cos'è la vescica timida?
La vescica timida, nota anche come paruresi, è una condizione in cui una persona ha paura di usare il bagno quando altre sono nelle vicinanze. Di conseguenza, avvertono un'ansia significativa quando devono usare il bagno nei luoghi pubblici.
Quelli con la vescica timida possono tentare di evitare di viaggiare, socializzare con gli altri e persino lavorare in un ufficio. Possono anche avere difficoltà a urinare su richiesta per test antidroga casuali per la scuola, il lavoro o l'atletica.
Si stima che 20 milioni di persone negli Stati Uniti siano colpite dalla vescica timida. Dai bambini agli anziani, la condizione può verificarsi a qualsiasi età.
La vescica timida è altamente curabile.
Quali sono i sintomi della vescica timida?
Quelli con la vescica timida hanno paura di urinare in un bagno pubblico o intorno ad altri, anche a casa. Potrebbero provare a "farsi" usare il bagno, ma scoprono di non poterlo fare. Spesso, le persone con vescica timida cercheranno di cambiare il loro comportamento per evitare di usare un bagno pubblico. Esempi inclusi:
- evitando situazioni sociali, viaggi o opportunità di lavoro a causa del timore di dover urinare in pubblico
- bere meno liquidi per evitare di dover urinare tanto
- provare sentimenti di ansia al pensiero o quando si tenta di utilizzare un bagno pubblico, come battito cardiaco accelerato, sudorazione, tremore e persino svenimento
- sempre alla ricerca di servizi igienici vuoti o con un solo bagno
- tornare a casa durante le pause pranzo o altre pause per urinare e poi tornare a un'attività
- cercando di usare il bagno frequentemente a casa, così non dovranno farlo in pubblico
Se la tua esperienza di questi sintomi su base regolare o ha notevolmente cambiato le tue abitudini sociali a causa della vescica timida, dovresti consultare un medico.
Quali sono le cause della vescica timida?
I medici classificano la vescica timida come una fobia sociale. Mentre l'ansia e talvolta la paura possono essere le emozioni associate alla vescica timida, i medici di solito possono collegare le cause a una serie di fattori. Questi includono:
- fattori ambientali, come la storia di essere presi in giro, molestati o imbarazzati da altri in relazione all'uso del bagno
- predisposizione genetica all'ansia
- fattori fisiologici, inclusa una storia di condizioni mediche che possono influenzare la capacità di urinare
Sebbene i medici considerino la vescica timida una fobia sociale, non è una malattia mentale. Tuttavia, indica una condizione di salute mentale che merita supporto e trattamento.
Quali sono i trattamenti per la vescica timida?
I trattamenti per la vescica timida di solito comportano una combinazione di supporto professionale per la salute mentale e talvolta farmaci. Il medico dovrebbe valutarti per assicurarti di non avere un disturbo medico di base che sta influenzando la tua capacità di urinare. Se ricevi una diagnosi di vescica timida, dovresti essere trattato con un piano personalizzato per i tuoi sintomi e cause unici.
Farmaci prescritti
Il medico può prescrivere farmaci per la vescica timida che trattano la vescica o qualsiasi ansia sottostante. Tuttavia, i farmaci non sono sempre la risposta e non hanno dimostrato di essere particolarmente efficaci per quelli con la vescica timida.
Esempi di medicinali prescritti per il trattamento della vescica timida includono:
- farmaci per alleviare l'ansia, come benzodiazepine come alprazolam (Xanax) o diazepam (Valium)
- antidepressivi, come fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil) o sertralina (Zoloft)
- bloccanti alfa-adrenergici che rilassano il muscolo della vescica per facilitare l'uso del bagno, come la tamsulosina (Flomax)
- farmaci usati per ridurre la ritenzione urinaria, come il betanecolo (urecholina)
Farmaci da evitare
Oltre ai trattamenti per ridurre la vescica timida, il medico può anche rivedere i tuoi farmaci per determinare se stai assumendo medicinali che potrebbero rendere più difficile la minzione. Esempi di questi includono:
Anticolinergici, come:
- atropina
- glicopirrolato (Robinul)
Farmaci noradrenergici che aumentano la quantità di noradrenalina nel corpo, come:
- venlafaxina (Effexor XR)
- nortriptilina (Pamelor)
- bupropione (Wellbutrin)
- atomoxetina (Strattera)
I medici prescrivono molti di questi farmaci come antidepressivi.
Supporto per la salute mentale
Il supporto della salute mentale per la vescica timida può includere la terapia cognitivo comportamentale o la CBT. Questo tipo di terapia prevede la collaborazione con un terapista per identificare i modi in cui la vescica timida ha cambiato comportamenti e pensieri e per esporvi lentamente a situazioni in cui è possibile alleviare le paure. Questo approccio può richiedere da 6 a 10 sessioni di trattamento. Si stima che 85 persone su 100 possano controllare la vescica timida con la CBT. Anche la partecipazione a gruppi di supporto online o di persona può aiutare.
Quali sono le complicazioni per la vescica timida?
La vescica timida può avere complicazioni sia sociali che fisiche. Se trattieni l'urina per troppo tempo, sei ad aumentato rischio di infezione del tratto urinario e indebolimento dei muscoli del pavimento pelvico usati per urinare. Potresti anche avere calcoli renali, calcoli alle ghiandole salivari e calcoli biliari a causa della limitazione dell'assunzione di liquidi.
L'ansia associata alla vescica timida può portarti a cambiare drasticamente i tuoi comportamenti per evitare di uscire in pubblico. Ciò può influire sulle tue relazioni con amici e familiari e ostacolare la tua capacità di lavorare.
Qual è la prospettiva per la vescica timida?
La vescica timida è una condizione curabile. Se hai la vescica timida, puoi ridurre l'ansia e urinare con successo in pubblico. Tuttavia, il supporto medico e di salute mentale necessario per raggiungere questo obiettivo può richiedere del tempo, che può essere ovunque da mesi a anni.
