Panoramica
La tendinite del tendine del ginocchio si verifica quando i tessuti molli che collegano i muscoli della parte posteriore della coscia al bacino, al ginocchio e alla parte inferiore delle gambe si infiammano. La tendinite è spesso causata da un uso eccessivo e provoca dolore acuto o immediato, che diminuisce con il riposo e il primo soccorso minore. La maggior parte delle persone può tornare alle normali attività dopo circa una settimana. Il recupero completo comporta in genere esercizi di riabilitazione e richiede diverse settimane.
Che cos'è la tendinite del tendine del ginocchio?
Il gruppo muscolare del tendine del ginocchio comprende due muscoli interni o mediali. Questi muscoli sono conosciuti come semitendinoso e semimembranoso. C'è anche un muscolo esterno, o laterale, il bicipite femorale. I tendini, un tipo di tessuto connettivo, attaccano questi muscoli al bacino, al ginocchio e agli stinchi e consentono al ginocchio di flettersi e all'anca di estendersi.
Quando i tendini del tendine del ginocchio sono abusati o abusati, si verificano piccole lacrime, che causano infiammazione e dolore.
I casi di tendinite del tendine del ginocchio possono essere laterali o mediali a seconda dei muscoli coinvolti. Possono anche essere descritti come distali, coinvolgendo i tendini attorno a:
- ginocchio
- coscia
- vitello
L'infiammazione del tendine è tecnicamente chiamata tendinite, ma l'uso popolare della tendinite ha reso i termini intercambiabili. La tendinite è spesso confusa con la tendinosi, una condizione cronica causata da un uso ripetuto o da lesioni.
Sintomi
I sintomi più comuni della tendinite del tendine del ginocchio includono:
- dolore acuto e bruciante
- debolezza muscolare e articolare
- palpitante o sordo
- rigidità muscolare e articolare
- gonfiore o infiammazione
I sintomi peggiorano con ulteriori esercizi o usi e spesso peggiorano dopo lunghi periodi di inattività, come dormire o sedersi.
I sintomi spesso peggiorano nelle prime ore immediatamente successive alla lesione, quindi diminuiscono gradualmente. I tendini del tendine del ginocchio stretti o infiammati spesso causano dolore radiante nei:
- ginocchio
- coscia
- natica
- parte bassa della schiena
Diagnosi
Per diagnosticare correttamente la tendinite del tendine del ginocchio un medico o un fisioterapista ordinerà una risonanza magnetica o una radiografia. Utilizzeranno queste immagini per confermare la tendinite, escludere altre cause e valutare la lesione per guidare i piani di trattamento.
In alcuni casi, puoi autodiagnosticare la tendinite del tendine del ginocchio a casa. Qualsiasi attività che attiva il tendine del ginocchio e provoca un improvviso picco di dolore è probabilmente un segno di tendinite del tendine del ginocchio. Alcuni diversi test di allungamento sono considerati segni rivelatori della lesione.
Un test prevede di appoggiare il piede su una superficie solida, raddrizzare la gamba di un angolo di 90 gradi e tirare o flettere il piede verso il torace. Un test alternativo prevede di sdraiarsi sulla schiena con un ginocchio piegato e di raddrizzare lentamente la gamba con un angolo di 90 gradi. Entrambi i tratti possono essere fatti con o senza l'uso di un aiuto come una corda, una cintura o una cinghia da yoga. Se gli allungamenti causano dolore, probabilmente hai una tendinite al tendine del ginocchio.
Trattamento
Per la maggior parte delle persone, utilizzare il metodo RICE (riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione) per 72 ore è sufficiente per trattare i sintomi.
Il ghiaccio provoca la costrizione dei vasi sanguigni, riducendo il flusso sanguigno e, a sua volta, l'infiammazione. Il ghiaccio deve essere applicato per un massimo di 10 minuti alla volta. Dopo una pausa di 20 minuti, il ghiaccio può essere riapplicato alcune volte seguendo lo stesso programma di 10 minuti di accensione e 20 minuti di spegnimento, se necessario. Le sessioni di glassa possono essere fatte due o tre volte durante il giorno.
La compressione e l'elevazione della zona lesa riduce anche l'infiammazione riducendo il flusso sanguigno nella regione.
Gli antinfiammatori non steroidei da banco come l'ibuprofene (Advil, Motrin) e il naprossene (Aleve) possono rendere i sintomi più gestibili nei giorni successivi alla lesione. Se il dolore intenso continua per più di qualche giorno o non risponde bene al trattamento di base, consultare un medico.
Tempo di recupero ed esercizi di trattamento immediato
Quando i tessuti feriti sono costretti a usare troppo presto, spesso non si riprendono completamente. I tendini indeboliti hanno molte più probabilità di essere reintegrati. Più volte viene danneggiato lo stesso tessuto, maggiori sono le possibilità di sviluppare danni a lungo termine.
In genere ci vogliono diversi giorni per iniziare a sentire un grande sollievo e sei o più settimane per sentirsi completamente meglio.
Evita tutto ciò che attiva il tendine per le prime 48 ore. Successivamente, gli esercizi dovrebbero essere eseguiti solo se non causano ulteriore dolore.
Nella prima settimana dopo l'infortunio puoi iniziare a reintrodurre movimenti lenti e costanti che si concentrano sul mantenimento della forza generale. Un buon esercizio di partenza è la flessione isometrica del ginocchio, in cui il tendine del ginocchio infortunato viene posizionato sopra la gamba opposta e contratto a 30, 60 e 90 gradi, come più comodo.
Esercizi di recupero a lungo termine
Di solito è sicuro iniziare una serie di esercizi di movimento, allungamento e rafforzamento dopo circa una settimana. Un facile punto di partenza è un mulino a vento a gamba singola. Per fare questo esercizio:
- Appoggia la gamba non ferita su una sedia mantenendo l'altra dritta.
- Raggiungi verso il basso con la schiena piatta.
- Mantieni l'allungamento per 30 secondi.
È possibile aggiungere pesi portatili per rendere l'allungamento più difficile.
L'esercizio nordico del tendine del ginocchio è un altro tratto utile:
- Inginocchiatevi e piegatevi in avanti fino a quando vi sentite a vostro agio con un fianco neutro.
- Chiedi a un aiutante di trattenere i piedi.
- Mantieni l'allungamento per 30 secondi.
Dopo alcune settimane, puoi iniziare ad aggiungere ulteriori esercizi che lavorano il muscolo in uno stato allungato. Un buon esercizio prevede di sdraiarsi sulla schiena con un ginocchio piegato e di usare una fascia elastica di resistenza per creare una forza opposta mentre si flette lentamente il ginocchio.
Da quattro a sei settimane dopo l'infortunio, puoi iniziare ad aggiungere esercizi più intensi come squat, riccioli per i muscoli posteriori della coscia e ponti per i muscoli posteriori della coscia. Questi possono aiutare a rafforzare l'intera regione e prevenire futuri infortuni.
L'asporto
La maggior parte dei casi di tendinite è causata da un uso eccessivo. Correre, calciare e saltare le attività che comportano un'intensa flessione del ginocchio e l'estensione dell'anca sono cause comuni. Gli sport che comportano improvvisi scoppi di utilizzo o bruschi cambi di velocità e direzione, come il calcio e il calcio, sono spesso cause comuni di questo infortunio.
L'abuso può anche verificarsi quando i tendini sono costretti a lavorare più a lungo del normale. Il mancato riscaldamento può anche causare tendinite. Il riscaldamento aiuta a preparare gradualmente il tessuto muscolare per l'esercizio.
In alcune persone la tendinite si verifica a causa di muscoli della coscia squilibrati o muscoli del core deboli. Anche la cattiva postura, in particolare il rilassamento della parte bassa della schiena o della regione lombare, è stata collegata alla tendinite.
Questa lesione è generalmente curabile con riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione. Una volta che il dolore inizia a migliorare, reintroduci lentamente l'esercizio, iniziando con delicati allungamenti per colpire il tendine del ginocchio.
Se il tuo dolore non migliora o se stai continuamente ferendo il tendine del ginocchio, consulta un medico.
