Panoramica
Esistono numerosi trattamenti per la sclerosi multipla (SM) progettati per cambiare il modo in cui la malattia progredisce, gestire le ricadute e aiutare con i sintomi.
Le terapie modificanti la malattia (DMT) per la SM rientrano in tre categorie: autoiniettabile, infusione e orale. Alcuni di questi farmaci possono essere assunti a casa, mentre altri devono essere somministrati in ambito clinico. Ogni tipo di farmaco ha alcuni benefici e potenziali effetti collaterali.
Con così tante opzioni, può essere difficile decidere quale trattamento provare prima.
Il medico può aiutarti a valutare i pro ei contro di ogni scelta e il modo in cui incidono sul tuo stile di vita. Ecco ulteriori informazioni su ogni tipo di farmaco per aiutarti a prendere una decisione informata.
Farmaci auto-iniettabili
Questi farmaci vengono somministrati per iniezione, che puoi fare tu stesso. Riceverai una formazione da un professionista sanitario e imparerai il modo corretto di iniettarti in sicurezza.
I farmaci auto-iniettabili includono:
- glatiramer acetato (Copaxone, Glatopa)
- interferone beta-1a (Avonex, Rebif)
- interferone beta-1b (Betaseron, Extavia)
- peginterferone beta-1a (Plegridy)
Puoi iniettare questi farmaci per via sottocutanea (sotto la pelle) o intramuscolare (direttamente nel muscolo). Ciò può comportare un ago o una penna per iniezione.
La frequenza delle iniezioni varia da giornaliera a una volta al mese.
Gli effetti collaterali della maggior parte dei farmaci iniettabili sono spiacevoli ma di solito di breve durata e gestibili. Potrebbero verificarsi dolore, gonfiore o reazioni cutanee nel sito di iniezione. Molti di questi farmaci possono causare sintomi simil-influenzali, nonché anomalie dei test del fegato.
Zinbryta è un altro farmaco che veniva utilizzato. Tuttavia, è stato volontariamente rimosso dal mercato a causa delle preoccupazioni sulla sicurezza, tra cui segnalazioni di gravi danni al fegato e anafilassi.
Se sei a tuo agio nell'autoiniezione e preferisci non assumere farmaci per via orale ogni giorno, i trattamenti iniettabili potrebbero essere una buona scelta per te. Glatopa richiede iniezioni giornaliere ma altri, come Plegridy, vengono eseguiti meno frequentemente.
Farmaci per infusione
Questi farmaci vengono somministrati per via endovenosa in ambito clinico. Non puoi prenderli da soli a casa, quindi devi essere in grado di arrivare agli appuntamenti.
I farmaci per infusione includono:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoxantrone (Novantrone)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
I programmi per i farmaci per infusione variano:
- Lemtrada viene somministrato in due portate, a partire da cinque giorni di infusioni seguite da una seconda serie un anno dopo per tre giorni.
- Novantrone viene somministrato ogni tre mesi, per un massimo di due o tre anni.
- Tysabri viene somministrato una volta ogni quattro settimane.
Gli effetti collaterali comuni includono nausea, mal di testa e disagio addominale. In rari casi, questi farmaci possono causare gravi effetti collaterali come infezione e danni cardiaci. Il medico ti aiuterà a valutare i rischi dell'assunzione di questi farmaci rispetto ai potenziali benefici.
Se desideri l'aiuto di un medico durante la somministrazione del farmaco e non vuoi assumere pillole ogni giorno, i farmaci per infusione potrebbero essere una buona scelta per te.
Farmaci per via orale
Potresti essere in grado di assumere i farmaci per la SM in forma di pillola, se è quello che preferisci. I farmaci per via orale sono facili da assumere e sono una buona opzione se non ti piacciono gli aghi.
I farmaci orali includono:
- cladribrine (Mavenclad)
- dimetilfumarato (Tecfidera)
- diroximel fumarate (Vumerity)
- fingolimod (Gilenya)
- siponimod (Mayzent)
- teriflunomide (Aubagio)
Gli effetti collaterali dei farmaci per via orale possono includere mal di testa e test epatici anormali.
Aubagio, Gilenya e Mayzent sono presi una volta al giorno. Tecfidera viene assunto due volte al giorno. Nella tua prima settimana su Vumerity, prenderai una pillola due volte al giorno. Successivamente, prenderai due pillole due volte al giorno.
Mavenclad è una terapia orale di breve durata. Nel corso di 2 anni, non avrai più di 20 giorni di trattamento. Nei giorni di trattamento, la dose consisterà in una o due pillole.
L'assunzione dei farmaci come prescritto è importante per essere efficace. Quindi è necessario seguire un programma organizzato se si assumono dosi orali giornaliere. L'impostazione di promemoria per te può aiutarti a rispettare un programma e assumere ogni dose in tempo.
L'asporto
Le terapie modificanti la malattia sono disponibili in diverse forme, tra cui auto-iniettabili, infusione e trattamenti orali. Ognuna di queste forme ha effetti collaterali e benefici. Il medico può aiutarti a scegliere un farmaco adatto a te in base a sintomi, preferenze e stile di vita.
