Che cos'è un parto morto?
Perdere il bambino tra la 20a settimana di gravidanza e il parto si chiama parto morto. Prima della ventesima settimana, di solito si chiama aborto spontaneo.
Stillbirth è anche classificato in base alla durata della gravidanza:
- 20-27 settimane: parto prematuro
- 28-36 settimane: parto morto morto
- dopo 37 settimane: termine di nati morti
Ci sono circa 24.000 nati morti all'anno negli Stati Uniti, stima i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie.
Continua a leggere per saperne di più sulle cause, sui fattori di rischio e sull'affrontare il dolore.
Quali sono alcune cause di nati morti?
Gravidanza e complicanze del travaglio
Alcune circostanze possono rendere le cose più rischiose per il bambino prima della nascita. Alcuni di questi sono:
- parto pretermine, probabilmente causato da complicanze in gravidanza
- gravidanza che dura più di 42 settimane
- portando multipli
- incidente o infortunio durante la gravidanza
Le complicazioni della gravidanza e del travaglio sono più comunemente causa di parto morto quando si verifica il travaglio prima della 24a settimana.
Problemi di placenta
La placenta fornisce al bambino ossigeno e sostanze nutritive essenziali, quindi tutto ciò che interferisce mette a rischio il bambino. I problemi di placenta possono essere responsabili di quasi un quarto di tutti i nati morti.
Questi problemi possono includere scarso flusso sanguigno, infiammazione e infezione. Un'altra condizione, distacco della placenta, è quando la placenta si separa dalla parete uterina prima della nascita.
Difetti alla nascita e altre condizioni nel bambino
Circa 1 su ogni 10 nati morti può essere attribuito a difetti alla nascita, stima l'Istituto Nazionale per la salute dei bambini e lo sviluppo umano. Questi possono includere:
- limitazione della crescita fetale
- condizioni genetiche
- Incompatibilità Rh
- difetti strutturali
Difetti genetici sono presenti al momento del concepimento. Altri difetti alla nascita possono essere dovuti a fattori ambientali, ma la causa non è sempre nota.
Difetti di nascita gravi o difetti di nascita multipli possono rendere impossibile la sopravvivenza del bambino.
Infezione
Un'infezione nella madre, nel bambino o nella placenta può portare al parto morto. L'infezione come causa della nascita morta è più comune prima della 24a settimana.
Le infezioni che possono svilupparsi includono:
- citomegalovirus (CMV)
- quinta malattia
- herpes genitale
- listeriosi
- sifilide
- toxoplasmosi
Problemi al cordone ombelicale
Se il cordone ombelicale viene annodato o schiacciato, il bambino non riesce a ottenere abbastanza ossigeno. I problemi del cordone ombelicale come causa di nati morti hanno maggiori probabilità di verificarsi in ritardo nella gravidanza.
Salute materna
La salute della madre può contribuire al parto morto. Due condizioni di salute che si presentano più comunemente alla fine del secondo trimestre e all'inizio del terzo sono preeclampsia e ipertensione cronica.
Altri sono:
- diabete
- lupus
- obesità
- trombofilia
- disturbi della tiroide
Nascita inspiegabile
La nascita inspiegabile ha maggiori probabilità di manifestarsi alla fine della gravidanza. Può essere molto difficile accettare l'ignoto, ma è importante non incolpare te stesso.
Ci sono fattori di rischio per il parto morto?
Stillbirth può succedere a chiunque, ma i fattori di rischio possono includere una madre che:
- ha una condizione di salute, come ipertensione o diabete
- è obeso
- è afro-americano
- è un adolescente o di età superiore ai 35 anni
- ha avuto un precedente parto morto
- trauma sperimentato o forte stress nell'anno prima della consegna
- manca l'accesso alle cure prenatali
L'uso di tabacco, marijuana, antidolorifici prescritti o droghe illegali durante la gravidanza può raddoppiare o triplicare il rischio di parto morto.
Quali sono i segni e i sintomi?
Potresti non avvertire alcun segno o sintomo, soprattutto all'inizio. Alcuni segni e sintomi sono crampi, dolore o sanguinamento dalla vagina. Un altro segno è che il tuo bambino smette di muoversi.
Quando raggiungi la 26 a 28 settimana, puoi iniziare un conteggio giornaliero dei calci. Tutti i bambini sono diversi, quindi ti consigliamo di capire quanto spesso si muove.
Sdraiati sul lato sinistro e conta calci, tiri e persino svolazzamenti. Registra il numero di minuti che il bambino impiega a muoversi 10 volte. Ripeti questo ogni giorno alla stessa ora.
Se passano due ore e il bambino non si è mosso 10 volte, o se all'improvviso c'è molto meno movimento, chiama il medico.
Come viene diagnosticata
Il medico può eseguire un test antistress per verificare il battito cardiaco fetale. L'ecografia può confermare che il cuore ha smesso di battere e che il bambino non si muove.
Cosa succede dopo?
Se il medico stabilisce che il bambino è morto, dovrai discutere le tue opzioni. Se non fai nulla, il lavoro inizierà probabilmente da solo entro poche settimane.
Un'altra opzione è quella di indurre il lavoro. Indurre subito il lavoro può essere raccomandato in caso di problemi di salute. Puoi anche discutere un parto cesareo.
Pensa a cosa vuoi fare dopo la nascita del tuo bambino. Potresti voler passare del tempo da solo e tenere il tuo bambino. Alcune famiglie vogliono fare il bagno e vestire il bambino o scattare foto.
Queste sono decisioni molto personali, quindi considera ciò che è giusto per te e la tua famiglia. Non esitate a dire al vostro medico e al personale ospedaliero cosa volete fare.
Non devi affrettarti a decidere se vuoi o meno un servizio per il tuo bambino. Ma fai sapere che stai considerando queste cose.
Determinare la causa
Mentre il bambino è ancora nell'utero, il medico può eseguire l'amniocentesi per verificare l'infezione e le condizioni genetiche. Dopo il parto, il medico eseguirà un esame fisico del bambino, del cordone ombelicale e della placenta. Potrebbe anche essere necessaria un'autopsia.
Quanto tempo impiega il tuo corpo a riprendersi?
Il tempo di recupero fisico dipende da una serie di fattori, ma in genere sono necessarie dalle sei alle otto settimane. C'è molta variazione in questo, quindi cerca di non giudicarti dalle esperienze degli altri.
La consegna della placenta attiverà i tuoi ormoni che producono latte. Puoi produrre latte per 7-10 giorni prima che si fermi. Se questo ti disturba, parla con il tuo medico dei farmaci che interrompono l'allattamento.
Gestire la tua salute mentale dopo il parto morto
Hai sperimentato una perdita inaspettata e significativa e avrai bisogno di tempo per soffrire. È impossibile prevedere quanto tempo ci vorrà per superare il dolore.
È importante non incolpare te stesso o sentire la necessità di "superarlo". Fatti a modo tuo e nel tuo tempo. Esprimi i tuoi sentimenti con il tuo partner e altri cari.
Può anche aiutare a registrare i tuoi sentimenti in un diario. Se non sei in grado di far fronte, chiedi al tuo medico di raccomandare un consulente per il dolore.
Consulta il tuo medico per i sintomi della depressione postpartum, come:
- depressione quotidiana
- perdita di interesse per la vita
- mancanza di appetito
- incapacità di dormire
- difficoltà relazionali
Se sei aperto ad esso, condividi la tua storia e impara dagli altri che capiscono cosa stai attraversando. Puoi farlo in forum come StillBirthStories.org e Share of Story di March of Dimes.
Partecipare a un gruppo di supporto per la perdita di gravidanza può anche aiutare. Chiedi al tuo medico se possono consigliare un gruppo di persona. Potresti anche essere in grado di trovare un gruppo di supporto online tramite Facebook o altri social network o forum.
Come aiutare qualcuno dopo il parto morto
È di vitale importanza non ridurre al minimo la perdita o alimentare la colpa della persona in alcun modo. Stanno soffrendo per il bambino che hanno perso, quindi non parlare di future gravidanze a meno che non lo facciano per primo.
Ciò di cui hanno bisogno in questo momento è compassione e sostegno. Offri sincere condoglianze come faresti a chiunque abbia perso una persona cara, perché è quello che è successo. Non provare a cambiare argomento. Lascia che esprimano i loro sentimenti, anche se ritieni che siano ripetitivi.
Incoraggiali a mangiare bene, a riposare molto ea mantenere gli appuntamenti con il medico. Offri aiuto nelle attività domestiche nelle prime settimane. Fondamentalmente, sii lì per loro.
Puoi avere un'altra gravidanza dopo il parto morto?
Sì, puoi avere una gravidanza di successo dopo un parto morto.
Sebbene tu abbia un rischio maggiore di complicanze rispetto a qualcuno che non ha avuto un parto morto, le probabilità di un secondo parto morto sono solo del 3% circa, osserva la Cleveland Clinic.
Il medico ti dirà quando sei fisicamente pronto a rimanere di nuovo incinta, ma solo tu saprai quando sei emotivamente pronto.
Puoi anche decidere che un'altra gravidanza non è adatta a te, e va bene lo stesso. Puoi decidere di esaminare l'adozione o puoi scegliere di non espandere la tua famiglia. Qualunque sia la tua decisione, sarà la decisione giusta per te.
Può essere prevenuto?
Molte cause e fattori di rischio sono fuori dal tuo controllo, quindi la nascita di un alambicco non può essere completamente evitata. Ma ci sono alcune cose che puoi fare per ridurre il rischio:
- Fai un controllo prima di rimanere di nuovo incinta. In caso di fattori di rischio, come diabete o ipertensione, collaborare con il medico per gestirli e monitorarli durante la gravidanza.
- Se la causa di un precedente parto morto era genetica, incontra un consulente genetico prima di rimanere di nuovo incinta.
- Non fumare o usare alcol, marijuana o altre droghe durante la gravidanza. Se hai difficoltà a smettere, parla con il medico.
- Consultare immediatamente un medico se si verificano emorragie o altri segni di problemi durante la gravidanza.
Una delle cose più importanti che puoi fare è ottenere una buona assistenza prenatale. Se la gravidanza è considerata ad alto rischio, il medico la controllerà più frequentemente. Se il bambino mostra segni di angoscia, misure di emergenza, come un parto anticipato, potrebbero essere in grado di salvare la vita del bambino.
prospettiva
Il recupero fisico può richiedere alcuni mesi. Le donne che sperimentano il parto morto possono continuare ad avere figli sani.
Sii paziente con te stesso mentre lavori attraverso le fasi del dolore.
