Che cos'è la fentermina?
Phentermine appartiene a una classe di farmaci chiamati anorettici. Questi farmaci aiutano a sopprimere l'appetito e promuovere la perdita di peso.
Phentermine (Adipex-P, Lomaira) è un farmaco per prescrizione orale. È anche disponibile in combinazione con un altro farmaco chiamato topiramato, commercializzato come Qsymia.
Phentermine è usato temporaneamente nelle persone in sovrappeso o obese e stanno attivamente cercando di perdere peso attraverso la dieta e l'esercizio fisico. È temporaneo perché la sua efficacia diminuisce dopo 3-6 settimane.
Phentermine agisce in modo molto simile a uno stimolante e ha molti degli stessi effetti collaterali:
- aumento delle palpitazioni cardiache
- aumento della pressione sanguigna
- vertigini
Phentermine è noto per essere una parte di Fen-Phen, un farmaco per la perdita di peso che includeva anche il farmaco fenfluramina. Fen-Phen è stato ritirato dal mercato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense nel 1997 dopo problemi di sicurezza riguardanti la fenfluramina.
La fentermina da sola, tuttavia, è stata utilizzata per decenni e sembra essere un farmaco sicuro ed efficace per la perdita di peso se usato a breve termine in soggetti sani.
Uno studio ha scoperto che la fentermina ha ridotto significativamente il peso senza aumentare la pressione sanguigna o causare altri problemi cardiaci. Alcuni pazienti hanno perso oltre il 10 percento del loro peso corporeo e sono stati in grado di mantenere i chili di troppo per otto anni.
Tuttavia, si sa molto poco sugli effetti della fentermina sulle donne in gravidanza o sui bambini non ancora nati durante la gravidanza. Come tale, non è approvato per l'uso durante la gravidanza. Phentermine e altri soppressori dell'appetito in genere non sono raccomandati durante la gravidanza perché la maggior parte delle donne non dovrebbe perdere peso durante la gravidanza.
Se hai preso fentermina prima della gravidanza o prima di sapere di essere incinta, potresti avere preoccupazioni circa i suoi effetti sul bambino in via di sviluppo. Diamo un'occhiata più da vicino a ciò che dovresti sapere.
Rischi se assunto prima della gravidanza
Se hai preso fentermina prima della gravidanza, non dovrebbe avere effetti sulla capacità di portare a termine un bambino sano. Tutte le tracce di fentermina devono passare attraverso il tuo corpo. Anche se hai preso l'ultima dose una settimana prima del concepimento, non dovrebbe avere alcun effetto sulla gravidanza.
Ricerca sul rischio di difetti alla nascita
Pochissimi studi sull'uomo o sugli animali sono stati condotti sulla fentermina durante la gravidanza. Ma i pochissimi che esistono non sembrano collegare il farmaco ai difetti di nascita.
Uno studio molto piccolo ha confrontato le donne in gravidanza nella Repubblica Ceca che hanno assunto fentermina o sibutramina, un altro soppressore dell'appetito, alle donne in gravidanza che non hanno assunto i farmaci. Non sono state trovate differenze negli esiti della gravidanza.
Mentre mancano ricerche sulla gravidanza e sulla fentermina da sole, un altro studio ha esaminato l'uso della fentermina / fenfluramina, che non è più disponibile, nel primo trimestre di gravidanza. Ha dimostrato che, rispetto alle donne che non hanno utilizzato il farmaco, le donne che lo hanno utilizzato non avevano un rischio maggiore di:
- aborto spontaneo
- consegna pretermine
- bambini con difetti alla nascita
Qsymia è considerato un farmaco di categoria X dalla FDA. Ciò significa che il farmaco ha il potenziale per causare difetti alla nascita e non deve essere usato durante la gravidanza. La ricerca indica che il topiramato contenuto nel farmaco può aumentare il rischio di labbro leporino nei bambini.
Ricerca sui rischi per la madre
Ancora una volta, poco si sa sull'uso di fentermina e sui suoi effetti su un bambino in via di sviluppo o su donne in gravidanza. Uno studio del 2002 indica un rischio più elevato di diabete gestazionale tra le donne in gravidanza che hanno assunto fentermina / fenfluramina durante il primo trimestre. Ma questo aumento del rischio di diabete gestazionale era probabilmente correlato al sovrappeso, piuttosto che a un effetto collaterale del farmaco.
Il diabete gestazionale può aumentare il rischio di una serie di complicazioni di salute per le donne in gravidanza, tra cui:
- dare alla luce un bambino grande, che può causare complicazioni al parto
- ipertensione e preeclampsia, che possono essere potenzialmente letali
- diabete ad insorgenza adulta più avanti nella vita
Rischi per il bambino associati alla perdita di peso
Sebbene la perdita di peso durante la gravidanza non sia generalmente raccomandata, la ricerca ha scoperto che l'8% delle donne in gravidanza lo tenta. Mentre la fentermina non faceva parte di questo studio, la fentermina è collegata alla perdita di peso.
L'American College of Obstetricians and Gynecologists suggerisce un aumento di peso durante la gravidanza di:
- 25 a 35 sterline per le donne non in sovrappeso
- 15-25 sterline per le donne in sovrappeso
- 11-20 sterline per le donne che sono obese
La perdita di peso durante la gravidanza - o il mancato aumento della giusta quantità di peso - può mettere a rischio il bambino per una serie di complicazioni di salute, tra cui:
-
Essere piccolo per la sua età gestazionale. Ciò aumenta le possibilità di:
- difficoltà a mantenere la temperatura corporea
- basso livello di zucchero nel sangue, che può rendere un bambino pigro
- respirazione difficoltosa
- Morire nel primo anno di vita. In uno studio, i bambini nati da donne che non hanno guadagnato una quantità adeguata di peso durante la gravidanza avevano tre volte il rischio di morire nel loro primo anno di vita rispetto ai bambini nati da donne che hanno guadagnato una quantità adeguata di peso.
- Disabilità. Secondo l'Ufficio per la salute delle donne, le donne in gravidanza che limitano le proprie calorie al punto che le loro riserve di grasso vengono scomposte e si sviluppano i chetoni sono a rischio di fornire bambini con carenze mentali.
- Difetti del tubo neurale. La ricerca suggerisce che l'uso di prodotti per perdere peso durante la gravidanza può aumentare il rischio di dare alla luce un bambino con questo difetto che colpisce il cervello e la colonna vertebrale.
Phentermine durante l'allattamento
È possibile che la fentermina venga escreta nel latte materno. Per questo motivo, non è raccomandato per le donne che allattano.
Come molte altre cose con fentermina, il modo in cui colpisce un bambino allattato al seno non è stato ben studiato. Tuttavia, poiché agisce come stimolante, può causare effetti collaterali come agitazione e problemi di sonno e alimentazione.
L'asporto
Gli studi sull'uso della fentermina nelle donne in gravidanza e in allattamento sono alquanto scarsi.
Se stai usando fentermina e sei incinta o stai allattando, il corso più sicuro è fermarti immediatamente. Il medico può aiutarti a valutare eventuali rischi potenziali e fornirti consigli sull'aumento di peso e sulla gestione prima, durante e dopo la gravidanza.
