Emorroidi interne ed esterne
Le emorroidi sono vene gonfie ingrossate nell'ano e nel retto. Si chiamano anche pile.
Esistono due tipi principali di emorroidi:
- Le emorroidi interne si trovano all'interno del retto e potrebbero non essere visibili.
- Le emorroidi esterne si trovano sotto la pelle intorno all'ano, fuori dal retto.
Le emorroidi si sviluppano quando le vene nell'ano e nel retto si allargano o perdono flessibilità. Le vene sono vasi sanguigni che portano il sangue al cuore. Molte persone hanno emorroidi sia interne che esterne.
Sono una condizione comune. Quasi tre adulti su quattro avranno emorroidi a un certo momento.
Come si sentono le emorroidi quando si è seduti?
Potresti non notare che hai le emorroidi. In altri casi, potresti sentire:
- sanguinamento o spotting (spesso indolore)
- ardente
- malessere
- prurito
- dolore durante i movimenti intestinali
- gonfiore intorno all'ano
Emorroidi esterne
Se hai emorroidi esterne potresti sentire pressione, disagio o dolore acuto quando ti siedi. Potresti anche provare dolore o disagio durante un movimento intestinale o quando si pulisce l'area.
Emorroidi interne
Le emorroidi interne possono sanguinare durante e dopo il movimento della ciotola. Potresti non sentire dolore perché sono più in alto nel retto dove ci sono meno recettori del dolore. Tuttavia, le emorroidi interne possono essere espulse attraverso l'ano durante il passaggio delle feci. Ciò può innescare dolore, attrito e sanguinamento.
Maggiori informazioni sul perché il prurito delle emorroidi e su come gestire le emorroidi sanguinanti.
Quali sono le cause delle emorroidi?
Le emorroidi sono simili alle vene varicose. Le vene varicose si verificano quando le pareti delle vene si indeboliscono e le valvole che controllano il flusso sanguigno non funzionano correttamente. Questo mette insieme sangue che fa rigonfiare la vena.
Le emorroidi possono verificarsi per molte ragioni. La causa esatta potrebbe non essere nota. Possono essere causati dalla pressione dovuta allo sforzo durante i movimenti intestinali. Questo può accadere se si soffre di costipazione a lungo termine. Anche sedersi troppo è pensato per aumentare il rischio. Alcune donne sviluppano emorroidi durante la gravidanza o subito dopo il parto.
Emorroidi durante la gravidanza
Fino al 35% delle donne ha emorroidi durante la gravidanza. Ciò può essere dovuto a cambiamenti ormonali e aumento della pressione sanguigna durante la gravidanza. Le emorroidi sono più probabili durante il terzo trimestre (alla fine) della gravidanza, quando le donne trasportano più peso dal bambino in crescita.
Alcune donne sviluppano emorroidi poco dopo il parto. Questo è più comune in un parto vaginale a causa dell'immensa pressione sulle vene nell'addome (stomaco) e nella zona pelvica.
Chiama il tuo medico se hai difficoltà con i movimenti intestinali entro il terzo o il quarto giorno dopo il parto. La costipazione è comune dopo il parto. Non significa che svilupperai emorroidi.
Nella maggior parte dei casi, le emorroidi che si verificano durante la gravidanza o il parto guariscono da sole poco dopo il parto.
Le emorroidi non influiranno sul bambino durante la gravidanza o il parto.
Trattamento per le emorroidi
Nella maggior parte dei casi, le emorroidi si riducono da sole o con trattamenti a casa. I cambiamenti nello stile di vita che ti mantengono regolare possono aiutarti. I movimenti intestinali più facili senza sforzo sono il modo principale per prevenire le riacutizzazioni delle emorroidi. Ridurranno anche il rischio di svilupparli.
Suggerimenti sull'aggiunta di fibre alla dieta
- Aggiungi più alimenti ricchi di fibre come frutta fresca, verdura e cereali integrali alla tua dieta.
- Mangia le prugne, sono un lassativo naturale e delicato (ammorbidente per le feci).
- Prendi un integratore di fibre, come la buccia di psillio. Ciò aggiunge volume e ammorbidisce i movimenti intestinali, quindi non devi sforzarti.
- Aggiungi fibra lentamente alla tua dieta quotidiana per evitare la gassosità.
- Rimanere idratati è particolarmente importante se stai aggiungendo più fibre alla tua dieta.
Idee per facilitare i movimenti intestinali
Aggiungi un cucchiaio di olio minerale al cibo. L'olio minerale aiuta ad alleviare la costipazione.
Bevi almeno 8-10 bicchieri d'acqua e altri liquidi idratanti (non contenenti caffeina) durante il giorno. Aiuta a prevenire il peggioramento della costipazione.
Cambia le tue abitudini igieniche. Non tardare ad andare in bagno. Rinviare un movimento intestinale può renderti più costipato e peggiorare i sintomi. Usa un piccolo sgabello per sollevare i piedi quando ti siedi sul water. Questo inclina il tuo corpo in una posizione accovacciata, rendendo più facile avere un movimento intestinale.
Suggerimenti per gestire le emorroidi
Se hai sintomi di emorroidi, diverse opzioni possono aiutare a calmare le riacutizzazioni:
- evitare la carta igienica asciutta, utilizzare un panno umido o acqua per lavare
- evitare salviette profumate o alcoliche
- evitare spray, deodoranti o detergenti nell'area inguinale
- evitare esercizi faticosi e altre attività che causano attrito
- evitare indumenti stretti e tessuti ruvidi
- mantenere l'area pulita
- usare creme paralizzanti (lidocaina)
- assumere antidolorifici secondo necessità, come acetaminofene o ibuprofene
- sedersi su una sedia a dondolo o a dondolo anziché seduto in posizione verticale
- sedersi su un cuscino morbido o cuscino ciambella
- immergere in un bagno d'acqua calda
- provare trattamenti topici, come creme, unguenti, spray e supposte con idrocortisone
- usare impacchi di ghiaccio o impacchi freddi
- Applicare l'amamelide con un batuffolo di cotone
Procedure per le emorroidi
In alcuni casi, il medico può raccomandare una procedura medica per prevenire complicazioni più gravi. Le complicanze includono coaguli di sangue, infiammazione e infezione.
Il trattamento dipende dal tipo di emorroidi e dalle complicazioni che hai. Potrebbe essere necessario un trattamento più di una volta. Le procedure per le emorroidi includono:
scleroterapia
Le iniezioni di scleroterapia possono essere utilizzate per trattare le emorroidi esterne ed interne. Il medico inietterà l'emorroide con una soluzione chimica che ne provoca la riduzione. Questa operazione potrebbe richiedere alcuni giorni. Le iniezioni di scleroterapia sono anche usate per trattare le piccole vene danneggiate in altre aree del corpo.
crioterapia
La crioterapia (terapia di congelamento) concentra aria fredda o gas sulle emorroidi per ridurla.
Trattamento laser
Il trattamento laser può essere usato per trattare le emorroidi interne. Funzionano indurendo il sangue all'interno dell'emorroide. Questo lo fa restringere. La terapia del calore e della luce può anche essere usata per trattare le emorroidi allo stesso modo.
Thromboectomy
La tromboectomia per emorroidi esterne è una procedura per rimuovere un coagulo di sangue in un'emorroidi esterne. Il medico intorpidirà l'area, eseguirà un piccolo taglio e la drenerà. Potrebbero essere necessari punti nell'area in base alla dimensione del taglio.
Legatura a banda
La legatura dell'elastico interno di emorroidi è una procedura in cui uno o più piccoli elastici sono posizionati intorno alla base di un'emorroide interna. Questo interrompe la circolazione sanguigna. L'emorroide si riduce entro una settimana.
Chirurgia
Se altri trattamenti non funzionano o se l'emorroidi è molto grande, il medico può raccomandare un intervento chirurgico minore per rimuoverlo. Per questo potrebbe essere necessaria l'anestesia locale o generale (completa). Esistono due tipi principali di interventi chirurgici per le emorroidi.
- L'emorroidectomia (rimozione delle emorroidi) comporta la rimozione di tutto il tessuto extra che causa l'emorroidi. Questo è usato per trattare le emorroidi interne ed esterne.
- La pinzatura delle emorroidi è una procedura in cui viene posizionata una graffa chirurgica per bloccare il flusso sanguigno all'emorroidi. Questo lo riduce completamente. La pinzatura viene utilizzata per trattare le emorroidi interne.
Farmaci per le emorroidi
I farmaci da banco possono essere usati per trattare lievi sintomi di emorroidi. Questi includono:
- amamelide
- crema, unguento o supposte di idrocortisone (usare per non più di una settimana se non diversamente indicato dal medico)
- lidocaina
- lassativi (emollienti delle feci)
Il medico può anche prescrivere un antibiotico in caso di preoccupazione per l'infezione.
Leggi di ammorbidenti per le feci rispetto ai lassativi.
Le emorroidi sono comuni e curabili
Le emorroidi sono comuni negli adulti. Nella maggior parte dei casi, non sono gravi e guariscono da soli.
Informi immediatamente il medico se i sintomi delle emorroidi non scompaiono dopo una settimana o prima se si verificano forti dolori o sanguinamento. Potrebbe essere necessario che il medico esamini l'area per assicurarsi di non avere complicazioni. Potrebbe anche essere necessario un trattamento aggiuntivo.
Se hai emorroidi durante la gravidanza o l'allattamento, il medico può aspettare di trattarti con farmaci o procedure.
Puoi aiutare ad alleviare il tuo disagio con trattamenti naturali come cibi ricchi di fibre e integratori. Bevi molta acqua, siediti in un bagno caldo e applica rimedi naturali come impacchi di amamelide per lenire la zona. Parlate con il vostro medico prima di utilizzare qualsiasi crema da banco per le emorroidi.