Cos'è l'artrite psoriasica?
L'artrite psoriasica (PsA) è un tipo di artrite che si sviluppa nelle persone con psoriasi. È una condizione infiammatoria che causa dolori articolari, rigidità e gonfiore. La maggior parte delle persone sviluppa sintomi di psoriasi sulla pelle prima di sviluppare segni di PsA, sebbene altri notino per primi i sintomi dell'artrite.
Le persone con PsA hanno spesso sintomi che colpiscono le loro unghie. Inoltre, la psoriasi delle unghie è talvolta un primo segno di PsA. Secondo la National Psoriasis Foundation, circa l'80% delle persone con PsA ha la psoriasi delle unghie.
Continua a leggere per saperne di più su come la PsA può influenzare le tue unghie.
Quali problemi alle unghie sono collegati alla PsA?
PsA può causare una varietà di problemi alle unghie. Tieni presente che non tutti i soggetti con PsA hanno questi problemi e che altri possono avere solo uno o due.
pitting
Molte persone con PsA hanno la psoriasi delle unghie, che può provocare vaiolatura. Questo fa apparire le unghie come se avessero piccoli buchi o ammaccature. Potrebbero anche sentirsi ruvidi o accidentati al tatto.
La vaiolatura si verifica quando una crescita cellulare insolita provoca un accumulo di depositi sull'unghia. Quando questi depositi cadono, lasciano buchi e ammaccature. L'unghia continuerà a crescere attorno a queste aree.
Separazione
La PsA può causare la separazione dell'unghia dal suo letto ungueale. Ciò può verificarsi in piccole tasche o sull'intera unghia. Quando una piccola area dell'unghia si solleva dal letto ungueale, può apparire come una macchia chiara o bianca. La separazione delle unghie si verifica a causa dell'infiammazione nel letto ungueale.
punti bianchi
PsA può anche causare macchie bianche sull'unghia. Questi tendono ad accadere nel mezzo dell'unghia e indicano che hai lesioni psoriasiche nella matrice dell'unghia. Questa è la parte del letto ungueale in cui vengono prodotte nuove cellule ungueali.
decolorazione
Per alcuni, la PsA può causare lo scolorimento delle unghie, facendo apparire le unghie macchiate di olio. Il colore esatto di queste macchie di olio può variare, ma spesso hanno una tonalità rosa o viola. Sono causati da un accumulo di detriti cellulari sotto l'unghia.
punti rossi
Un altro segno di PsA si verifica nella mezzaluna biancastra vicino alla base dell'unghia. Alcune persone con PsA sviluppano punti rossi in quest'area, ma nessuno è sicuro del perché. Queste macchie rosse possono indicare lo sviluppo di nuovi vasi sanguigni.
Sbriciolarsi o sfaldarsi
Le persone con PsA possono avere unghie che sembrano piegarsi, sgretolarsi o sfaldarsi strato dopo strato. Lo sbriciolamento e lo sfaldamento dell'unghia possono verificarsi a causa di infiammazione o sovrabbondanza di cellule della pelle nel letto ungueale.
creste
Le persone con PsA a volte sviluppano creste verticali che corrono su e giù per le unghie. Questi sembrano e sembrano linee in rilievo. Si verificano quando si formano lesioni psoriasiche nella matrice delle unghie.
Spaccare con macchie viola
La scissione spesso va di pari passo con le creste. L'unghia potrebbe spaccarsi verticalmente lungo una delle linee della cresta. Se c'è una macchia scura nella cresta, potrebbe essere un segno di un'emorragia che si divide. Questi si verificano quando i vasi sanguigni si rompono e perdono sangue in piccole fessure nell'unghia.
infezioni
Spaccare e sgretolarsi può rendere le unghie vulnerabili a batteri e funghi. Questo può portare a paronchia, un'infezione delle unghie e funghi delle unghie.
Come sono queste condizioni delle unghie?
Come vengono trattati i problemi delle unghie legati alla PsA?
I sintomi della PsA nelle unghie di solito rispondono bene ai trattamenti generali di PsA, in particolare i farmaci per via orale usati per ridurre l'infiammazione e proteggere le ossa dai danni.
I farmaci comuni per la PsA includono:
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). I FANS, come l'ibuprofene (Advil, Motrin) e il naprossene (Aleve), aiutano a ridurre l'infiammazione e curare il dolore.
- Dis farmaci antireumatici facilità modificanti (DMARD). I DMARD, come metotrexato (Trexall), leflunomide (Arava), apremilast (Otezla) e sulfasalazina (Azulfidine), lavorano per impedire che la PsA danneggi permanentemente le articolazioni.
- Agenti biologici. I biologici sono una nuova generazione di farmaci per l'artrite, formati attraverso l'ingegneria genetica, che colpiscono l'infiammazione nel corpo.
Ci sono anche alcuni trattamenti che lavorano per colpire direttamente le unghie, tra cui:
- Iniezioni di cortisone. Le iniezioni di cortisone di solito colpiscono l'infiammazione in una singola articolazione, ma possono anche essere somministrate nel letto ungueale per ridurre l'infiammazione e combattere le lesioni psoriasiche.
- Crema steroidea Il medico può prescrivere una crema steroidea per strofinare direttamente sulle unghie.
- Terapia della luce. La terapia della luce (fototerapia) utilizza la luce ultravioletta per colpire la psoriasi rallentando la crescita delle cellule della pelle. Può essere eseguito a casa con attrezzature speciali o presso l'ufficio del medico per il trattamento della psoriasi delle unghie.
- Farmaci antifungini. Se si sviluppa un'infezione fungina dell'unghia, il medico potrebbe prescrivere una crema antimicotica topica.
- Antibiotici. Se hai un'infezione batterica nell'unghia, potresti aver bisogno di antibiotici per via orale.
Ci sono anche diverse cose che puoi fare a casa per aiutare a gestire la psoriasi delle unghie, tra cui:
- mantenendo le unghie tagliate
- idratare mani e piedi con una crema idratante delicata e senza profumo
- indossare guanti quando si eseguono lavori manuali o lavori domestici, come lavare i piatti
- non immergere mani e piedi in acqua molto calda, che può causare secchezza
- usando uno spazzolino a setole morbide invece di oggetti appuntiti per pulire sotto le unghie
- non mordere o raccogliere le unghie e la pelle che li circonda
- fare attenzione alle hangnails e applicare un unguento antibiotico quando necessario
- assicurando che qualsiasi manicure o pedicure venga eseguita in condizioni sanitarie
- non indossare unghie artificiali
La linea di fondo
La psoriasi delle unghie può essere un primo segno di PsA, una condizione infiammatoria che può portare ad altri problemi delle unghie. Mentre alcuni di questi problemi sono inevitabili, prendersi cura delle unghie e proteggerle dalle infezioni può aiutare a ridurre il rischio.
