Cos'è il corpus luteum?
Durante i tuoi anni riproduttivi, il tuo corpo si preparerà regolarmente per la gravidanza, che tu abbia intenzione di rimanere incinta o no. Il risultato di questo ciclo di preparazione è il ciclo mestruale di una donna.
Il ciclo mestruale ha due fasi, la fase follicolare e la fase postovulatoria o luteale. La fase luteale dura circa due settimane. Durante questo periodo, un corpo luteo si forma nell'ovaio.
Il corpus luteum è costituito da un follicolo che ospitava un uovo in fase di maturazione. Questa struttura inizia a formarsi non appena un uovo maturo fuoriesce dal follicolo. Il corpus luteum è essenziale per il concepimento e per la gravidanza per durare.
Funzione
Lo scopo principale del corpo luteo è quello di eliminare gli ormoni, incluso il progesterone.
Il progesterone è necessario per una gravidanza praticabile che si verifichi e continui. Il progesterone aiuta il rivestimento uterino, noto come endometrio, ad addensarsi e diventare spugnoso. Questi cambiamenti nell'utero consentono l'impianto di un uovo fecondato.
L'utero fornisce anche un embrione in rapida crescita con nutrimento durante le sue prime fasi di sviluppo fino a quando la placenta, che produce anche progesterone, può prendere il sopravvento.
Se un uovo fecondato non si impianta nell'endometrio, non si verifica una gravidanza. Il corpo luteo si riduce e i livelli di progesterone diminuiscono. Il rivestimento uterino viene quindi versato come parte delle mestruazioni.
Difetto del corpo luteo
È possibile avere un difetto del corpo luteo, noto anche come difetto della fase luteale. È causato se non c'è abbastanza progesterone nell'utero per addensare l'endometrio. Può verificarsi anche se l'endometrio non si addensa in risposta al progesterone, anche se è presente un po 'di progesterone.
Un difetto del corpo luteo può essere causato da molte condizioni, tra cui:
- indice di massa corporea troppo alto o troppo basso
- quantità estreme di esercizio
- breve fase luteale
- sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)
- endometriosi
- iperprolattinemia
- disturbi della tiroide, tra cui tiroide ipoattiva, tiroide ipoattiva, carenza di iodio e malattia di Hashimoto
- stress estremo
- perimenopausa
Difetto del corpo luteo può verificarsi anche per ragioni sconosciute. Quando ciò accade, ti potrebbe essere data una diagnosi di infertilità inspiegabile.
Molte delle condizioni che portano a difetti del corpo luteo causano anche infertilità o aborto spontaneo.
Sintomi di difetto del corpo luteo
I sintomi del difetto del corpo luteo possono includere:
- perdita precoce della gravidanza o aborto spontaneo ricorrente
- periodi frequenti o brevi
- smacchiatura
- infertilità
Diagnosi
Non esiste un test standard utilizzato per diagnosticare un difetto del corpo luteo. Il medico probabilmente consiglierà esami del sangue ormonali per misurare il livello di progesterone. Possono anche raccomandare ecografie vaginali per visualizzare lo spessore del rivestimento uterino durante la fase luteale.
Un altro possibile test diagnostico è una biopsia endometriale. Questa biopsia viene eseguita due giorni prima del previsto ciclo mestruale. Se le mestruazioni sono irregolari, il medico programmerà il test qualche volta dopo il 21 ° giorno del ciclo.
Per questo test, il medico rimuove un piccolo pezzo del rivestimento dell'endometrio da analizzare al microscopio.
Trattamento
Se non stai ovulando regolarmente o affatto, il medico può provare a stimolare l'ovulazione con farmaci, come il clomifene (clomide, serofene) o gonadotropine iniettabili, come la gonadotropina corionica umana (hCG). Questi farmaci possono essere usati da soli o in combinazione con procedure come l'inseminazione intrauterina o la fecondazione in vitro (FIV). Alcuni di questi farmaci aumenteranno la possibilità di gemelli o terzine.
Il medico può prescrivere un integratore di progesterone da assumere dopo l'ovulazione. Gli integratori di progesterone sono disponibili come farmaci orali, gel vaginali o soluzioni iniettabili. Tu e il tuo medico potete discutere i pro e i contro di ciascuno per determinare quale sia il migliore per voi.
Se si verificano aborti precoci o ricorrenti a causa di un difetto del corpo luteo, molto probabilmente il medico prescriverà il progesterone senza la necessità di ulteriori farmaci che aumentano l'ovulazione.
prospettiva
Un difetto del corpo luteo è altamente curabile. Se hai una condizione di base, come l'endometriosi o la sindrome dell'ovaio policistico, saranno necessari anche trattamenti aggiuntivi o modifiche dello stile di vita. Puoi discuterne con il tuo dottore.
Suggerimenti per il concepimento
Ci sono cose che puoi fare per aiutare a preservare o mantenere la fertilità, che possono aiutarti a concepire più facilmente:
- Mantieni il tuo indice di massa corporea nell'intervallo normale. Essere in sovrappeso o sottopeso può avere un impatto negativo sulla salute ormonale.
- Conosci la tua storia familiare. Alcune diagnosi di infertilità sembrano funzionare nelle famiglie. Questi includono la sindrome dell'ovaio policistico (da parte del padre o della madre), l'insufficienza ovarica primaria (precedentemente nota come insufficienza ovarica precoce) e l'endometriosi. La celiachia può anche influenzare la fertilità.
- Mantenere uno stile di vita sano, che include non fumare sigarette, seguire una dieta equilibrata, ridurre l'assunzione di carboidrati ed esercitare regolarmente.
- Riduci il livello di stress con la meditazione, lo yoga o esercizi di respirazione profonda.
- Prendi in considerazione l'agopuntura. Gli studi hanno trovato una correlazione positiva tra concepimento e agopuntura. Ci sono anche tassi di concepimento migliorati tra le donne che hanno ricevuto l'agopuntura per ridurre lo stress e aumentare il flusso sanguigno verso l'utero.
- Evita le tossine, note come interferenti endocrini, nell'ambiente. Questi includono sottoprodotti di carbone, mercurio, ftalati e bisfenolo A (BPA).
- Traccia la tua ovulazione con un affidabile dispositivo di test a casa. Non utilizzare app per l'ovulazione o un termometro basale per la temperatura corporea.
Parlate con il vostro medico se avete tentato senza successo di concepire per oltre un anno se avete meno di 35 anni o più di sei mesi se avete 35 anni o più. Il medico può aiutarti a elaborare un piano per migliorare le tue possibilità di concepimento.
