Fase 3 Malattia Renale: Sintomi, Trattamento, Coping E Prospettive

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

La malattia renale cronica (CKD) si riferisce a danni permanenti ai reni che si verificano gradualmente nel tempo. Un'ulteriore progressione può essere prevenibile a seconda del suo stadio.

La CKD è classificata in cinque diverse fasi, con la fase 1 che indica la migliore funzione e la fase 5 che indica l'insufficienza renale.

La malattia renale in stadio 3 cade proprio nel mezzo dello spettro. In questa fase, i reni hanno un danno da lieve a moderato.

La malattia renale allo stadio 3 viene diagnosticata da un medico in base ai sintomi e ai risultati di laboratorio. Sebbene non sia possibile invertire il danno renale, in questa fase è possibile aiutare a prevenire il peggioramento del danno.

Continua a leggere per scoprire come i medici determinano lo stadio della CKD, quali fattori influenzano il risultato e altro.

Stadio 3 della malattia renale cronica

Lo stadio 3 della CKD viene diagnosticato in base alle letture stimate della velocità di filtrazione glomerulare (eGFR). Questo è un esame del sangue che misura i livelli di creatina. Un eGFR viene utilizzato per determinare la capacità dei reni di filtrare i rifiuti.

Un eGFR ottimale è superiore a 90, mentre la CKD in stadio 5 si presenta in un eGFR inferiore a 15. Quindi, più alto è il tuo eGFR, migliore è la tua funzione renale stimata.

Stage 3 CKD ha due sottotipi basati su letture eGFR. Potrebbe esserti diagnosticato lo stadio 3a se il tuo eGFR è compreso tra 45 e 59. Lo stadio 3b indica che il tuo eGFR è compreso tra 30 e 44.

L'obiettivo con CKD fase 3 è quello di prevenire un'ulteriore perdita della funzione renale. In termini clinici, ciò può significare prevenire un eGFR tra 29 e 15, che indica CKD in stadio 4.

Sintomi della malattia renale in stadio 3

Potresti non notare i sintomi di problemi renali cronici nelle fasi 1 e 2, ma i segni iniziano a diventare più evidenti nella fase 3.

Alcuni dei sintomi della fase 3 della CKD possono includere:

• urine di colore giallo scuro, arancione o rosso
• urinare più o meno frequentemente del normale
• edema (ritenzione di liquidi)
• fatica inspiegabile
• debolezza e altri sintomi simil-anemici
• insonnia e altri problemi di sonno
• mal di schiena lombare
• aumento della pressione sanguigna

Quando vedere un medico con CKD in stadio 3

È importante consultare immediatamente un medico se si verifica uno dei suddetti sintomi. Mentre alcuni sintomi non sono esclusivi di CKD, avere una combinazione di questi sintomi è preoccupante.

Dovresti consultare il tuo medico se ti è stato precedentemente diagnosticato un CKD di stadio 1 o stadio 2.

Tuttavia, è possibile non avere alcuna storia precedente di CKD prima di essere diagnosticato con la fase 3. Ciò potrebbe essere dovuto al fatto che le fasi 1 e 2 in genere non causano sintomi evidenti.

Per diagnosticare la CKD fase 3, un medico effettuerà questi test:

• letture della pressione sanguigna
• test delle urine
• Test eGFR (eseguiti ogni 90 giorni dopo la diagnosi iniziale)
• test di imaging per escludere CKD più avanzato

Terapia di stadio 3 della malattia renale

La malattia renale non può essere curata, ma la fase 3 significa che hai ancora l'opportunità di prevenire un'ulteriore progressione dell'insufficienza renale. I cambiamenti di trattamento e stile di vita sono essenziali in questa fase. Il medico le parlerà dell'utilizzo di una combinazione delle seguenti misure terapeutiche.

Dieta della fase 3 della malattia renale

Gli alimenti trasformati sono estremamente difficili per il corpo. Poiché i reni sono responsabili della rimozione dei rifiuti e del bilanciamento degli elettroliti, mangiare troppi cibi sbagliati può sovraccaricare i reni.

È importante mangiare più cibi integrali come prodotti e cereali e mangiare meno alimenti trasformati e meno grassi saturi presenti nei prodotti animali.

Un medico può raccomandare di ridurre l'assunzione di proteine. Se i tuoi livelli di potassio sono troppo alti rispetto alla CKD, potrebbero anche consigliarti di evitare alcuni cibi ricchi di potassio come banane, patate e pomodori.

Lo stesso principio riguarda il sodio. Potrebbe essere necessario ridurre gli alimenti salati se i livelli di sodio sono troppo alti.

La perdita di peso è comune nelle fasi più avanzate della CKD a causa della perdita di appetito. Questo può anche metterti a rischio di malnutrizione.

Se stai riscontrando una perdita di appetito, considera di mangiare pasti più piccoli e più frequenti durante il giorno per assicurarti di assumere abbastanza calorie e sostanze nutritive.

Trattamento medico

Stadio 3 CKD non richiede dialisi o trapianto di rene. Invece, ti verranno prescritti alcuni farmaci per trattare le condizioni mediche di base che potrebbero contribuire al danno renale.

Questi includono gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) e i bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB) per l'ipertensione, nonché la gestione del glucosio per il diabete.

Il medico può anche prescrivere farmaci per alleviare gli effetti collaterali della malattia renale cronica, come:

• integratori di ferro per anemia
• integratori di calcio / vitamina D per prevenire le fratture ossee
• farmaci per abbassare il colesterolo
• diuretici per il trattamento dell'edema

Vivere con la malattia renale allo stadio 3

Oltre ad assumere i farmaci prescritti e seguire una dieta sana, l'adozione di altri cambiamenti nello stile di vita può aiutarti a gestire la fase CKD 3. Parla con il tuo medico di quanto segue:

• Esercizio. Obiettivo per un minimo di 30 minuti di attività moderata al giorno nella maggior parte dei giorni della settimana. Un medico può aiutarti a iniziare un programma di esercizi in sicurezza.
• Gestione della pressione arteriosa. L'ipertensione può essere un precursore per la CKD e può peggiorare le sue condizioni. Obiettivo per una pressione sanguigna di 140/90 e inferiore.
• Gestione dello stress. Le tecniche possono includere esercizio fisico, dormire meglio e meditazione.
• Smettere di fumare. Parla con un medico dei metodi giusti per smettere di fumare per te.

La malattia renale allo stadio 3 può essere invertita?

L'obiettivo del trattamento CKD in stadio 3 è prevenire un'ulteriore progressione. Non esiste una cura per qualsiasi stadio della CKD e non è possibile invertire il danno renale.

Tuttavia, ulteriori danni possono ancora essere ridotti al minimo se si è nella fase 3. È più difficile prevenire la progressione nelle fasi 4 e 5.

Speranza di vita nella fase 3 della malattia renale

Quando diagnosticata e gestita in anticipo, la CKD in stadio 3 ha un'aspettativa di vita più lunga rispetto alle fasi più avanzate della malattia renale. Le stime possono variare in base all'età e allo stile di vita.

Una di queste stime afferma che l'aspettativa di vita media è di 24 anni negli uomini di 40 anni e 28 nelle donne della stessa fascia d'età.

A parte l'aspettativa di vita complessiva, è importante considerare il rischio di progressione della malattia. Uno studio di 10 anni su pazienti con insufficienza renale cronica in stadio 3 ha rilevato che circa la metà è passata a stadi più avanzati della malattia renale.

È anche possibile sperimentare complicazioni da CKD, come le malattie cardiovascolari, che possono influire sull'aspettativa di vita complessiva.

L'asporto

La CKD in stadio 3 viene spesso rilevata per la prima volta quando una persona inizia a manifestare sintomi di questa condizione.

Mentre la CKD in stadio 3 non è curabile, una diagnosi precoce può significare un arresto per un'ulteriore progressione. Può anche significare un ridotto rischio di complicanze, come malattie cardiache, anemia e fratture ossee.

Avere CKD in stadio 3 non significa che la tua condizione progredirà automaticamente all'insufficienza renale. Lavorando con un medico e mantenendosi aggiornato sui cambiamenti dello stile di vita, è possibile prevenire il peggioramento delle malattie renali.