Panoramica
L'epatite C aumenta il rischio di infiammazione, danni al fegato e cancro al fegato. Durante e dopo il trattamento per il virus dell'epatite C (HCV), il medico può raccomandare cambiamenti nella dieta e nello stile di vita per ridurre al minimo i danni al fegato a lungo termine. Questo può includere stare lontano da determinati farmaci.
Il fegato funziona filtrando il sangue dal tratto gastrointestinale (GI). Elimina anche le tossine dai prodotti chimici con cui potresti venire a contatto e metabolizza i farmaci.
Avere una malattia del fegato come l'epatite C aumenta il rischio di danni derivanti dall'assunzione di determinati farmaci, integratori a base di erbe e vitamine. Questo effetto è noto come danno epatico indotto da sostanze chimiche o epatossicità.
I sintomi dell'epatossicità possono includere:
- dolore addominale, specialmente nell'area in alto a destra dell'addome
- ittero, che è quando la pelle e il bianco degli occhi diventano gialli
- urine di colore scuro
- fatica
- nausea o vomito
- febbre
- prurito ed eruzione della pelle
- perdita di appetito e conseguente perdita di peso
Se hai l'epatite C acuta o cronica, parla con il tuo medico se dovresti o meno assumere i seguenti farmaci e integratori.
Acetaminofene
Il paracetamolo è un antidolorifico da banco (OTC) più comunemente noto come marchio Tylenol. Si trova anche in alcuni farmaci per il raffreddore e l'influenza.
Nonostante la sua ampia disponibilità, il paracetamolo può metterti a rischio di danni al fegato. Il rischio è maggiore quando si assume paracetamolo in dosi elevate o piccole dosi per un lungo periodo di tempo.
Questi rischi si applicano indipendentemente dal fatto che tu abbia una malattia epatica preesistente. Pertanto, il paracetamolo potrebbe non essere la migliore fonte di sollievo dal dolore quando si ha l'epatite C.
Tuttavia, mancano le linee guida cliniche sull'uso del paracetamolo per le persone con epatite C. Basse dosi temporanee possono essere sicure per alcune persone. Ma se hai la cirrosi epatica o bevi alcolici regolarmente, il medico può raccomandare di evitarlo.
Alcuni esperti raccomandano di testare l'epatossicità ogni 3-6 mesi nelle persone che hanno l'epatite cronica C e assumono paracetamolo regolarmente.
È importante parlare con il medico prima dell'uso per determinare se questo farmaco potrebbe peggiorare qualsiasi danno epatico esistente. Se il medico ti dà l'approvazione, non dovresti assumere più di 2.000 mg al giorno e per non più di 3-5 giorni alla volta.
amoxicillina
L'amoxicillina è un tipo comune di antibiotico usato per trattare le infezioni batteriche. Tuttavia, può anche aumentare il rischio di epatossicità. Mentre questi effetti sono considerati rari in soggetti sani, avere una storia di patologie epatiche può aumentare il rischio di danni al fegato indotti da farmaci.
Se si dispone di HCV e si verifica un'infezione che richiede un antibiotico, si consiglia di informare il medico. Possono prescrivere un altro farmaco per trattare l'infezione batterica.
Alcuni antidolorifici
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono un'altra classe comune di antidolorifici OTC. Questi sono disponibili nelle versioni generiche e di marca di aspirina e ibuprofene, nonché nei farmaci per il raffreddore e l'influenza.
Alcuni esperti suggeriscono di evitare i FANS in determinate situazioni. Le persone con HCV cronico che non hanno la cirrosi possono essere in grado di tollerare i FANS a basse dosi senza il rischio di epatotossicità. Tuttavia, è meglio evitare del tutto i FANS se si soffre di cirrosi oltre all'epatite cronica C.
Supplementi ed erbe
I rimedi complementari e alternativi sono in aumento, compresi quelli mirati alla salute del fegato. Ma se hai l'epatite C, assumere determinati integratori ed erbe può causare più danni che benefici. Inoltre, alcuni rimedi possono interagire con i tuoi farmaci.
Un integratore da evitare è il ferro. Il sovraccarico di ferro è già prevalente in molte persone con epatite C e malattia epatica. Il ferro è disponibile nella maggior parte dei multivitaminici OTC come mezzo per prevenire l'anemia da carenza di ferro. A meno che tu non abbia l'anemia e non sia diversamente indicato, dovresti scegliere un multivitaminico senza ferro.
Troppa vitamina A può anche causare epatotossicità nelle persone con epatite C. Gli esperti raccomandano di limitare l'assunzione giornaliera di vitamina A a meno di 5.000 unità internazionali (UI) al giorno.
Alcune erbe possono anche essere pericolose quando si ha un'infezione da HCV. Questo è il caso dell'erba di San Giovanni, un'erba che viene spesso presa per la depressione, anche se i suoi benefici non sono chiari. L'erba di San Giovanni può interferire con i trattamenti per l'epatite C e renderli meno efficaci, quindi è meglio evitarlo.
Altre erbe potenzialmente dannose per il fegato che possono aumentare il rischio di epatossicità includono:
- cohosh nero
- Chaparral
- consolida
- cardo selvatico
- camedrio
- celidonia maggiore
- kava
- estratto di riso con lievito rosso
- zucchetto
- yohimbe
Parla con il tuo medico di tutti i farmaci, integratori ed erbe che prendi o stai prendendo in considerazione di prendere. Ciò include i farmaci che puoi acquistare al banco.
Anche se hanno etichette "naturali", questo non significa che al momento siano sicure per il tuo fegato. Il medico può anche raccomandare esami del sangue regolari per assicurarsi che stai ricevendo il giusto livello di nutrienti dal cibo e da eventuali multivitaminici che prendi.
L'asporto
Mentre alcuni farmaci e integratori possono aiutare a migliorare la salute e la qualità della vita, non tutte le sostanze sono sicure per le persone con epatite C. Potresti essere particolarmente vulnerabile se hai HCV cronico o danni al fegato e cicatrici. Parlate con il vostro medico prima di provare nuovi farmaci o integratori.
