Che cos'è un incidente cerebrovascolare?
Incidente cerebrovascolare (CVA) è il termine medico per un ictus. Un ictus si verifica quando il flusso sanguigno verso una parte del cervello viene interrotto da un blocco o dalla rottura di un vaso sanguigno. Ci sono importanti segni di un ictus che dovresti conoscere e fare attenzione.
Consultare immediatamente un medico se si pensa che tu o qualcuno intorno a te potrebbe avere un ictus. Più rapidamente ricevi il trattamento, migliore è la prognosi, poiché un ictus non trattato per troppo tempo può causare danni cerebrali permanenti.
Tipi di incidente cerebrovascolare
Esistono due tipi principali di incidente cerebrovascolare o ictus: un ictus ischemico è causato da un blocco; un ictus emorragico è causato dalla rottura di un vaso sanguigno. Entrambi i tipi di ictus privano parte del cervello di sangue e ossigeno, causando la morte delle cellule cerebrali.
Ictus ischemico
Un ictus ischemico è il più comune e si verifica quando un coagulo di sangue blocca un vaso sanguigno e impedisce al sangue e all'ossigeno di raggiungere una parte del cervello. Ci sono due modi in cui ciò può accadere. Un modo è un ictus embolico, che si verifica quando un coagulo si forma in qualche altra parte del corpo e viene alloggiato in un vaso sanguigno nel cervello. L'altro modo è un ictus trombotico, che si verifica quando il coagulo si forma in un vaso sanguigno all'interno del cervello.
Ictus emorragico
Un ictus emorragico si verifica quando un vaso sanguigno si rompe o emorragie, e quindi impedisce al sangue di raggiungere parte del cervello. L'emorragia può verificarsi in qualsiasi vaso sanguigno nel cervello o può verificarsi nella membrana che circonda il cervello.
Sintomi di un incidente cerebrovascolare
Quanto più rapidamente è possibile ottenere una diagnosi e un trattamento per un ictus, tanto migliore sarà la tua prognosi. Per questo motivo, è importante comprendere e riconoscere i sintomi di un ictus.
I sintomi dell'ictus includono:
- difficoltà a camminare
- vertigini
- perdita di equilibrio e coordinazione
- difficoltà a parlare o comprendere gli altri che parlano
- intorpidimento o paralisi del viso, della gamba o del braccio, molto probabilmente su un solo lato del corpo
- visione offuscata o oscurata
- un improvviso mal di testa, specialmente se accompagnato da nausea, vomito o vertigini
I sintomi di un ictus possono variare a seconda dell'individuo e da dove si è verificato nel cervello. I sintomi di solito compaiono improvvisamente, anche se non sono molto gravi e possono peggiorare nel tempo.
Ricordare l'acronimo "FAST" aiuta le persone a riconoscere i sintomi più comuni dell'ictus:
- F ace: un lato del viso cade?
- A rm: se una persona tiene entrambe le braccia fuori, si va alla deriva verso il basso?
- S peech: il loro linguaggio è anormale o confuso?
- T ime: è il momento di chiamare il 911 e andare in ospedale se uno di questi sintomi è presente.
Diagnosi di un incidente cerebrovascolare
Gli operatori sanitari hanno una serie di strumenti per determinare se hai avuto un infarto. Il tuo medico curerà un esame fisico completo, durante il quale controllerà la tua forza, i riflessi, la visione, la parola e i sensi. Verificheranno anche un suono particolare nei vasi sanguigni del collo. Questo suono, che viene chiamato un soffio, indica un flusso sanguigno anomalo. Infine, controlleranno la tua pressione sanguigna, che potrebbe essere alta se hai avuto un ictus.
Il medico può anche eseguire test diagnostici per scoprire la causa dell'ictus e individuarne la posizione. Questi test possono includere uno o più dei seguenti:
- Esami del sangue: il tuo medico potrebbe voler testare il tuo sangue per tempo di coagulazione, livelli di zucchero nel sangue o infezione. Tutti questi possono influenzare la probabilità e la progressione di un ictus.
- Angiogramma: un angiogramma, che comporta l'aggiunta di un colorante al sangue e l'assunzione di una radiografia della testa, può aiutare il medico a trovare il vaso sanguigno bloccato o emorragico.
- Ultrasuoni carotidi: questo test utilizza onde sonore per creare immagini dei vasi sanguigni nel collo. Questo test può aiutare il tuo fornitore a determinare se c'è un flusso sanguigno anomalo verso il tuo cervello.
- TAC: una TAC viene spesso eseguita subito dopo lo sviluppo dei sintomi di un ictus. Il test può aiutare il fornitore a trovare l'area problematica o altri problemi che potrebbero essere associati all'ictus.
- Scansione MRI: una risonanza magnetica può fornire un'immagine più dettagliata del cervello rispetto alla scansione TC. È più sensibile di una TAC in quanto è in grado di rilevare un ictus.
- Ecocardiogramma: questa tecnica di imaging utilizza onde sonore per creare un'immagine del tuo cuore. Può aiutare il tuo fornitore a trovare la fonte di coaguli di sangue.
- Elettrocardiogramma (ECG): questa è una traccia elettrica del tuo cuore. Questo aiuterà il tuo medico a determinare se un ritmo cardiaco anormale è la causa di un ictus.
Trattamento per un incidente cerebrovascolare
Il trattamento per l'ictus dipende dal tipo di ictus che hai avuto. L'obiettivo del trattamento dell'ictus ischemico, ad esempio, è ripristinare il flusso sanguigno. I trattamenti per l'ictus emorragico hanno lo scopo di controllare l'emorragia.
Trattamento dell'ictus ischemico
Per trattare un ictus ischemico, è possibile che le venga somministrato un farmaco che dissolve il coagulo o un fluidificante del sangue. Potrebbe anche essere somministrata l'aspirina per prevenire un secondo ictus. Il trattamento di emergenza per questo tipo di ictus può includere l'iniezione di medicinali nel cervello o la rimozione di un blocco con una procedura.
Trattamento dell'ictus emorragico
Per un ictus emorragico, potrebbe essere prescritto un farmaco che riduce la pressione nel cervello causata dal sanguinamento. Se l'emorragia è grave, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il sangue in eccesso. È anche possibile che sia necessario un intervento chirurgico per riparare il vaso sanguigno rotto.
Prospettiva a lungo termine per un incidente cerebrovascolare
C'è un periodo di recupero dopo aver avuto qualsiasi tipo di ictus. La durata del recupero varia in base alla gravità dell'ictus. Potrebbe essere necessario partecipare alla riabilitazione a causa degli effetti dell'ictus sulla salute, in particolare di eventuali disabilità che può causare. Ciò può includere la logopedia o la terapia occupazionale o il lavoro con uno psichiatra, un neurologo o un altro professionista sanitario.
La tua prospettiva a lungo termine dopo un ictus dipende da alcuni fattori:
- il tipo di ictus
- quanto danno provoca al tuo cervello
- quanto velocemente sei in grado di ricevere un trattamento
- la tua salute generale
La prospettiva a lungo termine dopo un ictus ischemico è migliore che dopo un ictus emorragico.
Le complicanze comuni derivanti da un ictus includono difficoltà a parlare, deglutire, muoversi o pensare. Questi possono migliorare nel corso di settimane, mesi e persino anni dopo un ictus.
Prevenzione di un incidente cerebrovascolare
Esistono molti fattori di rischio per l'ictus, tra cui diabete, fibrillazione atriale e ipertensione (alta pressione sanguigna).
Di conseguenza, ci sono molte misure che puoi prendere per aiutare a prevenire l'ictus. Le misure preventive per l'ictus sono simili alle azioni da intraprendere per aiutare a prevenire le malattie cardiache. Ecco alcuni modi per ridurre il rischio:
- Mantenere la normale pressione sanguigna.
- Limitare l'assunzione di grassi saturi e colesterolo.
- Astenersi dal fumare e bere alcolici con moderazione.
- Controlla il diabete.
- Mantenere un peso sano.
- Fai esercizio fisico regolare.
- Segui una dieta ricca di frutta e verdura.
Il medico può prescrivere farmaci per prevenire l'ictus se sanno che sei a rischio. I possibili farmaci preventivi per l'ictus includono farmaci che fluidificano il sangue e prevengono la formazione di coaguli.
