Che cos'è un colecistogramma orale?
Un colecistogramma orale è un esame radiografico della cistifellea. La cistifellea è un organo situato nella parte in alto a destra della cavità addominale, appena sotto il fegato. Conserva la bile, un fluido prodotto dal fegato che aiuta la digestione e l'assorbimento dei grassi dalla dieta.
Orale si riferisce al farmaco orale che assumi prima del test. Il farmaco è un mezzo di contrasto a base di iodio che rende la cistifellea più chiaramente visibile ai raggi X.
Questa procedura viene ora eseguita raramente poiché il metodo di prima linea per l'imaging della cistifellea è un'ecografia addominale o una TAC tipicamente seguita da una scansione epatobiliare o da colangiopancreatografia retrograda endoscopica. Questi tendono ad essere più precisi quando si tratta di diagnosi delle condizioni della cistifellea.
Scopo del colecistogramma orale
Lo studio del colecistogramma orale viene utilizzato per diagnosticare problemi legati alla cistifellea, come il cancro alla cistifellea o il flusso biliare ridotto o bloccato nel sistema del dotto biliare del fegato.
La radiografia può mostrare un'infiammazione dell'organo, una condizione nota come colecistite. Può anche rivelare altre anomalie come polipi e calcoli biliari.
Preparazione per colecistogramma orale
La preparazione per il colecistogramma orale è un processo a più fasi.
Cosa mangiare due o due giorni prima
Due giorni prima del test, in genere puoi mangiare pasti normali. Se indicato diversamente, seguire attentamente le istruzioni del medico per garantire risultati accurati del test.
Cosa mangiare il giorno prima
Segui una dieta povera di grassi o priva di grassi il giorno prima della procedura. Le scelte ideali includono:
- pollo
- pesce
- verdure
- frutta
- pane
- latte scremato
Assunzione dei farmaci di contrasto prima del test
La sera del giorno prima del test, prenderai il farmaco per il contrasto. Il farmaco è disponibile in forma di pillola. Prenderete un totale di sei pillole, una ogni ora. Il medico le dirà a che ora iniziare a prendere la prima pillola.
Prendi ogni dose di farmaco con un bicchiere pieno d'acqua. La sera prima del test, non mangiare cibi solidi dopo aver iniziato a prendere l'agente di contrasto. L'acqua potabile va bene fino a mezzanotte. A quel punto, dovresti essere completamente a digiuno. Dovresti anche evitare di fumare sigarette o gomme da masticare.
Cosa aspettarsi la mattina del colecistogramma orale
Non mangiare o bere nulla la mattina della tua procedura. Chiedi al tuo medico in anticipo se ti è permesso assumere farmaci di routine o se dovresti saltare. Potresti essere in grado di prendere qualche sorso d'acqua, ma assicurati di chiedere prima al tuo medico.
Se hai completato alcuni tipi di imaging gastrointestinale nei pochi giorni precedenti il colecistogramma orale, il medico può raccomandare un lassativo rettale o clistere per pulire le viscere.
Gli agenti di contrasto utilizzati in alcuni test di imaging, come una serie gastrointestinale superiore o un clistere di bario, possono oscurare la cistifellea. Schiarire le viscere rende più visibile la cistifellea.
Procedura orale di colecistogramma
Il colecistogramma orale può essere eseguito come procedura ambulatoriale mentre sei sveglio. Potresti ricevere una speciale bevanda ricca di grassi per stimolare la cistifellea a contrarre e rilasciare la bile, il che può aiutare il tuo medico a identificare i problemi.
Il medico probabilmente ti farà sdraiare su un lettino da visita, ma ti potrebbe essere chiesto di alzarti. Questo dipende dalle viste della cistifellea richieste. Quindi, useranno una telecamera a raggi X chiamata fluoroscopio per vedere la tua cistifellea. Potresti riuscire a vedere ciò che il dottore sta vedendo su un monitor, a seconda della configurazione della stanza. Il medico eseguirà le radiografie durante l'esame.
Il colecistogramma orale è indolore. Tuttavia, potresti avvertire diarrea, nausea o crampi allo stomaco a causa del mezzo di contrasto. Se eseguito come studio di imaging ambulatoriale, in genere è possibile tornare a casa dopo la procedura, purché non si verifichino complicazioni.
Rischi di colecistogramma orale
I rari rischi causati dal colecistogramma orale sono rari. Alcune persone possono manifestare lievi sintomi temporanei, come:
- diarrea
- nausea
- vomito
Alcune persone possono inoltre riscontrare problemi causati da una reazione avversa o da una lieve reazione allergica all'agente di contrasto. I sintomi di allergia o intolleranza possono includere:
- eruzione cutanea
- prurito
- nausea
Ulteriori informazioni sulle reazioni di iodio.
In caso di allergie a conservanti, coloranti alimentari o animali, informi il medico prima di assumere il mezzo di contrasto.
Difficoltà respiratorie e gonfiore del viso o della bocca possono indicare una grave reazione allergica acuta chiamata anafilassi.
L'anafilassi può essere pericolosa per la vita se non trattata. Avvisare immediatamente il medico se si verifica una delle seguenti condizioni dopo l'assunzione del farmaco di contrasto:
- dispnea
- fiato corto
- gonfiore del viso
Se sei incinta, stai allattando o stai cercando di rimanere incinta, parlane con il tuo medico prima di sottoporsi a questo test. Sebbene l'esposizione alle radiazioni sia generalmente considerata più bassa con questo test, potrebbe non essere sicura per il nascituro. Inoltre, i farmaci di contrasto utilizzati per questo test devono essere evitati in gravidanza.
Per evitare potenziali interazioni farmacologiche, dovresti anche informare il tuo medico di eventuali farmaci da prescrizione o da banco che stai attualmente assumendo.
Le persone con determinati tipi di condizioni mediche potrebbero non essere candidate per questo test. Questi includono:
- nefropatia
- malattia del fegato
- altre condizioni croniche
- grave reazione avversa alla precedente esposizione al contrasto di iodio
Risultati e recupero
Il medico ti comunicherà i risultati del test e qualsiasi trattamento che potrebbe essere necessario seguire.
Ad esempio, escrescenze cancerose e calcoli biliari che causano dolore o disfunzione biliare possono essere trattate con farmaci o interventi chirurgici. I polipi benigni sulla cistifellea e sui piccoli calcoli biliari potrebbero non richiedere alcun ulteriore trattamento.
