Cos'è il coma diabetico?
Il coma diabetico è una complicazione grave, potenzialmente letale, associata al diabete. Un coma diabetico provoca incoscienza da cui non è possibile svegliarsi senza cure mediche. La maggior parte dei casi di coma diabetico si verificano nelle persone con diabete di tipo 1. Ma anche le persone con altri tipi di diabete sono a rischio.
Se hai il diabete, è importante conoscere il coma diabetico, comprese le sue cause e i suoi sintomi. Ciò contribuirà a prevenire questa pericolosa complicazione e ti aiuterà a ottenere subito il trattamento di cui hai bisogno.
Come il diabete può portare al coma
Il coma diabetico può verificarsi quando i livelli di zucchero nel sangue sono fuori controllo. Ha tre cause principali:
- grave ipoglicemia o ipoglicemia
- chetoacidosi diabetica (DKA)
- sindrome diabetica iperosmolare (non chetotica) nel diabete di tipo 2
L'ipoglicemia
L'ipoglicemia si verifica quando non hai abbastanza glucosio o zucchero nel sangue. Di tanto in tanto possono capitare a chiunque bassi livelli di zucchero. Se si cura immediatamente l'ipoglicemia da lieve a moderata, di solito si risolve senza passare all'ipoglicemia grave. Le persone che assumono insulina hanno il rischio più elevato, sebbene anche le persone che assumono farmaci per il diabete orale che aumentano i livelli di insulina nel corpo possono essere a rischio. Bassi zuccheri nel sangue non trattati o non rispondenti possono portare a grave ipoglicemia. Questa è la causa più comune di coma diabetico. Dovresti prendere ulteriori precauzioni se hai difficoltà a rilevare i sintomi dell'ipoglicemia. Questo fenomeno del diabete è noto come inconsapevolezza dell'ipoglicemia.
DKA
La chetoacidosi diabetica (DKA) si verifica quando il tuo corpo è privo di insulina e utilizza grassi invece del glucosio per produrre energia. I corpi chetonici si accumulano nel flusso sanguigno. La DKA si verifica in entrambe le forme di diabete, ma è più comune nel tipo 1. I corpi chetonici possono essere rilevati con speciali misuratori di glucosio nel sangue o con strisce di urina per verificare la presenza di DKA. L'American Diabetes Association raccomanda di verificare la presenza di corpi chetonici e DKA se la glicemia è superiore a 240 mg / dl. Se non trattata, DKA può portare a coma diabetico.
Sindrome iperosmolare non chetotica (NKHS)
Questa sindrome si verifica solo nel diabete di tipo 2. È più comune negli adulti più anziani. Questa condizione si verifica quando la glicemia è troppo alta. Può portare a disidratazione. Secondo la Mayo Clinic, le persone con questa sindrome sperimentano livelli di zucchero superiori a 600 mg / dl.
segni e sintomi
Non esiste un singolo sintomo unico nel coma diabetico. I suoi sintomi possono variare a seconda del tipo di diabete che hai. La condizione è spesso preceduta da un culmine di numerosi segni e sintomi. Ci sono anche differenze nei sintomi tra glicemia bassa e alta.
I segni che potresti riscontrare un basso livello di zucchero nel sangue e che sono a rischio di progressione verso livelli di zucchero nel sangue gravi includono
- stanchezza improvvisa
- shakiness
- ansia o irritabilità
- fame estrema e improvvisa
- nausea
- palmi sudati o umidi
- vertigini
- confusione
- ridotta coordinazione motoria
- difficoltà a parlare
I sintomi che potresti essere a rischio di DKA includono:
- aumento della sete e secchezza delle fauci
- aumento della minzione
- alti livelli di zucchero nel sangue
- chetoni nel sangue o nelle urine
- prurito della pelle
- dolore addominale con o senza vomito
- respirazione rapida
- alito profumato fruttato
- confusione
I sintomi che potresti essere a rischio di NKHS includono:
- confusione
- alti livelli di zucchero nel sangue
- convulsioni
Quando cercare cure di emergenza
È importante misurare la glicemia se si verificano sintomi insoliti in modo da non passare al coma. I coma diabetici sono considerati emergenze che richiedono cure mediche immediate e sono trattati in ambito ospedaliero. Come i sintomi, i trattamenti per il coma diabetico possono variare a seconda della causa.
È anche importante aiutare a istruire i tuoi cari su come rispondere se passi a un coma diabetico. Idealmente dovrebbero essere istruiti sui segni e sintomi delle condizioni sopra elencate in modo da non progredire così lontano. Può essere una discussione spaventosa, ma è una discussione che devi avere. La tua famiglia e gli amici intimi devono imparare come aiutare in caso di emergenza. Non sarai in grado di aiutare te stesso una volta caduto in coma. Chiedi ai tuoi cari di chiamare il 911 se perdi conoscenza. Lo stesso dovrebbe essere fatto se si verificano sintomi di avvertimento di coma diabetico. Mostra agli altri come somministrare glucagone in caso di coma diabetico da ipoglicemia. Assicurati di indossare sempre un braccialetto di allerta medica in modo che gli altri siano a conoscenza delle tue condizioni e possano contattare i servizi di emergenza se sei lontano da casa.
Una volta che una persona riceve un trattamento, può riprendere conoscenza dopo che il livello di zucchero nel sangue è stato normalizzato.
Prevenzione
Le misure preventive sono fondamentali per ridurre il rischio di coma diabetico. La misura più efficace è gestire il diabete. Il diabete di tipo 1 mette a rischio le persone di coma, ma anche le persone di tipo 2 sono a rischio. Collabora con il tuo medico per assicurarti che la glicemia sia al livello giusto. E cerca assistenza medica se non ti senti meglio nonostante il trattamento.
Le persone con diabete dovrebbero monitorare quotidianamente il livello di zucchero nel sangue, soprattutto se assumono farmaci che aumentano i livelli di insulina nel corpo. Ciò ti aiuterà a individuare i problemi prima che si trasformino in emergenze. In caso di problemi con il monitoraggio della glicemia, è consigliabile indossare un dispositivo per il monitoraggio continuo del glucosio (CGM). Questi sono particolarmente utili se si dispone di inconsapevolezza di ipoglicemia.
Altri modi per prevenire il coma diabetico includono:
- rilevazione precoce dei sintomi
- attenersi alla tua dieta
- esercizio regolare
- moderare l'alcool e mangiare bevendo alcolici
- rimanere idratato, preferibilmente con acqua
prospettiva
Il coma diabetico è una grave complicazione che può essere fatale. E le probabilità di morte aumentano quanto più si aspetta il trattamento. Attendere troppo a lungo per il trattamento può anche portare a danni al cervello. Questa complicazione diabetica è rara. Ma è così grave che tutti i pazienti devono prendere precauzioni.
L'asporto
Il coma diabetico è una complicazione grave, potenzialmente letale, associata al diabete. Il potere di proteggere dal coma diabetico è nelle tue mani. Conoscere i segni e i sintomi che possono portare a un coma ed essere pronti a individuare i problemi prima che si trasformino in emergenze. Prepara te stesso e gli altri su cosa fare in caso di coma. Assicurati di gestire il diabete per ridurre il rischio.
