Diagnosi del diabete di tipo 2
Il diabete di tipo 2 è una condizione gestibile. Una volta diagnosticata, puoi collaborare con il tuo medico per sviluppare un piano di trattamento per rimanere in buona salute.
Il diabete è raggruppato in diversi tipi. I più comunemente diagnosticati sono il diabete gestazionale, il diabete di tipo 1 e il diabete di tipo 2.
Diabete gestazionale
Forse hai un amico a cui è stato detto che avevano il diabete durante la gravidanza. Questo tipo di condizione si chiama diabete gestazionale. Può svilupparsi durante il secondo o il terzo trimestre di gravidanza. Il diabete gestazionale di solito scompare dopo la nascita del bambino.
Diabete di tipo 1
Potresti aver avuto un amico d'infanzia con diabete che ha dovuto assumere insulina ogni giorno. Quel tipo si chiama diabete di tipo 1. L'età di picco dell'insorgenza del diabete di tipo 1 è la metà dell'adolescenza. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), il tipo 1 costituisce il 5 percento di tutti i casi di diabete.
Diabete di tipo 2
Il diabete di tipo 2 costituisce dal 90 al 95 percento di tutti i casi diagnosticati di diabete, secondo il CDC. Questo tipo è anche chiamato diabete ad insorgenza adulta. Sebbene possa verificarsi a qualsiasi età, il diabete di tipo 2 è più comune nelle persone di età superiore ai 45 anni.
Se pensi di avere il diabete, parla con il medico. Il diabete incontrollato di tipo 2 può causare gravi complicazioni, come:
- amputazione di gambe e piedi
- cecità
- cardiopatia
- nefropatia
- ictus
Secondo il CDC, il diabete è la settima causa di morte negli Stati Uniti. Molti dei gravi effetti collaterali del diabete possono essere evitati con il trattamento. Ecco perché una diagnosi precoce è così importante.
Sintomi del diabete di tipo 2
Ad alcune persone viene diagnosticato il diabete di tipo 2 perché presentano sintomi evidenti. I primi sintomi possono includere:
- minzione aumentata o frequente
- aumento della sete
- fatica
- tagli o piaghe che non guariranno
- vista annebbiata
Molto spesso, le persone vengono diagnosticate attraverso test di screening di routine. Lo screening di routine per il diabete inizia in genere all'età di 45 anni. Potrebbe essere necessario sottoporsi a screening prima se:
- sono in sovrappeso
- vivere uno stile di vita sedentario
- ha una storia familiare di diabete di tipo 2
- ha una storia di diabete gestazionale o ha dato alla luce un bambino di oltre 9 chili
- sono di origine afroamericana, nativa americana, latina, asiatica o delle isole del Pacifico
- ha un basso livello di colesterolo buono (HDL) o un alto livello di trigliceridi
Come i medici diagnosticano il diabete di tipo 2
I sintomi del diabete di tipo 2 spesso si sviluppano gradualmente. Poiché potresti avere o meno sintomi, il medico utilizzerà gli esami del sangue per confermare la diagnosi. Questi test, elencati qui, misurano la quantità di zucchero (glucosio) nel sangue:
- test dell'emoglobina glicata (A1C)
- test della glicemia a digiuno
- test casuale della glicemia
- test di tolleranza al glucosio orale
Il medico eseguirà uno o più di questi test più di una volta per confermare la diagnosi.
Test dell'emoglobina glicata (A1C)
Il test dell'emoglobina glicata (A1C) è una misura a lungo termine del controllo della glicemia. Permette al medico di capire qual è stato il livello medio di zucchero nel sangue negli ultimi due o tre mesi.
Questo test misura la percentuale di zucchero nel sangue legata all'emoglobina. L'emoglobina è la proteina che trasporta l'ossigeno nei globuli rossi. Più è alto il tuo A1C, maggiore è stato il tuo recente livello di zucchero nel sangue.
Il test A1C non è così sensibile come il test della glicemia a digiuno o il test di tolleranza al glucosio orale. Ciò significa che identifica meno casi di diabete. Il medico invierà il campione a un laboratorio certificato per la diagnosi. Potrebbe essere necessario più tempo per ottenere risultati che con un test condotto nello studio del medico.
Un vantaggio del test A1C è la convenienza. Non devi digiunare prima di questo test. Il campione di sangue può essere raccolto in qualsiasi momento della giornata. Inoltre, i risultati dei test non sono influenzati da stress o malattie.
Il medico esaminerà i risultati con te. Ecco cosa potrebbero significare i risultati del test A1C:
- A1C del 6,5 per cento o superiore = diabete
- A1C tra 5,7 e 6,4 per cento = prediabete
- A1C inferiore al 5,7 percento = normale
Questo tipo di test può essere utilizzato anche per monitorare il controllo della glicemia dopo la diagnosi. Se hai il diabete, i tuoi livelli di A1C dovrebbero essere controllati più volte all'anno.
Test della glicemia a digiuno
In alcune circostanze, il test A1C non è valido. Ad esempio, non può essere utilizzato per donne in gravidanza o persone che hanno una variante di emoglobina. In alternativa, è possibile utilizzare il test della glicemia a digiuno. Per questo test, verrà prelevato un campione di sangue dopo aver digiunato durante la notte.
A differenza del test A1C, il test della glicemia a digiuno misura la quantità di zucchero nel sangue in un singolo momento. I valori di zucchero nel sangue sono espressi in milligrammi per decilitro (mg / dL) o millimoli per litro (mmol / L). È importante capire che i tuoi risultati possono essere influenzati se sei stressato o malato.
Il medico esaminerà i risultati con te. Ecco cosa potrebbero significare i tuoi risultati:
- glicemia a digiuno di 126 mg / dL o superiore = diabete
- glicemia a digiuno da 100 a 125 mg / dL = prediabete
- glicemia a digiuno inferiore a 100 mg / dL = normale
Test casuale della glicemia
Il test casuale della glicemia viene utilizzato nelle persone che hanno sintomi del diabete. Un test casuale di zucchero nel sangue può essere eseguito in qualsiasi momento della giornata. Il test esamina la glicemia senza considerare il tuo ultimo pasto.
Non importa l'ultima volta che hai mangiato, un test casuale di zucchero nel sangue di 200 mg / dL o superiore suggerisce che hai il diabete. Ciò è particolarmente vero se hai già sintomi di diabete.
Il medico esaminerà i risultati con te. Ecco cosa potrebbero significare i risultati del test:
- glicemia casuale di 200 mg / dL o più = diabete
- livello casuale di zucchero nel sangue tra 140 e 199 mg / dL = prediabete
- glicemia casuale inferiore a 140 mg / dL = normale
Test di tolleranza al glucosio orale
Come il test della glicemia a digiuno, anche il test di tolleranza al glucosio orale richiede di digiunare durante la notte. Quando arrivi al tuo appuntamento, eseguirai un test della glicemia a digiuno. Quindi berrete un liquido zuccherato. Al termine, il medico verificherà periodicamente i livelli di zucchero nel sangue per diverse ore.
Per preparare questo test, il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) raccomanda di assumere almeno 150 grammi di carboidrati al giorno per i tre giorni che precedono il test. Alimenti come pane, cereali, pasta, patate, frutta (fresca e in scatola) e brodo chiaro contengono tutti carboidrati.
Informa il tuo medico di qualsiasi stress o malattia che stai vivendo. Assicurati che il tuo medico sia a conoscenza di tutti i farmaci che stai assumendo. Lo stress, la malattia e i farmaci possono influenzare tutti i risultati del test orale di tolleranza al glucosio.
Il medico esaminerà i risultati con te. Per un test di tolleranza al glucosio orale, ecco cosa potrebbero significare i risultati:
- glicemia di almeno 200 mg / dL dopo due ore = diabete
- glicemia tra 140 e 199 mg / dL dopo due ore = prediabete
- glicemia inferiore a 140 mg / dL dopo due ore = normale
I test di tolleranza al glucosio vengono anche utilizzati per diagnosticare il diabete gestazionale durante la gravidanza.
Ottenere una seconda opinione
Dovresti sempre sentirti libero di avere una seconda opinione se hai dubbi o dubbi sulla tua diagnosi.
Se cambi medico, ti consigliamo di richiedere nuovi test. Diversi studi medici utilizzano diversi laboratori per elaborare i campioni. Il NIDDK afferma che può essere fuorviante confrontare i risultati di diversi laboratori. Ricorda che il medico dovrà ripetere qualsiasi test per confermare la diagnosi.
I risultati del test sono mai sbagliati?
Inizialmente, i risultati del test possono variare. Ad esempio, un test della glicemia può mostrare che hai il diabete, ma un test A1C può mostrare che non lo hai. Il contrario può anche essere vero.
Come succede? Potrebbe significare che sei in una fase precoce del diabete e che i livelli di zucchero nel sangue potrebbero non essere abbastanza alti da essere mostrati in ogni test.
Il test A1C può essere sbagliato in alcune persone di origine africana, mediterranea o del sud-est asiatico. Il test può essere troppo basso nelle persone con anemia o sanguinamento grave e troppo alto nelle persone con anemia sideropenica. Non preoccuparti: il medico ripeterà i test prima di fare una diagnosi.
Pianificazione del trattamento
Una volta che sai di avere il diabete, puoi collaborare con il tuo medico per creare un piano di trattamento adatto a te. È importante seguire tutti gli appuntamenti di monitoraggio e medici. Fare regolarmente il test del sangue e monitorare i sintomi sono passaggi essenziali per garantire una salute a lungo termine.
Parla con il tuo medico del tuo obiettivo di zucchero nel sangue. Il National Diabetes Education Program afferma che l'obiettivo per molte persone è un A1C inferiore a 7. Chiedi al tuo medico con quale frequenza dovresti testare la glicemia.
Crea un piano di auto-cura per gestire il diabete. Ciò può includere cambiamenti nello stile di vita come mangiare cibi sani, fare esercizio fisico, smettere di fumare e controllare la glicemia.
Ad ogni visita, parla con il tuo medico di come funziona il tuo piano di auto-cura.
prospettiva
Non esiste una cura esistente per il diabete di tipo 2. Tuttavia, questa condizione è altamente gestibile con molte opzioni di trattamento efficaci.
Il primo passo è la diagnosi e la comprensione dei risultati del test. Per confermare la diagnosi, il medico dovrà ripetere uno o più di questi test: A1C, glicemia a digiuno, glicemia casuale o tolleranza al glucosio orale.
Se ti viene diagnosticato il diabete, crea un piano di auto-cura, fissa un obiettivo di zucchero nel sangue e consulta regolarmente il medico.
