Panoramica
Il dolore all'anca è il termine generale per il dolore sentito dentro o intorno all'articolazione dell'anca. Non è sempre sentito nell'anca stessa ma può invece essere sentito nell'inguine o nella coscia.
Quali sono le cause del dolore all'anca?
Alcune lesioni o condizioni possono causare dolore all'anca.
Tendini infiammati
La causa più comune di dolore acuto all'anca sono tendini infiammati o tendiniti. Ciò è spesso dovuto a un eccessivo esercizio fisico. Questa condizione può essere molto dolorosa, ma di solito guarisce in pochi giorni.
Artrite
La causa più comune di dolore all'anca a lungo termine è l'artrite. L'artrite può causare dolore, articolazioni rigide e tenere e difficoltà a camminare. Esistono vari tipi di artrite:
- L'osteoartrite (OA) può essere il risultato dell'usura legata all'età della cartilagine che circonda le articolazioni.
- Il trauma a un'articolazione, come una frattura, può causare artrite traumatica come l'artrosi.
- L'artrite infettiva è dovuta a un'infezione dell'articolazione che causa la distruzione della cartilagine.
- L'artrite reumatoide (RA) è dovuta al sistema immunitario che lancia un attacco alle articolazioni. Questo tipo di artrite può eventualmente distruggere la cartilagine articolare e le ossa.
L'osteoartrosi è molto più comune dell'artrite reumatoide.
Borsite trocanterica
Un'altra possibile causa di dolore all'anca è la borsite trocanterica. Questa condizione si verifica quando la borsa, che è una sacca piena di liquido vicino all'articolazione dell'anca, si infiamma.
Numerosi fattori possono causare borsite trocanterica, tra cui lesioni dell'anca, abuso delle articolazioni o problemi di postura.
Altre condizioni come l'AR possono anche causare dolore all'anca. Questa condizione è molto più comune nelle donne che negli uomini.
Fratture dell'anca
Le fratture dell'anca sono comuni negli adulti più anziani e in quelli che hanno l'osteoporosi, che è un indebolimento delle ossa a causa dell'età o di altri fattori.
Le fratture dell'anca causano dolore all'anca molto improvviso e grave e richiedono cure mediche immediate. Ci sono complicazioni che possono derivare da un'anca fratturata, come un coagulo di sangue nella gamba.
Una frattura dell'anca di solito richiede un intervento chirurgico per essere corretto. Molto probabilmente avrai bisogno di una terapia fisica per recuperare.
Cause meno comuni
Esistono altre condizioni meno comuni che possono causare dolore all'anca. Questi includono la sindrome dell'anca a scatto e l'osteonecrosi o la necrosi avascolare.
Sindrome dell'anca schioccante
La sindrome dell'anca schioccante, che si verifica più comunemente nei ballerini o negli atleti, è caratterizzata da un suono schioccante o da una sensazione nell'anca.
Questo scatto può verificarsi ad esempio quando cammini o ti alzi da una sedia. La condizione è generalmente indolore, ma in alcuni casi può causare dolore.
Schioccare l'anca con dolore è di solito un segno di lacerazione della cartilagine o frammenti di materiale nell'anca.
osteonecrosi
L'osteonecrosi, o necrosi avascolare, si verifica quando il sangue non raggiunge le ossa, né temporaneamente né permanentemente. Ciò può portare alla perdita dell'osso di supporto.
In questa condizione, la cartilagine è inizialmente normale ma alla fine collasserà man mano che avanza. Alla fine, le ossa potrebbero rompersi o accartocciarsi. Non è sempre chiaro cosa causa l'osteonecrosi.
Lesioni articolari, uso intensivo di farmaci steroidi o alcool e trattamenti antitumorali possono comportare un rischio maggiore per questa condizione. Ma in molti casi, la causa non è mai determinata.
Quando dovrei cercare cure di emergenza?
Rivolgersi al proprio medico se si ha dolore all'anca che dura più a lungo di alcuni giorni. Possono elaborare un piano per gestire il dolore e curare la tua condizione.
Tuttavia, è necessario contattare immediatamente il medico se l'anca sanguina o se si possono vedere ossa o muscoli esposti, si verifica un rumore schioccante o non si può sopportare il peso.
Inoltre, cerca un aiuto immediato se l'articolazione dell'anca appare deformata o gonfia o se soffri di forte dolore.
È necessaria una pronta assistenza medica per il dolore all'anca accompagnato da uno dei seguenti:
- rigonfiamento
- tenerezza
- indolenzimento
- calore
- arrossamento
Questi possono essere segni di gravi condizioni, inclusa l'artrite settica, che è un'infezione articolare. Se non trattata, l'artrite settica può portare a articolazioni deformate e osteoartrosi.
Come viene diagnosticato il dolore all'anca?
Per il dolore che potrebbe essere correlato a una condizione come l'artrite, il medico ti farà una serie di domande, tra cui:
- Il dolore è peggiore in un momento della giornata?
- Influisce sulla tua capacità di camminare?
- Quando sono comparsi i sintomi per la prima volta?
Potrebbe essere necessario andare in giro per consentire al medico di osservare l'articolazione in movimento. Misureranno il movimento nell'anca normale e anormale e confronteranno i due.
Per diagnosticare l'artrite, il medico eseguirà test del fluido e di imaging. I test dei liquidi comportano il prelievo di campioni di sangue, urina e liquido articolare per i test in laboratorio. I test di imaging possono includere:
- Raggi X
- Scansioni CT
- Scansioni MRI
- ultrasuoni
I test di imaging forniranno al tuo medico una vista dettagliata di ossa, cartilagine e altri tessuti.
Quali sono le opzioni di trattamento per il dolore all'anca?
Il trattamento del dolore all'anca dipende dalla causa. Per il dolore legato all'esercizio fisico, il riposo è di solito sufficiente per consentire all'anca di guarire. Questo tipo di dolore è in genere sparito in pochi giorni.
Se hai l'artrite, il medico prescriverà farmaci per alleviare il dolore e la rigidità.
Il medico può indirizzarti a uno specialista in grado di offrire ulteriori consigli e a un fisioterapista che può mostrarti come eseguire esercizi per mantenere mobile l'articolazione.
Per le lesioni, il trattamento prevede in genere riposo a letto e farmaci, come il naprossene (Aleve), per alleviare gonfiore e dolore.
Le fratture dell'anca, la malformazione dell'anca e alcune lesioni possono richiedere un intervento chirurgico per riparare o sostituire l'anca. Nella chirurgia di sostituzione dell'anca, un chirurgo sostituisce l'articolazione dell'anca danneggiata con una artificiale.
Sebbene la chirurgia di sostituzione dell'anca richiederà un po 'di terapia fisica per abituarsi alla nuova articolazione, si tratta di un intervento chirurgico comune che spesso ha successo.
Terapie alternative
Alcune terapie olistiche possono fornire sollievo dal dolore all'anca. Assicurati di discutere le opzioni di trattamento con il tuo medico prima di sottoporsi a qualsiasi trattamento alternativo.
Le possibili terapie olistiche includono vedere un chiropratico per un aggiustamento o avere l'agopuntura. Ciò comporta il posizionamento temporaneo di aghi molto piccoli nelle aree chiave del corpo per favorire la guarigione.
Qual è la prospettiva a lungo termine?
Dopo aver conosciuto la causa del dolore all'anca e trattato correttamente il dolore, puoi gestirlo con successo.
Per lesioni molto lievi e incidenti correlati all'esercizio fisico, potrebbe non essere necessario alcun trattamento e l'anca potrebbe presto tornare alla normalità.
Tuttavia, per condizioni più gravi, come l'artrite, le fratture e la necrosi, è probabile che i sintomi peggiorino fino a quando non si riceve il trattamento. Parlate con il vostro medico in modo che possano aiutarvi con un piano di trattamento.
