Panoramica
L'herpes zoster è una malattia che provoca la formazione di un'eruzione dolorosa e vescica sul corpo e talvolta sul viso. Il virus varicella-zoster lo causa. Questo è lo stesso virus che causa la varicella. Una volta che hai avuto la varicella, il virus rimane nel tuo sistema. Può riemergere decenni dopo come fuoco di Sant'Antonio.
In circa il 10-20 percento delle persone con fuoco di Sant'Antonio, l'eruzione cutanea appare dentro e intorno all'occhio. Questo tipo di fuoco di Sant'Antonio è chiamato herpes zoster oftalmico, o herpes zoster oftalmico. L'herpes zoster negli occhi può causare cicatrici, perdita della vista e altri problemi a lungo termine. Puoi prevenire il fuoco di Sant'Antonio e le sue complicanze venendo vaccinato se hai più di 50 anni.
Sintomi di fuoco di Sant'Antonio
Il primo sintomo di fuoco di Sant'Antonio che la maggior parte delle persone nota è un formicolio o bruciore, spesso su un lato del corpo. La sensazione è spesso nell'area del tronco, che include:
- vita
- indietro
- il petto
- gabbia toracica
Altri primi segni sono:
- mal di testa
- una febbre bassa
- fatica
- sintomi influenzali
Entro due o tre giorni, compariranno arrossamenti della pelle e un'eruzione cutanea nell'area in cui hai sentito dolore. Il virus dell'herpes zoster viaggia lungo un percorso nervoso, quindi l'eruzione cutanea formerà spesso una linea su un lato del corpo o del viso.
Entro un paio di giorni, sull'eruzione compariranno dolorose vesciche. Queste bolle alla fine si apriranno e potrebbero sanguinare. Le vesciche crolleranno gradualmente e inizieranno a guarire. L'eruzione dell'herpes zoster può durare da due a sei settimane.
Sintomi di fuoco di Sant'Antonio negli occhi
Quando hai l'herpes zoster nell'occhio, si formerà un'eruzione cutanea sulle palpebre, sulla fronte e possibilmente sulla punta o sul lato del naso. Questa eruzione cutanea potrebbe presentarsi contemporaneamente all'eruzione cutanea o settimane dopo che le vesciche cutanee sono scomparse. Alcune persone hanno solo sintomi agli occhi.
Insieme all'eruzione cutanea, potresti avere:
- bruciore o palpitante dolore agli occhi
- arrossamento intorno e negli occhi
- lacrimazione o lacrimazione degli occhi
- irritazione agli occhi
- vista annebbiata
- estrema sensibilità alla luce
Potresti anche avere gonfiore in alcune parti dell'occhio, come ad esempio:
- la tua palpebra
- la tua retina, che è lo strato sensibile alla luce nella parte posteriore dell'occhio
- la tua cornea, che è lo strato trasparente nella parte anteriore dell'occhio
Se hai uno o più di questi sintomi, chiama il tuo medico di base o un oculista per un appuntamento. Prima si ottiene un trattamento, meno è probabile che si avranno complicazioni a lungo termine.
Fattori di rischio per l'herpes zoster
Una volta che hai avuto la varicella da bambino, rischi di contrarre l'herpes zoster più avanti nella vita. Il virus rimane dormiente o addormentato nel tuo corpo. Si nasconde nelle cellule nervose vicino al midollo spinale, ma può diventare di nuovo attivo quando sei più grande.
Sei a maggior rischio di ottenere l'herpes zoster se:
- aveva la varicella da bambino
- hanno 50 anni o più perché il tuo sistema immunitario si indebolisce con l'età
- ha un sistema immunitario indebolito a causa di una malattia come il cancro, l'infezione da HIV o l'AIDS
- prendere medicine che indeboliscono il sistema immunitario, come la chemioterapia o le radiazioni per il cancro, o impediscono al corpo di rifiutare un organo trapiantato
- sono sotto stress
L'herpes zoster è particolarmente grave in alcuni gruppi di persone, tra cui:
- donne incinte
- neonati prematuri
- persone con un sistema immunitario indebolito
Complicanze di fuoco di Sant'Antonio negli occhi
L'eruzione del fuoco di Sant'Antonio svanirà dopo alcune settimane, ma il dolore può continuare per molte altre settimane o mesi. Questa complicazione è causata da un danno ai nervi chiamato nevralgia post-erpetica, che è più comune negli anziani. Nella maggior parte delle persone, il dolore ai nervi migliorerà nel tempo.
Nell'occhio, il gonfiore della cornea può essere abbastanza grave da lasciare cicatrici permanenti. L'herpes zoster può anche causare gonfiore della retina. Può anche aumentare la pressione oculare e portare al glaucoma. Il glaucoma è una malattia che danneggia il nervo ottico. Puoi anche sviluppare una lesione alla cornea.
Il trattamento immediato dell'herpes zoster nell'occhio può aiutarti a evitare problemi a lungo termine, inclusa la perdita permanente della vista.
Diagnosi di fuoco di Sant'Antonio negli occhi
Il medico dovrebbe essere in grado di diagnosticare l'herpes zoster semplicemente osservando l'eruzione cutanea su palpebre, cuoio capelluto e corpo. Il medico potrebbe prelevare un campione di liquido dalle vesciche e inviarlo a un laboratorio per testare il virus varicella-zoster.
Un oculista esaminerà:
- la tua cornea
- il tuo obiettivo
- la tua retina
- altre parti dell'occhio
Cercheranno gonfiore e danni che si verificano a causa del virus.
Trattamento di fuoco di Sant'Antonio negli occhi
I medici trattano l'herpes zoster con medicinali antivirali, come:
- aciclovir (Zovirax)
- famciclovir (Famvir)
- valaciclovir (Valtrex)
Questi medicinali possono:
- fermare la diffusione del virus
- aiuta le vesciche a guarire
- aiuta l'eruzione cutanea a svanire più rapidamente
- alleviare il dolore
L'avvio del medicinale entro tre giorni dalla comparsa dell'eruzione cutanea può aiutarti a evitare complicazioni a lungo termine dell'herpes zoster.
Per ridurre il gonfiore degli occhi, il medico potrebbe anche prescriverti un farmaco steroideo sotto forma di pillola o collirio. Se sviluppa nevralgia post-erpetica, antidolorifici e antidepressivi possono aiutare ad alleviare il dolore ai nervi.
Outlook per le persone con l'herpes zoster negli occhi
L'eruzione del fuoco di Sant'Antonio dovrebbe guarire entro 1-3 settimane. I sintomi intorno al viso e agli occhi a volte possono richiedere alcuni mesi per guarire.
Nelle prime fasi della malattia, il medico ti controllerà ogni pochi giorni. Dopo aver ricevuto il trattamento per l'infezione, probabilmente dovrai consultare il tuo oculista ogni 3-12 mesi per verificare la presenza di glaucoma, cicatrici e altri problemi a lungo termine che possono influire sulla vista.
Prevenire l'herpes zoster
Puoi evitare questa malattia ottenendo il vaccino contro l'herpes zoster. Il Centers for Disease Control and Prevention lo raccomanda ufficialmente a persone di età pari o superiore a 60 anni, ma la Food and Drug Administration americana ha approvato un vaccino per l'uso da parte di persone di età pari o superiore a 50 anni. Chiedi al tuo medico quando dovresti essere vaccinato. La ricerca rileva che il vaccino può ridurre il rischio di contrarre l'herpes zoster di oltre il 50 percento e può ridurre le probabilità di danni ai nervi a lungo termine di oltre il 66 percento.
Se hai l'herpes zoster, cerca di evitare il contatto ravvicinato con chiunque non abbia mai avuto la varicella. Ciò è particolarmente importante durante la fase contagiosa, quando hai vesciche sulla pelle. Una persona che non ha mai avuto la varicella può contrarre il virus varicella-zoster, ma avrà la varicella e non l'herpes zoster.
- Stai lontano da chiunque sia incinta o che abbia un sistema immunitario indebolito. L'herpes zoster è particolarmente pericoloso per loro.
- Mantieni la tua eruzione cutanea coperta per ridurre la probabilità di diffonderla.
- Cerca di evitare di graffiare l'eruzione cutanea.
- Lavati le mani dopo aver toccato l'eruzione cutanea.
