Panoramica
I tappi Punctal, chiamati anche tappi lacrimali, sono piccoli dispositivi usati per trattare la sindrome dell'occhio secco. La sindrome dell'occhio secco è anche nota come secchezza oculare cronica.
Se hai la sindrome dell'occhio secco, i tuoi occhi non producono lacrime di qualità sufficiente per mantenere gli occhi lubrificati. I sintomi dell'occhio secco includono:
- ardente
- prurito
- vista annebbiata
La secchezza continua ti spinge a produrre più lacrime, ma sono principalmente acqua e non inumidiscono adeguatamente gli occhi. Quindi, fai più lacrime di quanto i tuoi occhi possano trattenere, il che spesso porta a traboccare.
Se fai troppe lacrime e gli occhi si lacrimano molto, potrebbe essere un segno che hai la sindrome dell'occhio secco.
La sindrome dell'occhio secco può essere spesso migliorata con l'uso di lacrime artificiali da banco combinate con alcuni cambiamenti nello stile di vita. Se il problema persiste, l'oculista può prescrivere farmaci come la ciclosporina (Restasis, Sandimmune).
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Se i cambiamenti nello stile di vita e i colliri non migliorano i sintomi, l'oculista può raccomandare tappi puntali. I tappi sono inseriti nell'apertura del condotto lacrimale (puntale) nell'angolo dell'occhio. Questa è l'area in cui le lacrime di solito scorrono attraverso la parte posteriore del naso e della gola.
I tappi formano un blocco in modo che le lacrime non possano fuoriuscire, mantenendo gli occhi lubrificati.
Come posso prepararmi per questa procedura?
Prima di ottenere tappi puntali, avrai bisogno di una visita oculistica completa.
Se tu e il tuo medico concordate sul fatto che le spine puntali sono l'opzione migliore, dovrete decidere il tipo. I tappi temporali puntali sono fatti di collagene e si dissolveranno dopo alcuni mesi. Le spine in silicone sono destinate a durare per anni.
Le spine sono disponibili in diverse dimensioni, quindi il medico dovrà misurare l'apertura del condotto lacrimale.
Non è necessaria l'anestesia generale, quindi non dovrai digiunare. In realtà, non c'è niente che devi fare per prepararti alla procedura.
Come vengono inseriti i tappi puntali?
L'inserimento della spina Punctal avviene in regime ambulatoriale.
Rimarrai sveglio durante la procedura. Questa procedura non invasiva richiede nient'altro che qualche collirio anestetico.
Il medico utilizzerà uno strumento speciale per inserire le spine. Potresti avere qualche lieve disagio, ma generalmente non è doloroso. Dall'inizio alla fine, la procedura dovrebbe richiedere solo pochi minuti. Una volta inserite le spine, probabilmente non sarai in grado di sentirle.
Come sarà il recupero?
Dovresti essere in grado di riprendere immediatamente le normali attività, come guidare.
Le spine temporanee si dissolvono da sole entro pochi mesi. Tuttavia, potrebbe ripresentarsi il problema dell'occhio secco. Se ciò accade e le spine ti aiutano, il tipo permanente potrebbe essere un'opzione migliore per te.
Il medico le indicherà la frequenza con cui dovrà tornare per il follow-up. In caso di grave secchezza oculare o infezioni dovute a tappi puntali, potrebbe essere necessario che il medico la controlli alcune volte all'anno.
Quali sono le possibili complicanze?
Anche una semplice procedura può causare complicazioni.
Una possibile complicazione è l'infezione. I sintomi dell'infezione comprendono tenerezza, arrossamento e secrezione. I farmaci possono chiarire la maggior parte dei casi di infezione. In caso contrario, potrebbe essere necessario rimuovere le spine.
È anche possibile che la spina si sposti fuori posto, nel qual caso deve essere rimossa. Se la spina cade, è probabilmente perché era troppo piccola. Il medico può ripetere la procedura utilizzando una spina più grande.
I tappi Punctal possono essere rimossi con la stessa facilità e rapidità con cui vengono inseriti. Se il tappo si è spostato fuori posizione, il medico potrebbe essere in grado di sciacquarlo con una soluzione salina. Altrimenti, basta una piccola pinza.
Qual è la prospettiva?
Non esiste una cura per l'occhio secco. L'obiettivo del trattamento è alleviare i sintomi.
Un rapporto del 2015 dell'American Academy of Ophthalmology ha osservato che i tappi puntali migliorano i sintomi dell'occhio secco moderato che non rispondono alla lubrificazione topica. Il rapporto ha anche concluso che gravi complicazioni non si verificano molto spesso.
In caso di problemi con le spine, informi immediatamente il medico. Le infezioni devono essere trattate il prima possibile. Le spine possono essere rimosse in modo sicuro se necessario.
Suggerimenti per la gestione della sindrome dell'occhio secco
Indipendentemente dal fatto che tu abbia o meno i tappi puntali, ecco alcuni suggerimenti che potrebbero migliorare i sintomi della sindrome dell'occhio secco:
- Riposa gli occhi. Se guardi gli schermi elettronici tutto il giorno, assicurati di sbattere le palpebre abbastanza spesso e di fare pause frequenti.
- Utilizzare un umidificatore per mantenere umida l'aria interna.
- Utilizzare un filtro dell'aria per ridurre al minimo la polvere.
- Stai lontano dalla brezza. Non affrontare ventilatori, prese d'aria condizionata o altri soffiatori che possono seccare gli occhi.
- Inumidisci i tuoi occhi. Useeye scende più volte al giorno. Scegli i prodotti che dicono "lacrime artificiali", ma evita quelli con conservanti.
- Proteggi gli occhi all'aperto indossando occhiali o occhiali da sole che si adattano perfettamente al tuo viso.
I sintomi dell'occhio secco possono fluttuare, quindi a volte potrebbe essere necessario modificare le opzioni di trattamento.
Se tali misure non sono sufficienti per alleviare i sintomi, consultare il medico per essere certi di ottenere la diagnosi corretta. L'occhio secco a volte può essere un sintomo della malattia di base o un effetto collaterale dei farmaci.
Valuta di porre al medico le seguenti domande:
- Cosa sta causando i miei sintomi?
- Ci sono cambiamenti nello stile di vita che posso fare per migliorare i sintomi dell'occhio secco?
- Dovrei usare il collirio e, in tal caso, che tipo dovrei scegliere?
- Dovrei provare la prescrizione di farmaci per gli occhi come la ciclosporina (Restasis, Sandimmune)?
- Per quanto devo usare i colliri prima di sapere che non funzionano?
- Se ho i tappi puntali, dovrò comunque usare i colliri?
- Devo rinunciare alle mie lenti a contatto?
- Dovrei preoccuparmi se riesco a vedere o sentire le spine?
- Con quale frequenza devo controllare le spine?
