La classificazione della psoriasi si basa sulla sua gravità: lieve, moderata o grave. Il medico determinerà innanzitutto la gravità della psoriasi in base a quanto del tuo corpo è interessato:
- psoriasi lieve: copre meno del 3 percento del corpo
- psoriasi moderata: copre tra il 3 e il 10 percento del corpo
- psoriasi grave: copre oltre il 10 percento del corpo
La gravità è anche determinata da come la condizione sta influenzando la tua vita quotidiana.
Macchie di psoriasi a placche
Le parti del corpo più comunemente colpite comprendono gomiti, ginocchia e cuoio capelluto. La maggior parte delle persone con psoriasi a placche svilupperà cerotti in queste aree. Ma alcuni avranno anche patch di psoriasi su altre aree del corpo.
La posizione della psoriasi a placche può cambiare man mano che i cerotti guariscono. Nuove patch potrebbero apparire in posizioni diverse durante gli attacchi futuri. La psoriasi a placche colpisce tutti in modo diverso. Non ci sono due persone con gli stessi sintomi.
Psoriasi a placche e geografia del corpo
La distribuzione dei cerotti alla psoriasi sul corpo può apparire in modo casuale. Alcuni cerotti possono coprire ampie porzioni del corpo, mentre altri potrebbero non essere più grandi di un centesimo.
Una volta che una persona ha sviluppato la psoriasi, può apparire in diverse forme in molti luoghi diversi. A differenza della psoriasi inversa, la psoriasi a placche di solito non influenza i genitali e le ascelle.
Psoriasi a placche e sua portata: il cuoio capelluto e oltre
Secondo l'American Academy of Dermatology, almeno il 50% delle persone con psoriasi a placche sperimenterà un attacco di psoriasi del cuoio capelluto. La psoriasi a placche sul cuoio capelluto può richiedere un trattamento diverso rispetto alla psoriasi a placche su altre parti del corpo.
Unguenti medicinali, shampoo e un'attenta rimozione delle squame possono aiutare a curare la psoriasi del cuoio capelluto. A volte, i farmaci sistemici devono essere utilizzati per eliminare la psoriasi a placche sul cuoio capelluto.
Psoriasi a placche pervasive che copre il corpo
In alcuni casi, la psoriasi a placche può essere molto grave. Può coprire la maggior parte del corpo. La psoriasi a placche di questa gravità può essere scomoda e persino pericolosa, se viene infettata o progredisce in altre forme di psoriasi.
La psoriasi a placche da moderata a grave può essere trattata efficacemente con diversi tipi di terapia, compresi i farmaci biologici. Casi gravi richiedono spesso un piano di trattamento specializzato sviluppato con un dermatologo. Possono anche essere necessari farmaci sistemici da prescrizione.
Immagini della psoriasi a placche
Diagnosi della psoriasi a placche guardando la pelle
La maggior parte dei medici e delle infermiere è in grado di dire se una zona squamosa o ruvida della pelle è la psoriasi. A volte è necessaria una biopsia o una visita con un dermatologo. Durante la tua visita, assicurati di evidenziare tutte le tue macchie anormali di pelle.
Informa il tuo medico dei sintomi e di ciò che sembra aggravare la pelle. I possibili fattori scatenanti della psoriasi includono:
- trauma cutaneo
- uso di farmaci
- pelle secca
- fatica
- eccessiva esposizione al sole
- determinate lozioni o creme per la pelle
Non tentare di trattare o diagnosticare la psoriasi senza consultare un medico.
La vista meno piacevole della psoriasi a placche
Un graffio eccessivo può provocare la rottura della pelle. I cerotti aperti per la psoriasi possono consentire alle infezioni di entrare nella pelle o nel flusso sanguigno. Le infezioni possono essere una grave complicazione della psoriasi a placche.
I segni di infezione includono:
- perdita di pus
- gonfiore e arrossamento nell'area
- pelle dolorante
- cattivo odore proveniente dalla pelle rotta
- decolorazione
- febbre o affaticamento
Cerca assistenza medica per una sospetta infezione correlata alla psoriasi.
Trattare la psoriasi a placche
Il trattamento della psoriasi a placche è diverso per tutti. La maggior parte dei dermatologi inizierà con il trattamento più semplice e meno invasivo.
I trattamenti iniziali includono:
- corticosteroidi topici
- preparati di vitamina D.
- pomate all'acido salicilico
I trattamenti topici per la pelle richiedono un'applicazione diligente e un'attenta prevenzione delle sostanze irritanti per la pelle.
Se questi sono inefficaci, possono essere raccomandati diversi altri trattamenti, tra cui:
- farmaci sistemici orali
- farmaci per via endovenosa
- iniezioni cutanee
- terapia naturale
- terapia della luce
Farmaci sistemici orali
Il medico può raccomandare di trattare sistematicamente la psoriasi con un farmaco o un farmaco di prescrizione. Una classe di farmaci per via orale chiamati farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) può rallentare o arrestare determinate condizioni causate da un sistema immunitario iperattivo.
Questi includono:
- apremilast (Otezla)
- acitretina (Soriatane)
- ciclosporina
- Methotrexate
Farmaci iniettabili o endovenosi per la psoriasi a placche
Attualmente, ci sono diversi farmaci sul mercato che sono classificati come biologici. I biologici prendono di mira parti specifiche del sistema immunitario. Bloccano l'azione di un tipo specifico di cellula immunitaria chiamata cellula T o bloccano le proteine nel sistema immunitario, come il fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-alfa), l'interleuchina 17-A o le interleuchine 12 e 23.
Di seguito sono riportati alcuni esempi:
- Humira (adalimumab): un farmaco iniettabile usato per ridurre l'infiammazione causata dall'artrite
- Stelara (ustekinumab): un farmaco iniettabile usato per la psoriasi a placche e l'artrite psoriasica
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Enbrel (etanercept)
- Remicade (infliximab)
- Simponi (golimumab)
Trattamenti cutanei naturali per la psoriasi a placche
Poiché è una condizione cronica, molte persone con psoriasi a placche proveranno metodi di trattamento alternativi e naturali. Un metodo che ha attirato molta attenzione nella comunità della psoriasi è il fango e il sale del Mar Morto.
Migliaia di persone all'anno investono in costosi trattamenti per la pelle del Mar Morto o in vacanza per tentare di curare la loro psoriasi. Sebbene l'evidenza scientifica sia limitata riguardo all'efficacia di questi trattamenti, molti credono che possa aiutare a curare la psoriasi a placche.
Trattamento leggero per la psoriasi a placche
La terapia della luce è un trattamento comune per la psoriasi a placche. Poiché la terapia della luce non è farmaceutica, è una scelta popolare prima dei farmaci sistemici.
Alcune persone sono in grado di ottenere la guarigione attraverso sessioni regolari limitate di esposizione al sole, mentre altre se la cavano meglio usando una speciale macchina leggera.
Verificare con il proprio dermatologo prima di trattare la psoriasi attraverso l'esposizione alla luce solare. Troppa esposizione al sole può bruciare la pelle e peggiorare la psoriasi a placche.
Guarigione e remissione per la psoriasi a placche
La maggior parte delle persone con psoriasi sperimenta un po 'di guarigione con un trattamento guidato standardizzato. Sebbene la pelle non sia mai permanentemente priva di psoriasi, sono possibili lunghi periodi di remissione.
La guarigione dalla psoriasi inizierà a riportare la pelle allo spessore normale. La desquamazione e lo spargimento rallenteranno e il rossore svanirà.
Anche se il trattamento sembra aver funzionato, non interrompere l'uso. Parla sempre con il tuo medico prima di interrompere o cambiare il trattamento della psoriasi.
Chiunque può sviluppare la psoriasi, ma non è contagiosa. La consapevolezza e la visibilità sono importanti per far conoscere la psoriasi.
