Qual è il segno di Hoffman?
Il segno Hoffman si riferisce ai risultati del test Hoffman. Questo test viene utilizzato per determinare se le dita o i pollici si flettono involontariamente in risposta a determinati trigger.
Il modo in cui reagiscono le dita o i pollici può essere un segno di una condizione di base che colpisce il sistema nervoso centrale. Ciò include le vie nervose corticospinali, che aiutano a controllare i movimenti nella parte superiore del corpo.
Sebbene possa essere eseguito nell'ambito di un esame fisico di routine, di solito non viene eseguito a meno che il medico non abbia motivo di sospettare una condizione di base.
Non tutti i medici ritengono che il test di Hoffman sia uno strumento diagnostico affidabile da solo, perché la tua risposta al test può essere influenzata da altri fattori. Quando viene utilizzato, è in genere accanto ad altri test diagnostici. Ciò consentirà al medico di ottenere una visione più ampia dei segni dai sintomi segnalati.
Continua a leggere per saperne di più sulla procedura del test e su cosa potresti dover fare se ottieni un risultato positivo o negativo.
Come viene eseguito questo test?
Per eseguire il test di Hoffman, il medico eseguirà le seguenti operazioni:
- Ti chiedo di allungare la mano e rilassarla in modo che le dita siano allentate.
- Tieni il dito medio dritto dall'articolazione superiore con una mano.
- Metti una delle dita sopra l'unghia sul dito medio.
- Sfiora l'unghia centrale spostando rapidamente il dito verso il basso in modo che l'unghia e l'unghia del medico si tocchino.
Quando il medico esegue questo movimento di sfarfallio, la punta del dito è costretta a flettersi e rilassarsi rapidamente. Ciò provoca l'allungamento dei muscoli flessori delle dita nella mano, che possono quindi flettere involontariamente l'indice e il pollice.
Il medico può ripetere questi passaggi più volte in modo da assicurarsi che la mano risponda allo stesso modo ogni volta. Possono anche eseguire il test sull'altra mano per vedere se il segno è presente su entrambi i lati del corpo.
Se hai già avuto altri test diagnostici, il medico può eseguire il test solo una volta. Questo di solito è il caso se viene fatto per confermare una diagnosi o come parte di una serie di test per una particolare condizione.
Cosa significa un risultato positivo?
Un risultato positivo si verifica quando l'indice e il pollice si flettono rapidamente e involontariamente subito dopo lo sfarfallio del dito medio. Sembrerà che stiano provando a muoversi l'uno verso l'altro. Questo movimento riflessivo si chiama opposizione.
In alcuni casi, il tuo corpo reagisce naturalmente in questo modo al test di Hoffman e potresti non avere condizioni sottostanti che causano questo riflesso.
Un segno positivo di Hoffman può indicare che hai una condizione del sistema nervoso o neurologico che colpisce i nervi o il cervello della colonna cervicale. Se il segno è positivo su una sola mano, potresti avere una condizione che colpisce solo un lato del tuo corpo.
Alcune di queste condizioni includono:
- ansia
- ipertiroidismo, che si verifica quando si ha troppo ormone stimolante la tiroide (TSH) nel sangue
- compressione del midollo spinale (mielopatia cervicale), che si verifica quando c'è pressione sul midollo spinale a causa di artrosi, lesioni alla schiena, tumori e altre condizioni che colpiscono la colonna vertebrale e la colonna vertebrale
- sclerosi multipla (SM), una condizione nervosa che si verifica quando il sistema immunitario attacca e danneggia la mielina del corpo, il tessuto che isola i nervi
Cosa succede se ottengo un risultato positivo?
Se il medico ritiene che una condizione neurologica o nervosa ti stia causando un segno positivo di Hoffman, potrebbe consigliarti ulteriori test.
Ciò può includere:
- analisi del sangue
- un colpetto spinale (puntura lombare) per testare il liquido cerebrospinale
- test di imaging, come una risonanza magnetica, per cercare eventuali danni neurologici nella colonna vertebrale o nel cervello
- test di stimolo, che utilizzano piccole scosse elettriche per testare come i nervi rispondono alla stimolazione
Questi test possono aiutare a diagnosticare la SM e altre condizioni che possono causare un segno positivo di Hoffman.
Ad esempio, gli esami del sangue possono aiutare il medico a scoprire se hai una carenza di ormone stimolante la tiroide (TSH) e una quantità eccessiva di ormoni tiroidei (T3, T4) nel sangue, che possono indicare ipertiroidismo.
I test di imaging possono trovare altre anomalie nella colonna vertebrale, come la compressione del midollo spinale o l'artrosi.
Un prelievo spinale può aiutare a diagnosticare molte condizioni oltre alla SM, comprese infezioni e cancro.
Altri sintomi che possono essere un segno di una di queste condizioni includono:
- intorpidimento
- rigidezza
- vertigini
- fatica
- visione offuscata
- dolore alla schiena, al collo o agli occhi
- problemi nell'usare una o entrambe le mani
- difficoltà a urinare
- difficoltà a deglutire
- perdita di peso anormale
Cosa significa un risultato negativo?
Un risultato negativo si verifica quando il dito indice e il pollice non rispondono allo scatto del medico.
Cosa succede se ottengo un risultato negativo?
Il medico probabilmente interpreterà un risultato negativo normalmente e potrebbe non richiedere ulteriori esami. Se si ottiene un risultato negativo nonostante altri sintomi e segni che indicano che si ha una condizione come la SM, il medico probabilmente suggerirà ulteriori test prima di fare una diagnosi.
In che modo il segno di Hoffman è diverso dal segno di Babinski?
Il test di Hoffman viene utilizzato per valutare la funzione del motoneurone superiore in base a come le dita e i pollici rispondono allo stimolo, mentre il test di Babinski viene utilizzato per valutare la funzione del motoneurone superiore in base a come le dita del piede rispondono all'accarezzare la parte inferiore del piede.
Sebbene i due test vengano spesso eseguiti insieme, i loro risultati potrebbero significare cose diverse su corpo, cervello e sistema nervoso.
Il segno di Hoffman può indicare una condizione che colpisce il midollo spinale cervicale, ma può accadere anche se non si hanno condizioni spinali.
Il segno di Babinski è normale nei neonati, ma dovrebbe scomparire con la maturazione dei motoneuroni superiori entro i 2 anni.
Un test Hoffman positivo o Babinski può indicare una condizione che colpisce il sistema dei motoneuroni superiori, come la sclerosi laterale amiotrofica (SLA).
La linea di fondo
Un segno positivo di Hoffman non è necessariamente motivo di preoccupazione. Ma il medico può suggerire ulteriori test se si ottiene un segno positivo e si hanno altri sintomi di condizioni come SM, SLA, ipertiroidismo o compressione spinale. Qualunque sia il risultato, il medico ti guiderà attraverso le tue opzioni e ti aiuterà a determinare i tuoi prossimi passi.
