Se il tuo dermatologo ti ha dato una diagnosi di cancro della pelle, potresti supporre che l'intervento chirurgico per rimuoverlo sia nel tuo futuro. Ma questo non è necessariamente vero.
La maggior parte dei trattamenti per il cancro della pelle comporta interventi chirurgici, terapia della luce o radiazioni. Tuttavia, alcuni farmaci topici e orali possono anche funzionare su alcuni tipi di cancro della pelle. Questi trattamenti non invasivi possono aiutarti a evitare cicatrici e altri effetti collaterali di terapie più intense.
Droghe topiche
Alcuni farmaci topici trattano alcuni tipi di cancro della pelle. Il vantaggio di questi farmaci è che non lasciano cicatrici come può fare un intervento chirurgico. Tuttavia, sono efficaci solo per escrescenze o lesioni precancerose e per tumori della pelle precoci che non si sono diffusi.
Imiquimod (Aldara, Zyclara) è una crema che cura i tumori a piccole cellule basali e la cheratosi attinica, una condizione precancerosa della pelle. Aldara agisce stimolando il sistema immunitario localmente per attaccare il cancro. Può curare tra l'80 e il 90 percento dei tumori superficiali (non profondi) delle cellule basali. Applica questa crema sulla pelle una volta al giorno, alcune volte alla settimana, per 6-12 settimane. Gli effetti collaterali includono irritazione cutanea e sintomi simil-influenzali.
Il fluorouracile (Efudex) è un tipo di crema chemioterapica approvata per i tumori a piccole cellule basali e la cheratosi attinica. Uccide direttamente le cellule cancerose e precancerose. Applica questa crema due volte al giorno per 3-6 settimane. Efudex può causare arrossamenti e irritazioni della pelle.
Altri due farmaci topici - diclofenac (Solaraze) e ingenol mebutate (Picato) - sono approvati per il trattamento della cheratosi attinica. Solaraze è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) - parte della stessa classe di farmaci dell'ibuprofene e dell'aspirina. Entrambi questi farmaci possono causare arrossamento, bruciore e bruciore temporanei della pelle.
Terapia fotodinamica
La terapia fotodinamica utilizza la luce per uccidere le cellule tumorali negli strati superficiali della pelle. Cura la cheratosi attinica, il carcinoma a cellule basali e il carcinoma a cellule squamose sul viso e sul cuoio capelluto. Con il carcinoma a cellule basali, i tassi di guarigione sono compresi tra il 70 e il 90 percento. Questo trattamento non è utile per i tumori della pelle più profondi o per i tumori che si sono diffusi.
Il medico le fornirà una terapia fotodinamica in due fasi. In primo luogo, il medico applicherà un farmaco come l'acido aminolevulinico (ALA o Levulan) o l'estere metilico di ALA (crema Metvixia) alle escrescenze anormali sulla pelle. Le cellule tumorali assorbiranno la crema, che attiverà quindi la luce.
Alcune ore dopo, la pelle sarà esposta a una luce rossa o blu speciale per alcuni minuti. Indosserai occhiali per proteggere i tuoi occhi. La pelle potrebbe pizzicare o bruciare temporaneamente dalla luce. La combinazione del farmaco e della luce produce una sostanza chimica tossica per le cellule tumorali, ma non è dannosa per i tessuti sani circostanti.
L'area trattata diventerà rossa e croccante prima della guarigione. Possono essere necessarie circa quattro settimane per guarire completamente.
I vantaggi della terapia fotodinamica sono che non sono invasivi, nonché relativamente rapidi e facili. Ma i farmaci possono rendere la pelle molto sensibile al sole. Dovrai stare lontano dalla luce diretta del sole o indossare indumenti protettivi per il sole quando esci.
Altri effetti collaterali della terapia fotodinamica includono:
- arrossamento della pelle
- rigonfiamento
- vesciche
- prurito
- cambi di colore
- eczema o orticaria, se sei allergico alla crema
Medicinali orali
Vismodegib (Erivedge) è una pillola che tratta il carcinoma a cellule basali che si è diffuso o è tornato dopo l'intervento chirurgico. È anche approvato per l'uso nelle persone con cancro della pelle che non sono candidati per interventi chirurgici o radiazioni. Erivedge agisce bloccando un passaggio importante nel processo utilizzato dal cancro della pelle per crescere e diffondersi. Poiché questo farmaco può causare gravi difetti alla nascita, non è raccomandato per le donne in gravidanza o che potrebbero rimanere incinta.
Sonidegib (Odomzo) è un altro nuovo farmaco orale per il carcinoma basocellulare avanzato. Come Erivedge, è raccomandato per le persone il cui tumore è tornato dopo il trattamento. Può anche trattare persone che non sono buone candidate per altri trattamenti. Tuttavia, può causare gravi difetti alla nascita, nonché altri effetti collaterali, come dolori muscolari e spasmi.
Radioterapia
La radioterapia utilizza onde ad alta energia per uccidere le cellule tumorali e impedire loro di moltiplicarsi. È usato per trattare i tumori della pelle a cellule basali e squamose e può curare questi tumori. Per il melanoma, le radiazioni possono essere utilizzate insieme a chirurgia e altri trattamenti.
Le radiazioni esterne sono in genere il metodo utilizzato per trattare il cancro della pelle. Le radiazioni vengono emesse da una macchina esterna al corpo. Con il cancro della pelle, il raggio di solito non penetra molto in profondità nella pelle per evitare di danneggiare i tessuti sani. Riceverai trattamenti radioterapici cinque giorni alla settimana per alcune settimane.
Gli effetti collaterali delle radiazioni comprendono arrossamento e irritazione della pelle nell'area trattata. Potresti anche perdere i capelli in quella zona.
L'asporto
Il trattamento non invasivo può essere un'opzione per te a seconda di una serie di fattori. Il tipo di tumore della pelle che hai, lo stadio del cancro e la tua salute generale svolgono tutti un ruolo nella decisione che tu e il vostro medico prendete. Parla con il tuo dermatologo di questi trattamenti per vedere se sono adatti a te.
