Ipertrofia Ventricolare Destra: Sintomi, Cause, Diagnosi, Trattamento

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

Qual è l'ipertrofia ventricolare destra?

Il tuo cuore è diviso in un lato sinistro e uno destro. Il lato destro del cuore pompa il sangue ai polmoni per ricevere ossigeno. La parte sinistra pompa il sangue ossigenato nel resto del corpo.

L'ipertrofia ventricolare destra (chiamata anche ingrossamento ventricolare destro) si verifica quando il muscolo sul lato destro del cuore si ispessisce e si ingrandisce.

Quando il tuo cuore diventa più grande, è più incline a logorarsi. Queste dimensioni maggiori possono aumentare la pressione sanguigna nel cuore, che aumenta la forza esercitata sulle arterie e sui vasi sanguigni in tutto il resto del corpo. È anche più difficile per un cuore più grande condurre gli impulsi elettrici che lo fanno battere, portando a gravi problemi di salute.

L'ipertrofia ventricolare destra è generalmente causata da un problema ai polmoni. Puoi anche avere l'ipertrofia ventricolare sinistra, ma di solito ciò è dovuto all'aumento della pressione sanguigna o a un problema con la valvola aortica nel tuo cuore.

Quali sono i sintomi?

L'ipertrofia ventricolare destra non causa sempre sintomi. Spesso, il ventricolo sinistro cerca di compensare i problemi con il ventricolo destro. Ciò significa che alcune persone non sanno di avere l'ipertrofia ventricolare destra fino a quando non è più avanzata.

Tuttavia, se hai l'ipertrofia ventricolare destra a causa di una condizione polmonare sottostante, come l'ipertensione arteriosa polmonare, potresti notare sintomi, tra cui

dolore al petto / pressione
vertigini
svenimenti
fiato corto
gonfiore delle estremità inferiori, come le caviglie, i piedi e le gambe

Questi sintomi sono simili a quelli di molte altre condizioni, inclusa l'insufficienza cardiaca congestizia, quindi è meglio consultare il medico il prima possibile se si dispone di uno di questi sintomi.

Cosa lo causa?

L'ipertrofia ventricolare destra è generalmente causata da una condizione polmonare o da un problema con la struttura o la funzione del cuore.

Le condizioni polmonari associate all'ipertrofia ventricolare destra generalmente causano ipertensione arteriosa polmonare, che provoca il restringimento delle arterie che trasportano il sangue ai polmoni. Le condizioni che possono causare questo includono:

insufficienza cardiaca
broncopneumopatia cronica ostruttiva
embolia polmonare

I problemi con la struttura o la funzione del cuore che possono causare l'ipertrofia ventricolare destra includono:

difetto del setto atriale (un buco nel muro tra le camere superiori del cuore)
stenosi della valvola polmonare
rigurgito della valvola tricuspide
tetralogia di Fallot
difetto del setto ventricolare (un buco nel muro tra le camere inferiori del cuore)

Come viene diagnosticata

Il medico inizierà chiedendo informazioni sulla tua storia medica e su eventuali fattori dello stile di vita, come il fumo, che potrebbero influire sulla salute del tuo cuore.

Successivamente, useranno probabilmente uno dei tre test per avere un'idea migliore di come funziona il tuo cuore:

Radiografia del torace. Ciò consente al medico di vedere se il lato destro del cuore sembra più grande del solito.
Elettrocardiogramma (ECG o ECG). Questo misura quanto bene il tuo cuore conduce gli impulsi elettrici che scatenano i battiti del cuore. Se il lato destro del tuo cuore è più grande, sarà più difficile condurre questi impulsi.
Ecocardiogramma. Un ecocardiogramma è un'ecografia delle camere e delle valvole del cuore. Il medico può utilizzarlo per vedere se queste strutture sono insolitamente grandi.

Il medico potrebbe utilizzare una combinazione di questi test per confermare se si dispone o meno dell'ipertrofia ventricolare destra.

Come viene trattato?

Il trattamento dell'ipertrofia ventricolare destra dipende dalla causa sottostante. Se la causa è l'ipertensione atriale polmonare, potresti aver bisogno di farmaci per rilassare l'arteria polmonare, come il sildenafil (Revatio).

Altri farmaci che il medico potrebbe prescrivere per migliorare la funzione cardiaca includono:

ACE-inibitori
bloccanti del recettore dell'angiotensina II
beta-bloccanti
digossina (Lanoxin)
diuretici

Se l'ipertrofia ventricolare destra rende difficile il battito cardiaco costante del tuo cuore, potresti anche aver bisogno di un pacemaker. Questo è un dispositivo che aiuta il tuo cuore a mantenere un ritmo regolare.

Potresti anche aver bisogno di un intervento chirurgico se hai un problema nella struttura o nelle valvole del tuo cuore, nessuna delle quali può essere risolta con i soli farmaci.

Ci sono delle complicazioni?

Se non trattata, l'ipertrofia ventricolare destra può aumentare il rischio di insufficienza cardiaca congestizia. Se hai l'ipertrofia ventricolare destra, assicurati di seguire da vicino il piano di trattamento raccomandato dal tuo medico.

Puoi anche ridurre il rischio di insufficienza cardiaca evitando i fattori dello stile di vita che aumentano lo stress del cuore, come:

mangiare molti cibi salati
fumo
essere sovrappeso
consumo eccessivo di alcol

L'ipertrofia ventricolare destra può anche causare un arresto cardiaco, che fa smettere improvvisamente il battito cardiaco. Questo tende ad accadere nei giovani atleti che non sanno di avere una condizione cardiaca di base. Per questo motivo, molti giovani atleti devono ottenere un elettrocardiogramma prima di entrare in una squadra sportiva.

Vivere con l'ipertrofia ventricolare destra

L'ipertrofia ventricolare destra non causa sempre sintomi, il che significa che spesso non viene scoperta fino alle sue fasi successive. Se non trattato, può portare ad alcune gravi complicazioni, tra cui l'insufficienza cardiaca.

Se hai sintomi di un problema al cuore, incluso dolore al petto, respiro corto o gonfiore alle gambe, contatta il medico il prima possibile.

Una volta diagnosticata, l'ipertrofia ventricolare destra di solito risponde bene ai farmaci, ai cambiamenti dello stile di vita, alla chirurgia o a una combinazione di tutti e tre.