Qual è il punteggio Apgar?
Il punteggio Apgar è un sistema di punteggio utilizzato da medici e infermieri per valutare i neonati un minuto e cinque minuti dopo la nascita.
La dott.ssa Virginia Apgar ha creato il sistema nel 1952 e ha usato il suo nome come mnemonico per ciascuna delle cinque categorie che una persona segnerà. Da quel momento, i professionisti medici di tutto il mondo hanno usato il sistema di punteggio per valutare i neonati nei loro primi momenti di vita.
I professionisti medici utilizzano questa valutazione per trasmettere rapidamente lo stato delle condizioni generali di un neonato. Punteggi bassi di Apgar possono indicare che il bambino ha bisogno di cure speciali, come un aiuto extra con la respirazione.
Di solito dopo la nascita, un'infermiera o un medico possono annunciare i punteggi di Apgar nella stanza del lavoro. Ciò consente a tutto il personale medico presente di sapere come sta un bambino, anche se alcuni membri del personale medico si occupano della mamma.
Quando un genitore sente questi numeri, dovrebbe sapere che sono una delle molte diverse valutazioni che i fornitori medici useranno. Altri esempi includono il monitoraggio della frequenza cardiaca e i gas nel sangue dell'arteria ombelicale. Tuttavia, assegnare un punteggio Apgar è un modo rapido per aiutare gli altri a capire le condizioni del bambino immediatamente dopo la nascita.
Come funziona il punteggio Apgar?
Il sistema di punteggio di Apgar è diviso in cinque categorie. Ogni categoria riceve un punteggio da 0 a 2 punti. Al massimo, un bambino riceverà un punteggio complessivo di 10. Tuttavia, un bambino raramente segna un 10 nei primi momenti della vita. Questo perché la maggior parte dei bambini ha mani o piedi blu immediatamente dopo la nascita.
A: Attività / tono muscolare
- 0 punti: inerte o floppy
- 1 punto: arti flessi
- 2 punti: movimento attivo
P: pulsazioni / frequenza cardiaca
- 0 punti: assente
- 1 punto: meno di 100 battiti al minuto
- 2 punti: maggiore di 100 battiti al minuto
G: Smorfia (risposta alla stimolazione, come l'aspirazione del naso del bambino)
- 0 punti: assente
- 1 punto: movimento facciale / smorfia con stimolazione
- 2 punti: tosse o starnuti, pianto e ritiro del piede con stimolazione
A: Aspetto (colore)
- 0 punti: blu, grigio-bluastro o pallido dappertutto
- 1 punto: corpo rosa ma estremità blu
- 2 punti: rosa dappertutto
R: Respirazione / respirazione
- 0 punti: assente
- 1 punto: pianto irregolare, debole
- 2 punti: buono, forte pianto
I punteggi di Apgar sono registrati in uno e cinque minuti. Questo perché se i punteggi di un bambino sono bassi in un minuto, probabilmente lo staff medico interverrà o aumenteranno gli interventi già avviati.
A cinque minuti, il bambino è idealmente migliorato. Se il punteggio è molto basso dopo cinque minuti, il personale medico può rivalutare il punteggio dopo 10 minuti. I medici si aspettano che alcuni bambini possano avere punteggi Apgar più bassi. Questi includono:
- bambini prematuri
- bambini nati tramite parto cesareo
- bambini che hanno avuto consegne complicate
Cosa è considerato un normale punteggio Apgar?
Un punteggio da 7 a 10 dopo cinque minuti è "rassicurante". Un punteggio da 4 a 6 è "moderatamente anormale".
Un punteggio da 0 a 3 è preoccupante. Indica la necessità di un maggiore intervento, di solito in assistenza per la respirazione. Un genitore può vedere le infermiere che asciugano vigorosamente un bambino o forniscono ossigeno attraverso una maschera. A volte un medico, un'ostetrica o un infermiere possono raccomandare di trasferire un paziente in un asilo di terapia intensiva neonatale per ulteriore assistenza.
Molti medici non considerano il sistema di punteggio Apgar perfetto. Esistono modifiche a questo sistema di punteggio, come il punteggio Combined-Apgar. Questo sistema di punteggio descrive non solo il punteggio Apgar del bambino, ma anche gli interventi che un bambino ha ricevuto.
Il punteggio massimo del punteggio Combined-Apgar è 17, che indica un bambino che non ha ricevuto alcun intervento e riceve tutti i punti. Un punteggio pari a 0 indica che il bambino non ha risposto agli interventi.
Conclusioni sul punteggio Apgar
Mentre il punteggio di Apgar ha valore nell'aiutare i fornitori di servizi medici a capire come sta andando un bambino subito dopo la nascita, il punteggio di solito non ha alcuna influenza sulla salute di un bambino a lungo termine.
Inoltre, poiché una persona sta assegnando il numero, il punteggio Apgar è soggettivo. Una persona potrebbe segnare un bambino con un "7", mentre un'altra potrebbe segnare un bambino con un "6." Questo è il motivo per cui il punteggio di Apgar è solo una delle diverse valutazioni utilizzate per valutare le condizioni generali di un neonato.
