Cos'è il ginocchio varus?
Il ginocchio varus è una condizione comunemente indicata come genu varum. È ciò che provoca il bowling di alcune persone.
Succede quando la tua tibia, l'osso più grande dello stinco, si gira verso l'interno invece di allinearsi con il femore, l'osso grande nella coscia. Questo fa girare le ginocchia verso l'esterno.
L'opposto del ginocchio varus è il ginocchio valgo, che rende alcune persone in ginocchio. Succede quando la tua tibia si gira verso l'esterno rispetto al femore.
La relazione tra le posizioni del femore e della tibia si chiama allineamento tibiofemorale. Idealmente, le due ossa dovrebbero formare un allineamento di 180 gradi. Se sono fuori solo di qualche grado, potresti non notare alcun sintomo per anni.
Quali sono i sintomi?
Il sintomo più ovvio del ginocchio varus è essere accovacciato. Gli adulti possono provare un po 'di dolore sull'aspetto interno del ginocchio. I bambini piccoli con varus ginocchio potrebbero non avere alcun sintomo.
Nel tempo, il ginocchio varus non trattato può causare dolori articolari, soprattutto quando si cammina. Provoca anche un'insolita usura sulla cartilagine del ginocchio, che può portare all'osteoartrite.
Cosa lo causa?
Il ginocchio varus è comune tra i neonati. Le articolazioni del ginocchio si stanno ancora sviluppando e molte delle loro ossa non si sono ancora spostate nella loro posizione permanente. Tuttavia, alcuni bambini piccoli sviluppano varus del ginocchio a causa del rachitismo, una malattia associata a bassi livelli di vitamina D che causa ossa morbide.
Negli adulti, l'artrosi può essere sia il risultato sia la causa del varus del ginocchio. Se la cartilagine all'interno dell'articolazione del ginocchio si consuma, può far piegare la gamba verso l'esterno. Inoltre, più a lungo il tuo allineamento tibiofemorale è spento, maggiore è il danno che potresti arrecare alle tue ginocchia.
Altre possibili cause di varus del ginocchio includono:
- infezioni ossee
- tumori ossei
- lesioni
- Morbo di Paget dell'osso
- malattia ossea fragile
- acondroplasia
- Malattia di Blount
Come viene diagnosticata
Il medico di solito può fare una diagnosi iniziale del ginocchio varus esaminando le gambe e guardandoti camminare. Possono anche ordinare una radiografia della gamba interessata per dare un'occhiata migliore alla sua struttura ossea.
Se il medico conferma che hai il ginocchio varus, può anche utilizzare uno strumento chiamato goniometro per misurare il grado di rotazione della gamba verso l'esterno.
Se hai un bambino con i bowleg, il tuo pediatra può eseguire un test per controllare i livelli di vitamina D per escludere il rachitismo.
Come viene trattato?
Il trattamento del varus del ginocchio dipende dalla causa. Se è causato dal rachitismo, il bambino potrebbe semplicemente aver bisogno di assumere vitamina D o integratori di calcio se la malattia è ancora nelle sue fasi iniziali. A volte, gli integratori sono sufficienti per rafforzare le ossa e migliorare la condizione.
La maggior parte delle altre cause, tra cui il rachitismo più avanzato, richiede un intervento chirurgico. Per i casi lievi che non causano molto dolore, la terapia fisica e l'allenamento con i pesi possono aiutare a rafforzare i muscoli che circondano le ossa delle gambe. Tuttavia, non raddrizzeranno le tue ossa.
Il tipo più comune di intervento chirurgico utilizzato per trattare il varus del ginocchio senza significativa artrosi, in particolare nei pazienti più giovani, è un'osteotomia tibiale alta. Questa procedura riallinea la tibia tagliandola nell'osso e rimodellandola. Questo allevia la pressione sul ginocchio causata da uno scarso allineamento tibiofemorale.
Se hai il ginocchio varus, la chirurgia dell'osteotomia può anche aiutare a prevenire, o almeno a ritardare, la necessità di un intervento di sostituzione totale del ginocchio lungo la linea.
Dopo una procedura di osteotomia tibiale elevata, dovrai attendere da tre a otto mesi prima di tornare al tuo normale livello di attività. Dovrai anche indossare un tutore per almeno un mese o due. Se questo periodo di recupero sembra scoraggiante, tieni presente che un intervento di sostituzione totale del ginocchio, che a volte un intervento di osteotomia può prevenire, spesso richiede fino a un anno di recupero.
La linea di fondo
Se il tuo bambino sembra avere il ginocchio varus, ricorda che la maggior parte dei bambini supera la condizione e sviluppa un sano allineamento tibiofemorale. Tuttavia, se non sembrano svilupparsi da esso, contattare il pediatra. Per gli adulti con varus ginocchio, è importante esaminare le opzioni di trattamento con il medico il prima possibile. Prima ti verrà diagnosticato e inizi il trattamento, meno danni farai al ginocchio.
