Qual è la loro relazione con l'endocardite?
Per molto tempo, i medici hanno pensato che le macchie di Roth fossero un segno di endocardite. L'endocardite è un'infezione del rivestimento del cuore, chiamato endocardio. Può anche influenzare le valvole e il muscolo del cuore.
L'endocardite è generalmente causata da batteri che entrano nel flusso sanguigno attraverso la bocca o le gengive. I medici erano soliti pensare che l'area bianca osservata nelle macchie di Roth fosse un'embolia settica. Questo si riferisce a un blocco - di solito un coagulo di sangue - che è infetto. Il centro bianco, pensavano, era pus dell'infezione. Tuttavia, ora sanno che il punto è fatto di fibrina.
Le macchie di Roth possono essere un sintomo di endocardite, ma solo il 2% delle persone con endocardite le ha.
Cos'altro li provoca?
Le macchie di Roth sono causate da condizioni che rendono i vasi sanguigni fragili e infiammati. Oltre all'endocardite, queste condizioni includono:
- diabete
- leucemia
- ipertensione
- preeclampsia
- anemia
- La malattia di Behçet
- HIV
Come vengono diagnosticati?
I punti Roth vengono diagnosticati durante una visita oculistica. Il medico inizierà dilatando le pupille con i colliri prima di guardare l'occhio usando uno dei due metodi seguenti:
- Fondoscopia. Il medico utilizzerà un cannocchiale illuminato con lenti fissate, chiamato oftalmoscopio, per osservare il fondo dell'occhio. Il fondo comprende la retina e i vasi sanguigni.
- Esame con lampada a fessura. Una lampada a fessura è uno strumento di ingrandimento con una luce molto brillante che offre al tuo medico una migliore visione dell'interno dell'occhio.
Mentre questi test non comportano molti rischi, le gocce utilizzate per dilatare le pupille potrebbero pungere o causare visione sfocata per alcune ore.
Sulla base di ciò che trovano durante l'esame, il medico potrebbe ordinare esami del sangue e delle urine per vedere cosa potrebbe causarli. Possono anche utilizzare un ecocardiogramma per avere una visione del tuo cuore e verificare la presenza di segni di endocardite o altri danni.
Come vengono trattati?
Non esiste un trattamento specifico per i punti Roth, poiché una varietà di condizioni può causarli. Tuttavia, una volta trattata la condizione di base, i punti Roth di solito scompaiono da soli.
Vivere con i punti Roth
Mentre i punti Roth erano associati a una pericolosa infezione cardiaca, possono derivare da molte cose, tra cui diabete e anemia. Se il medico li trova durante un esame oculistico, probabilmente ordinerà alcuni test aggiuntivi per verificare eventuali condizioni sottostanti che potrebbero causarli.
