Polipo Sessile: Tipi, Rischio Di Cancro, Follow-up E Altro

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

Cosa sono i polipi?

I polipi sono piccole escrescenze che si sviluppano nel rivestimento del tessuto all'interno di alcuni organi. I polipi crescono comunemente nel colon o nell'intestino, ma possono anche svilupparsi nello stomaco, nelle orecchie, nella vagina e nella gola.

I polipi si sviluppano in due forme principali. I polipi sessili si appiattiscono sul tessuto che riveste l'organo. I polipi sessili possono fondersi con il rivestimento dell'organo, quindi a volte sono difficili da trovare e trattare. I polipi sessili sono considerati precancerosi. Di solito vengono rimossi durante una colonscopia o un intervento di follow-up.

I polipi peduncolati sono la seconda forma. Crescono su un gambo dal tessuto. La crescita si trova in cima a un sottile pezzo di tessuto. Dà al polipo un aspetto simile a un fungo.

Tipi di polipi sessili

I polipi sessili sono disponibili in diverse varietà. Ognuno è un po 'diverso dagli altri e ognuno porta con sé il rischio di cancro.

Adenomi seghettati sessili

Gli adenomi seghettati sessili sono considerati precancerosi. Questo tipo di polipo prende il nome dall'aspetto simile alle cellule seghettate che hanno al microscopio.

Villous adenoma

Questo tipo di polipo viene comunemente rilevato in uno screening del cancro del colon. Presenta un alto rischio di diventare canceroso. Possono essere peduncolati, ma sono comunemente sessili.

Adenomi tubulari

La maggior parte dei polipi del colon sono adenomatosi o adenoma tubulare. Possono essere sessili o piatti. Questi polipi comportano un rischio inferiore di diventare cancerosi.

Adenomi tubulovillo

Molti adenomi hanno una miscela di entrambi i modelli di crescita (villo e tubolare). Sono indicati come adenomi tubulovillous.

Cause e fattori di rischio per polipi sessili

Non è chiaro il motivo per cui i polipi si sviluppano quando non sono cancerosi. L'infiammazione può essere la causa. Anche una mutazione nei geni che rivestono gli organi può svolgere un ruolo.

I polipi seghettati sessili sono comuni tra le donne e le persone che fumano. Tutti i polipi del colon e dello stomaco sono più comuni nelle persone che:

sono obesi
seguire una dieta ricca di grassi e povera di fibre
seguire una dieta ipercalorica
consumare grandi quantità di carne rossa
hanno 50 anni o più
hanno una storia familiare di polipi del colon e cancro
usare tabacco e alcol regolarmente
non stanno facendo abbastanza esercizio
ha una storia familiare di diabete di tipo 2

Diagnosi di polipi sessili

I polipi si trovano quasi sempre durante uno screening o una colonscopia del cancro al colon. Questo perché i polipi raramente causano sintomi. Anche se sono sospettati prima di una colonscopia, ci vuole l'esame visivo dell'interno del tuo organo per confermare la presenza di un polipo.

Durante una colonscopia, il medico inserirà un tubo illuminato nell'ano, attraverso il retto e nell'intestino crasso inferiore (colon). Se il tuo medico vede un polipo, potrebbe essere in grado di rimuoverlo del tutto.

Il medico può anche scegliere di prelevare un campione di tessuto. Questa si chiama biopsia polipare. Il campione di tessuto verrà inviato a un laboratorio, dove un medico lo leggerà e farà una diagnosi. Se il rapporto ritorna canceroso, tu e il tuo medico parlerete delle opzioni terapeutiche.

Trattamento per polipi sessili

I polipi benigni non devono essere rimossi. Se sono piccoli e non causano disagio o irritazione, il medico può scegliere di osservare i polipi e lasciarli in posizione.

Tuttavia, potresti aver bisogno di colonscopie più frequenti per tenere conto dei cambiamenti o della crescita aggiuntiva del polipo. Allo stesso modo, per tranquillità, puoi decidere di ridurre il rischio che i polipi diventino cancerosi (maligni) e rimuoverli.

I polipi cancerosi devono essere rimossi. Il medico può rimuoverli durante la colonscopia se sono abbastanza piccoli. Potrebbe essere necessario rimuovere i polipi più grandi con un intervento chirurgico in un secondo momento.

Dopo l'intervento chirurgico, il medico potrebbe voler prendere in considerazione un trattamento aggiuntivo, come radiazioni o chemioterapia, per assicurarsi che il cancro non si sia diffuso.

Rischio di cancro

Non tutti i polipi sessili diventeranno cancerosi. Solo una piccola minoranza di tutti i polipi diventa cancerosa. Ciò include polipi sessili.

Tuttavia, i polipi sessili sono un rischio maggiore di cancro perché sono difficili da trovare e possono essere trascurati per anni. Il loro aspetto piatto li nasconde nelle mucose spesse che rivestono il colon e lo stomaco. Ciò significa che possono diventare cancerosi senza essere mai rilevati. Questo può cambiare, tuttavia.

La rimozione dei polipi ridurrà il rischio che il polipo diventi canceroso in futuro. Questa è un'idea particolarmente buona per i polipi sessili seghettati. Secondo uno studio, dal 20 al 30 percento dei tumori del colon-retto provengono da polipi dentellati.

Qual è la prospettiva?

Se ti stai preparando per una colonscopia o per lo screening del cancro del colon, parla con il tuo medico del tuo rischio di cancro al colon e di cosa verrà fatto se vengono trovati polipi. Usa questi punti di discussione per iniziare la conversazione:

Chiedi se sei ad aumentato rischio di cancro al colon. Lo stile di vita e i fattori genetici possono influenzare il rischio di sviluppare il cancro del colon o il precancer. Il medico può parlare del rischio individuale e delle cose che puoi fare per ridurre il rischio in futuro.
Chiedi informazioni sui polipi dopo la proiezione. Nel tuo appuntamento di follow-up, chiedi al tuo medico i risultati della colonscopia. Probabilmente avranno immagini di qualsiasi polipo e avranno anche risultati di biopsie in pochi giorni.
Parla dei prossimi passi. Se i polipi sono stati trovati e testati, cosa deve succedere loro? Parla con il tuo medico di un piano di trattamento. Ciò può includere un periodo di attesa vigile in cui non si interviene. Se il polipo è precanceroso o canceroso, il medico potrebbe volerlo rimuovere rapidamente.
Riduci il rischio di futuri polipi. Sebbene non sia chiaro il motivo per cui si sviluppano i polipi del colon, i medici sanno che puoi ridurre il rischio mangiando una dieta sana con fibre e grassi ridotti. Puoi anche ridurre il rischio di polipi e cancro perdendo peso ed esercitando.
Chiedi quando dovresti essere nuovamente proiettato. Le colonscopie dovrebbero iniziare all'età di 50 anni. Se il medico non trova adenomi o polipi, il prossimo screening potrebbe non essere necessario per 10 anni. Se vengono trovati piccoli polipi, il medico può suggerire una visita di ritorno in meno di cinque anni. Tuttavia, se vengono trovati polipi più grandi o polipi cancerosi, potrebbe essere necessario eseguire diverse colonscopie di follow-up nel giro di pochi anni.