Panoramica
Formicolio o intorpidimento dei glutei che dura solo pochi minuti dopo essere seduto su una sedia dura per un lungo periodo non è raro e di solito non è motivo di preoccupazione. Se l'intorpidimento è in corso o accompagnato da altri sintomi, come dolore alla gamba o alla schiena, è necessaria una visita dal medico. L'intorpidimento dei glutei può essere causato da una condizione medica, come la sindrome del piriforme o un nervo pizzicato.
Intorpidimento nelle cause glutei
Numerose condizioni possono causare intorpidimento dei glutei. Queste condizioni possono variare da un nervo pizzicato o una frattura della colonna vertebrale a condizioni più complesse come la fibromialgia o diversi tipi di artrite.
Ecco un elenco di condizioni che possono causare intorpidimento dei glutei.
Sciatica
La sciatica è dolore lungo il percorso del nervo sciatico. Di solito è causato dalla compressione della radice del nervo da un ernia del disco o da speroni ossei. La compressione può avvenire all'interno o all'esterno del canale spinale e di solito nella colonna lombare. Intorpidimento e dolore sono sintomi comuni.
Il dolore alla sciatica può irradiarsi in qualsiasi parte del nervo, dal gluteo lungo la parte posteriore della gamba e sotto il ginocchio. Il dolore è di solito descritto come un bruciore o pugnalato. Potresti anche provare:
- lombalgia
- intorpidimento o debolezza delle gambe
- dolore che peggiora quando si tossisce
Sindrome piriforme
La sindrome di Piriformis è considerata una rara malattia neuromuscolare, ma la ricerca suggerisce che è spesso trascurata perché provoca sintomi simili ad altre condizioni più comuni, come la sciatica o un disco scivolato. Si stima che il 6% delle persone a cui è stata diagnosticata la lombalgia abbia effettivamente la sindrome del piriforme.
Si verifica quando il muscolo piriforme, un muscolo stretto nei glutei, irrita o comprime il nervo sciatico. Altri sintomi includono:
- dolore che corre lungo una o entrambe le gambe
- intorpidimento e formicolio che si estende lungo la gamba
- dolore ai glutei o alle gambe che peggiora con l'attività o la seduta prolungata
Sindrome di cauda equina
La sindrome della cauda equina è una condizione grave che si verifica quando un fascio di nervi nella parte inferiore del midollo spinale chiamato cauda equina viene compresso. Questi nervi sono responsabili dell'invio e della ricezione di messaggi da e verso il bacino, le gambe e i piedi. La sindrome di Cauda equina può causare incontinenza e paralisi permanente.
È più comunemente causato da un ernia del disco nella colonna lombare, ma può anche essere causato da altre condizioni spinali che comprimono i nervi, come stenosi, tumori spinali e traumi o complicanze della chirurgia spinale.
Altri sintomi di cauda equina includono:
- intorpidimento dei glutei, dell'inguine o delle cosce interne (anestesia della sella)
- dolore o debolezza in una o entrambe le gambe
- improvvisi problemi alla vescica, come l'incontinenza o l'incapacità di urinare
- improvvisa perdita di controllo intestinale
Se si verifica uno di questi sintomi, consultare un medico di emergenza. Di solito è necessario un intervento chirurgico urgente per ridurre il rischio di danni permanenti.
Spondilite anchilosante
La spondilite anchilosante è una malattia infiammatoria che colpisce principalmente le vertebre, ma può anche interessare altre parti del corpo, spesso gli occhi. Man mano che la malattia progredisce, alcune vertebre possono fondersi, rendendo la colonna vertebrale meno flessibile. Può anche influenzare le costole e rendere difficile la respirazione. I sintomi di solito si sviluppano tra i 17 e i 45 anni e colpiscono più uomini che donne.
Non esiste una cura per la spondilite anchilosante, ma ci sono trattamenti disponibili per aiutare a rallentare la progressione della malattia e gestire i sintomi. I primi sintomi possono includere:
- dolore sordo nella parte bassa della schiena e glutei
- dolore e rigidità che è peggio al mattino e durante la notte
- febbre leggera
- perdita di appetito
Nel tempo, il dolore diventa persistente e può diffondersi alle costole e fino alla colonna vertebrale fino al collo.
fibromialgia
La fibromialgia è una condizione caratterizzata da dolore muscolare diffuso cronico. La condizione colpisce il 2 percento della popolazione. La causa della condizione rimane sconosciuta, ma è più comune nelle donne e la malattia reumatica e il disturbo post-traumatico da stress (PTSD) sono noti fattori di rischio.
Altri sintomi comuni di fibromialgia includono:
- intorpidimento e formicolio
- rigidità articolare
- estrema fatica
- difficoltà a dormire
- problemi di concentrazione
- mal di testa
- depressione
Quando hai più sintomi
L'intorpidimento dei glutei è spesso accompagnato da altri sintomi. Ecco uno sguardo al significato di alcuni di questi sintomi.
Intorpidimento di glutei, inguine e gambe
Questa combinazione di sintomi è definita parestesia della sella e può essere un segno della sindrome della cauda equina, che richiede un trattamento urgente e può causare paralisi.
Intorpidimento dei glutei quando si è seduti
Stare seduti troppo a lungo nella stessa posizione a volte può causare intorpidimento dei glutei. Questo dovrebbe durare solo pochi minuti e migliorare quando ti alzi e ti muovi. La sindrome del piriforme può anche causare dolore o intorpidimento che è peggio quando si è seduti.
Intorpidimento dei glutei dopo epidurale
L'intorpidimento dei glutei dopo aver ricevuto un'epidurale durante il parto è raro e colpisce meno dell'1 percento delle donne. La causa specifica dell'intorpidimento non è nota, ma i ricercatori ritengono che possa essere causata dalla perforazione del nervo cutaneo nel bacino durante il parto, dalla compressione dei glutei o dalla mancanza di flusso sanguigno verso i nervi causata dall'essere immobili per un lungo periodo dopo aver ricevuto l'epidurale.
Intorpidimento di glutei, gambe e piedi
La sciatica, la sindrome del piriforme e i dischi erniati possono causare intorpidimento dei glutei, delle gambe e dei piedi. Il dolore di solito si irradia lungo il nervo sciatico.
Intorpidimento nel trattamento dei glutei
Il trattamento per intorpidimento dei glutei può variare a seconda della causa dei sintomi. Il più delle volte, l'intorpidimento è il risultato di un nervo compresso, anche se condizioni diverse possono causare pressione su un nervo.
Sindrome di piriforme, sciatica, ernia del disco
L'obiettivo del trattamento per queste condizioni è migliorare il flusso sanguigno e ridurre l'infiammazione attorno al nervo intrappolato. Il trattamento può includere:
- farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come ibuprofene (Advil) o naprossene (Aleve)
- applicare freddo e caldo
- Fisioterapia
- corticosteroidi per via orale o epidurale
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico se le opzioni di trattamento conservativo non alleviano i sintomi o se la compressione nervosa causa la sindrome dell'equina cauda.
Spondilite anchilosante
Il trattamento della spondilite anchilosante dipende dalla gravità della condizione e dalle complicanze e può variare con il progredire della malattia. Include:
- FANS
- farmaci biologici, come secukinumab (Cosentyx) e adalimumab (Humira)
- Fisioterapia
- chirurgia
fibromialgia
La gestione del dolore e la cura di sé per ridurre lo stress sono i principali trattamenti per la fibromialgia. Questo può includere:
- farmaci antidolorifici da banco (OTC) e da prescrizione
- farmaci per la fibromialgia, come pregabalin (Lyrica), duloxetina (Cymbalta)
- antidepressivi
- farmaci anti-ansia
- esercizio
Quando chiamare un medico
Qualsiasi intorpidimento che si presenta improvvisamente o non si risolve dopo essersi alzato e spostato dovrebbe essere valutato dal medico. Se si verifica una perdita del controllo della vescica o dell'intestino o si perde la sensibilità del viso, delle braccia o delle gambe, chiamare il 911.
Porta via
Un breve periodo di formicolio o intorpidimento dei glutei dopo una lunga seduta che si risolve dopo esserti alzato e spostato non è probabilmente motivo di preoccupazione. Intorpidimento che non può essere spiegato e non alleviato dal cambiamento di posizione può essere causato da un nervo compresso nella colonna vertebrale o da un'altra condizione medica sottostante.
