Qual è il segno di Blumberg?
La tenerezza del rimbalzo, chiamata anche segno di Blumberg, è qualcosa che il medico potrebbe verificare durante la diagnosi di peritonite.
La peritonite è l'infiammazione della membrana all'interno della parete addominale (il peritoneo). Di solito è causato da un'infezione, che può essere il risultato di molte cose.
Continua a leggere per saperne di più su come un medico controlla la tenerezza di rimbalzo e cosa significa per la tua salute.
In che modo un medico verifica la tenerezza del rimbalzo?
Per verificare la tenerezza di rimbalzo, un medico applica la pressione su un'area dell'addome usando le mani. Si tolgono rapidamente le mani e chiedono se senti dolore quando la pelle e il tessuto che sono stati spinti verso il basso tornano a posto.
Se avverti dolore o disagio, hai dolorabilità di rimbalzo. Se non senti nulla, aiuta il tuo medico a escludere la peritonite come causa dei sintomi.
Quali altri sintomi dovrei fare attenzione?
Se si verifica tenerezza di rimbalzo, è possibile che si verifichino anche alcuni dei seguenti sintomi:
- mal di stomaco o tenerezza, soprattutto quando ti muovi
- sentimenti di pienezza o gonfiore, anche se non hai mangiato nulla
- fatica
- sete insolita
- stipsi
- minzione ridotta
- perdita di appetito
- nausea
- vomito
- febbre
Assicurati di informare il medico di uno di questi sintomi, anche quando li hai notati per la prima volta e di tutto ciò che li rende migliori o peggiori.
Che cosa causa la tenerezza di rimbalzo?
La tenerezza di rimbalzo è un segno di peritonite, una condizione grave che è un'infiammazione del peritoneo. Questa infiammazione spesso deriva da un'infezione.
Molte cose possono causare l'infezione sottostante, tra cui:
- Perforazione. Un buco o un'apertura nella parete addominale può far entrare i batteri, sia dal tratto digestivo o dall'esterno del corpo. Ciò può causare un'infezione del peritoneo che può portare a un ascesso, che è una raccolta di pus.
- Malattia infiammatoria pelvica. La malattia infiammatoria pelvica (PID) deriva da un'infezione degli organi riproduttivi femminili, tra cui utero, tube di Falloppio o ovaie. I batteri di questi organi possono spostarsi nel peritoneo e causare peritonite.
- Dialisi. Potrebbe essere necessario inserire i tubi del catetere nei reni attraverso il peritoneo per drenare il liquido durante la dialisi. Un'infezione può verificarsi se le provette o la struttura medica non sono adeguatamente sterilizzate.
- Malattia del fegato. Lo sfregio del tessuto epatico, noto come cirrosi, può causare ascite, che si riferisce all'accumulo di liquido nell'addome. Se si accumula troppo fluido, può causare una condizione chiamata peritonite batterica spontanea.
- Complicazione chirurgica. Qualsiasi tipo di intervento chirurgico, incluso nella zona addominale, comporta un rischio di infezione nella ferita chirurgica.
- Appendice rotta. Un'appendice infetta o ferita può esplodere, diffondendo batteri nell'addome. Un'infezione addominale può rapidamente trasformarsi in peritonite se l'appendice rotta non viene rimossa o trattata immediatamente.
- Ulcera allo stomaco. Un'ulcera allo stomaco è una piaga che può apparire sul rivestimento dello stomaco. Un certo tipo di ulcera nota come ulcera peptica perforata può creare un'apertura nel rivestimento dello stomaco, causando un'infezione nella cavità addominale.
- Pancreatite. L'infiammazione o l'infezione del pancreas possono diffondersi nella cavità addominale e causare peritonite. La pancreatite può anche causare una fuoriuscita di liquido chiamato chyle dai linfonodi nell'addome. Questo è noto come ascite chilosa acuta e può causare peritonite.
- Diverticolite. La diverticolite si verifica quando piccoli sacchetti nell'intestino, chiamati diverticoli, si infiammano e si infettano. Ciò può causare perforazioni nel tratto digestivo e renderti vulnerabile alla peritonite.
- Lesione addominale. Traumi o lesioni all'addome possono danneggiare la parete addominale, rendendo il peritoneo più suscettibile a infiammazioni, infezioni o altre complicazioni.
Cosa dovrei fare dopo?
Se pensi di avere la peritonite, consulta immediatamente il medico.
Un'infezione addominale può portare a gravi complicazioni se non trattata.
Se un medico scopre di avere una tenerezza di rimbalzo, probabilmente seguirà alcuni altri test per restringere la diagnosi.
Questi test includono:
- Test di guardia vs. rigidità. La guardia implica la flessione volontaria dei muscoli addominali, facendo sentire l'addome stabile ai duri. La rigidità è fermezza addominale non correlata alla flessione dei muscoli. Il medico può distinguere toccando delicatamente l'addome e vedendo se la fermezza diminuisce quando ti rilassi.
- Test di tenerezza a percussione. Un medico toccherà delicatamente ma con fermezza l'addome per verificare dolore, disagio o tenerezza. Il battito improvviso causerà probabilmente dolore se hai la peritonite.
- Test di tosse Ti verrà chiesto di tossire mentre un medico verifica eventuali sussulti o altri segni di dolore. Se la tosse provoca dolore, potresti avere la peritonite.
A seconda degli altri sintomi, un medico potrebbe anche ordinare alcuni test di laboratorio, tra cui:
- analisi del sangue
- test delle urine
- test di imaging
- test di funzionalità renale
- test di funzionalità epatica
- analisi del liquido addominale
Possono anche utilizzare una TAC o una risonanza magnetica per esaminare il tessuto e gli organi addominali.
Se un medico conferma che hai la peritonite, ci sono diverse opzioni di trattamento, a seconda della causa sottostante. Questi includono:
- antibiotici per infezioni batteriche
- intervento chirurgico per rimuovere il tessuto infetto, un'appendice scoppiata, tessuto epatico malato o per affrontare problemi allo stomaco o all'intestino
- antidolorifici per qualsiasi dolore o disagio causato dall'infiammazione
Qual è la prospettiva?
La tenerezza del rimbalzo non è una condizione in sé. Invece, di solito è un segno di peritonite. Senza un trattamento rapido, la peritonite può causare complicazioni di salute durature.
Consultare immediatamente un medico se si verificano gonfiore e dolore addominali insoliti, soprattutto se non si è mangiato nulla di recente.
