Cos'è il test di Cologuard?
Cologuard è l'unico test di screening del DNA delle feci per rilevare il carcinoma del colon approvato dalla Food and Drug Administration (FDA). Cologuard cerca cambiamenti nel tuo DNA che potrebbero indicare la presenza di cancro al colon. Cologuard verifica anche la presenza di polipi precancerosi che potrebbero essere presenti nei due punti.
Cologuard sta guadagnando popolarità perché è molto meno invasivo e più conveniente del tradizionale test colonscopico.
Il test di Cologuard presenta alcuni vantaggi per lo screening del cancro, ma ci sono anche degli svantaggi, tra cui le preoccupazioni circa la sua accuratezza. Continua a leggere per scoprire se dovresti considerare il test di Cologuard per lo screening del cancro del colon.
Come funziona Cologuard?
Il cancro del colon è il terzo tumore più comune negli Stati Uniti, con l'American Cancer Society (ACS) che stima che quest'anno verranno diagnosticati oltre 100.000 nuovi casi.
Anche se non si hanno sintomi o anamnesi familiare di carcinoma del colon-retto, il che comporta un rischio "medio", i medici in genere suggeriscono di iniziare lo screening all'età di 45 anni (raccomandazione ACS) o 50 (raccomandazione US Preventive Services Task Force [USPSTF]).
I test di Cologuard per il carcinoma del colon identificano il DNA anormale e le tracce di sangue che possono causare polipi precancerosi e carcinoma del colon.
Il medico dovrà prescriverti il test prima di poter ordinare un kit Cologuard. È possibile compilare un modulo sul sito Web dell'azienda che genera un modulo d'ordine personalizzato da portare al proprio medico.
Se stai eseguendo il test di Cologuard, ecco cosa aspettarti.
- Riceverai un kit che include tutto il necessario per raccogliere un campione di feci con un contatto minimo con le feci. Il kit comprende: una staffa e un secchio di raccolta, una sonda e un set di provette da laboratorio, una soluzione di conservazione che conserverà il campione durante la spedizione e un'etichetta di spedizione prepagata per la restituzione della scatola al laboratorio.
- Usando una staffa speciale e un secchio di raccolta fornito con il kit, fai un movimento intestinale sul water che va direttamente nel contenitore di raccolta.
- Utilizzando una sonda di plastica inclusa nel kit, raccogliere anche un campione di tampone del movimento intestinale e posizionarlo in uno speciale tubo sterilizzato.
- Versare la soluzione di conservazione inclusa nel kit nel campione di feci e avvitare saldamente il coperchio speciale.
- Compila il modulo che richiede le tue informazioni personali, inclusa la data e l'ora in cui il campione è stato raccolto.
- Rimetti tutti i campioni e le informazioni raccolti nella scatola di Cologuard e rispediscili al laboratorio il prima possibile.
Quanto costa?
Cologuard è coperto da molte compagnie di assicurazione sanitaria, tra cui Medicare. Se sei idoneo (di età compresa tra 50 e 75 anni) per lo screening del cancro del colon, potresti essere in grado di ottenere Cologuard senza spese vive.
Se non hai un'assicurazione o se la tua assicurazione non la copre, il costo massimo di Cologuard è di $ 649.
Chi dovrebbe sottoporsi al test di Cologuard?
Il target demografico per il test di Cologuard sono le persone che hanno un rischio medio e dovrebbero essere regolarmente testate per il tumore del colon.
L'USPSTF raccomanda che gli adulti negli Stati Uniti tra i 50 e i 75 anni vengano sottoposti a screening periodico per il carcinoma del colon. La raccomandazione ACS è quella di iniziare lo screening all'età di 45 anni.
Se hai un rischio maggiore di cancro al colon a causa della tua etnia o della tua storia familiare, parla con il tuo medico per iniziare lo screening anche prima.
Risultati dei test di Cologuard
Dopo che il laboratorio ha valutato il campione di feci, i risultati dei test di Cologuard vengono inviati al medico. Il medico esaminerà i risultati con te e affronterà eventuali passaggi successivi per ulteriori test, se necessario.
I risultati dei test di Cologuard mostrano semplicemente un "negativo" o un "positivo". I risultati dei test negativi indicano che non sono stati trovati DNA anormali o "biomarcatori dell'emoglobina" nel campione di feci. In parole povere, ciò significa solo che non c'è motivo di sospettare che il cancro del colon o i polipi precancerosi siano nel tuo colon in questo momento.
Se si ottiene un risultato di Cologuard positivo, nel test era presente qualcosa di anormale. I falsi positivi si verificano frequentemente nei test di Cologuard - in effetti, fino al 10 percento dei risultati positivi di Cologuard può essere falso. Se si ottiene un risultato positivo, il medico consiglierà di sottoporsi a un test di colonscopia.
Test di Cologuard vs. colonscopia
Mentre Cologuard e una colonscopia testano cose simili, adottano due approcci diversi. Test di Cologuard per i sintomi del cancro del colon e dei polipi. Quando il medico esegue una colonscopia, stanno cercando di trovare i polipi stessi.
La colonscopia comporta un basso rischio di complicanze, come reazioni ai sedativi o possibili forature dell'intestino. Cologuard non comporta tali rischi.
D'altra parte, Cologuard a volte può mancare polipi precancerosi nella sua proiezione, che è chiamato un falso negativo. Inoltre comporta un alto rischio di falsi positivi, cosa che non avviene in una colonscopia.
Cologuard e una colonscopia possono essere usati insieme per lo screening del cancro del colon. Cologuard funziona come un test di prima linea non invasivo per le persone a rischio di cancro al colon. I risultati positivi di Cologuard indicano che sono necessari ulteriori test, mentre le persone con un risultato negativo possono scegliere di evitare una colonscopia.
Vantaggi del test di Cologuard
Il test di Cologuard ha diversi ovvi benefici rispetto ad altri tipi di test.
Può essere fatto a casa, il che riduce i tempi nelle sale d'attesa o in ospedale con un esame.
Alcune persone sono titubanti riguardo alla procedura di colonscopia perché potrebbe richiedere l'anestesia generale. Cologuard ti consente di essere sottoposto a screening senza anestesia. Tuttavia, se il tuo Cologuard risulta anormale, dovrebbe essere seguito con una colonscopia.
Inoltre, Cologuard non richiede alcuna preparazione. Non è necessario interrompere l'assunzione di farmaci o in fretta prima di eseguire un test di Cologuard. L'importante è che tu venga selezionato.
Svantaggi del test di Cologuard
Il test di Cologuard presenta alcuni inconvenienti, che riguardano principalmente la sua precisione.
I test dei campioni di feci non sono accurati come una colonscopia quando si tratta di rilevare polipi precancerosi e lesioni.
Mangiare determinati alimenti prima di un test di Cologuard, come carne rossa, rafano o rape, può dare origine a risultati falsi positivi. I falsi positivi possono creare molto stress e preoccupazioni inutili mentre aspetti i test di follow-up. Gli alti livelli di falsi positivi associati a Cologuard rendono alcuni medici diffidenti nei loro confronti.
Poiché i test di Cologuard sono in qualche modo nuovi, non sono disponibili dati a lungo termine su come questo metodo di screening influenzerà le prospettive a lungo termine se si finisce per avere il cancro al colon.
Il costo di Cologuard è un ostacolo sostanziale se non si dispone di una copertura assicurativa che include questo tipo di screening.
L'asporto
Il cancro del colon è curabile, ma la diagnosi precoce è una parte importante dei tassi di sopravvivenza per le persone che ne hanno. Il cancro del colon che viene rilevato nella sua fase iniziale ha un tasso di sopravvivenza del 90% cinque anni dopo la diagnosi.
Una volta che il tumore del colon è passato allo stadio 3 o successivo, i risultati positivi diminuiscono drasticamente. Per questi motivi, il CDC raccomanda test di screening ogni tre anni per le persone con più di 50 anni.
Potresti voler rispondere a preoccupazioni, paure e domande che hai sia sulla colonscopia che sui metodi di screening di Cologuard alla tua prossima visita di routine.
Non essere timido quando si tratta di parlare della prevenzione e dello screening del cancro al colon. Inizia la conversazione chiedendo del tuo rischio complessivo di cancro al colon in base alla tua storia di salute, o chiedendo direttamente al medico i pensieri su Cologuard e la sua accuratezza.
