Comprensione Dell'anestesia Dentale: Tipi, Effetti Collaterali E Rischi

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

Hai in programma una procedura odontoiatrica e hai domande sull'anestesia?

Circa il 10-30% delle persone ha ansia e preoccupazioni per il dolore con le procedure dentali. L'ansia può ritardare il trattamento e ciò può aggravare il problema.

Gli anestetici esistono da oltre 175 anni! In effetti, la prima procedura registrata con un anestetico fu fatta nel 1846 usando etere.

Da allora abbiamo fatto molta strada e gli anestetici sono uno strumento importante per aiutare i pazienti a sentirsi a proprio agio durante le procedure dentali.

Con molte diverse opzioni disponibili, l'anestesia può creare confusione. Lo scomponiamo in modo da sentirti più sicuro prima del tuo prossimo appuntamento dal dentista.

Quali sono i tipi di anestetici dentali?

Anestesia significa mancanza o perdita di sensibilità. Questo può essere con o senza coscienza.

Oggi ci sono molte opzioni disponibili per gli anestetici dentali. I farmaci possono essere usati da soli o combinati per un migliore effetto. È personalizzato per una procedura sicura e di successo.

Il tipo di anestetici utilizzati dipende anche dall'età della persona, dalle condizioni di salute, dalla durata della procedura e da eventuali reazioni negative agli anestetici in passato.

Gli anestetici funzionano in modi diversi a seconda dell'uso. Gli anestetici possono agire brevemente se applicati direttamente su un'area o lavorare per periodi più lunghi quando è richiesto un intervento chirurgico più coinvolto.

Il successo dell'anestesia dentale dipende da:

• la droga
• l'area da anestetizzare
• la procedura
• fattori individuali

Altre cose che possono influire sull'anestesia dentale includono i tempi della procedura. La ricerca mostra anche che l'infiammazione può avere un impatto negativo sul successo degli anestetici.

Inoltre, per l'anestesia locale, i denti nella parte inferiore della mandibola (mandibolare) della bocca sono più difficili da anestetizzare rispetto ai denti della mascella superiore (mascellare).

Esistono tre tipi principali di anestesia: locale, sedazione e generale. Ognuno ha usi specifici. Questi possono anche essere combinati con altri farmaci.

Anestesia locale

L'anestesia locale viene utilizzata per procedure più semplici come il riempimento di una cavità, che richiede un tempo più breve per il completamento ed è generalmente meno complicato.

Sarai consapevole e in grado di comunicare quando avrai un anestetico locale. L'area sarà insensibile, quindi non sentirai dolore.

La maggior parte degli anestetici locali ha effetto rapido (entro 10 minuti) e dura dai 30 ai 60 minuti. A volte un vasopressore come l'epinefrina viene aggiunto all'anestetico per aumentarne l'effetto e per evitare che l'effetto anestetico si diffonda ad altre aree del corpo.

Anestetici locali sono disponibili al banco e come prescrizione in gel, pomata, crema, spray, cerotto, liquido e forme iniettabili.

Possono essere usati localmente (applicati direttamente all'area interessata per intorpidire) o iniettati nell'area da trattare. A volte, la sedazione leggera viene aggiunta agli anestetici locali per aiutare a rilassare una persona.

La sedazione

La sedazione ha diversi livelli e viene utilizzata per rilassare una persona che può avere ansia, aiutare con il dolore o tenerla ferma per la procedura. Può anche causare amnesia da procedura.

Potresti essere pienamente cosciente e in grado di rispondere ai comandi, semicosciente o appena cosciente. La sedazione è classificata come lieve, moderata o profonda.

La sedazione profonda può anche essere chiamata cura dell'anestesia monitorata o MAC. Nella sedazione profonda, generalmente non sei consapevole di ciò che ti circonda e puoi solo rispondere a stimolazioni ripetute o dolorose.

Il farmaco può essere somministrato per via orale (compressa o liquido), inalato, intramuscolare (IM) o endovenoso (IV).

Ci sono più rischi con sedazione endovenosa. La frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e la respirazione devono essere attentamente monitorate con sedazione moderata o profonda.

Anestesia generale

L'anestesia generale viene utilizzata per procedure più lunghe o se si ha molta ansia che potrebbe interferire con il trattamento.

Sarai completamente incosciente, non avrai dolore, i tuoi muscoli saranno rilassati e avrai l'amnesia dalla procedura.

Il farmaco viene somministrato tramite una maschera facciale o IV. Il livello di anestesia dipende dalla procedura e dal singolo paziente. Esistono diversi rischi con l'anestesia generale.

Quali sono gli effetti collaterali dell'anestesia dentale?

Gli effetti collaterali dell'anestesia dentale dipendono dal tipo di anestetico utilizzato. L'anestesia generale comporta più rischi legati al suo utilizzo rispetto all'anestesia locale o alla sedazione. Le reazioni variano anche in base a singoli fattori.

Alcuni effetti collaterali riportati con sedazione e anestesia generale comprendono:

• nausea o vomito
• mal di testa
• sudorazione o brividi
• allucinazioni, delirio o confusione
• biascicamento
• bocca secca o mal di gola
• dolore nel sito di iniezione
• vertigini
• stanchezza
• intorpidimento
• sega (trisma) causata da un trauma chirurgico; l'apertura della mascella è temporaneamente ridotta

Vasocostrittori come l'epinefrina aggiunta agli anestetici possono anche causare problemi di cuore e pressione sanguigna.

Questi sono alcuni degli effetti collaterali riportati degli anestetici. Chiedi al tuo team di cure odontoiatriche i tuoi farmaci specifici e qualsiasi dubbio tu possa avere riguardo al farmaco.

Precauzioni speciali durante l'assunzione di anestetici dentali

Esistono condizioni e situazioni nelle quali tu e il tuo dottore o dentista discuterete se l'anestesia dentale è la scelta migliore per voi.

Il consenso al trattamento è una parte importante della discussione sul pretrattamento. Poni domande sui rischi e sulle precauzioni di sicurezza che verranno prese per garantire un risultato positivo.

Gravidanza

Se sei incinta, il dentista o il chirurgo discuteranno i rischi rispetto ai benefici degli anestetici per te e il tuo bambino.

Bisogni speciali

I bambini e quelli con bisogni speciali richiedono un'attenta valutazione del tipo e del livello di anestetici di cui hanno bisogno. I bambini potrebbero aver bisogno di aggiustamenti della dose per evitare reazioni avverse o sovradosaggio.

La Food and Drug Administration (FDA) ha emesso un avvertimento sugli agenti paralizzanti comunemente usati per il dolore alla dentizione. Questi prodotti non sono sicuri per l'uso nei bambini di età inferiore ai 2 anni. Non utilizzare questi farmaci senza averne discusso con un operatore sanitario.

Bambini e adulti con bisogni speciali possono avere altre complicazioni mediche che aumentano i rischi con anestetici. Ad esempio, uno studio ha scoperto che i bambini con paralisi cerebrale presentavano il maggior numero di reazioni avverse correlate alle vie aeree all'anestesia generale.

Adulti più anziani

Gli anziani con determinati problemi di salute possono aver bisogno di aggiustamenti della dose e di un attento monitoraggio durante e dopo l'intervento chirurgico per garantire la loro sicurezza.

Alcune persone potrebbero sperimentare delirio o confusione e problemi di memoria dopo l'intervento.

Problemi al fegato, ai reni, ai polmoni o al cuore

Le persone con problemi al fegato, ai reni, ai polmoni o al cuore potrebbero aver bisogno di un aggiustamento della dose perché il farmaco potrebbe impiegare più tempo a lasciare il corpo e avere un effetto più potente.

Alcune condizioni neurologiche

Se c'è una storia di ictus, morbo di Alzheimer, morbo di Parkinson, malattie della tiroide o malattie mentali, potrebbe esserci un aumento del rischio con l'anestesia generale.

Altre condizioni

Assicurati di far sapere al tuo team dentale se hai un'ernia iatale, reflusso acido, infezioni o piaghe aperte in bocca, allergie, nausea grave e vomito con anestetici o se stai assumendo farmaci che possono farti assonnare come gli oppioidi.

Quali sono i rischi dell'anestesia dentale?

La maggior parte delle persone non manifesta reazioni avverse con l'anestesia locale. Esistono rischi più elevati di sedazione e anestesia generale, specialmente negli anziani e nelle persone con altre complicazioni di salute.

C'è anche un aumento del rischio con una storia di disturbi emorragici o con farmaci che aumentano il rischio di sanguinamento come l'aspirina.

Se stai assumendo antidolorifici come oppioidi o gabapentin o farmaci per l'ansia come le benzodiazepine, informa il tuo dentista o chirurgo in modo che possano adeguare di conseguenza il tuo anestetico.

L'asporto

L'ansia correlata alle procedure dentali è comune ma può complicare il trattamento. È importante discutere prima con il team di cure odontoiatriche tutte le vostre preoccupazioni circa la procedura e le aspettative.

Poni domande sui farmaci che verranno utilizzati e su cosa puoi aspettarti durante e dopo il trattamento.

Condividi la tua storia medica, comprese eventuali allergie e altri farmaci che stai assumendo. Assicurati che questo includa farmaci da banco, prescrizioni e integratori.

Chiedi eventuali istruzioni speciali che devi seguire prima e dopo la procedura. Ciò include cibi e bevande prima e dopo il trattamento.

Chiedere se è necessario organizzare il trasporto dopo la procedura e qualsiasi altra informazione che è necessario conoscere.

Il tuo dentista ti darà le istruzioni da seguire prima e dopo la procedura. Ti forniranno anche un modo per contattarli in caso di complicazioni o domande.