Il governo ha progettato Medicare in modo che funga da menu "a la carte" di opzioni per l'assistenza sanitaria. La parte A di Medicare è la prima parte di queste opzioni (ci sono anche le parti B, C e D). I servizi coperti da Medicare Parte A includono:
- assistenza sanitaria a domicilio
- assistenza ospedaliera
- cure ospedaliere in ospedale
- cure ospedaliere in una struttura infermieristica specializzata
- assistenza specializzata in strutture infermieristiche
Come puoi immaginare, ci sono regole specifiche su servizi e forniture che coprono Medicare e per quanto tempo li copriranno. La copertura Medicare può anche variare in base allo stato e all'area di copertura locale.
Di anno in anno, potrebbero esserci lievi variazioni nella copertura e nei costi per la parte A di Medicare. Per il 2020, le principali modifiche alla parte A di Medicare sono correlate a quelle dei costi, compresi quelli deducibili e di coassicurazione.
Chi è idoneo per Medicare Parte A?
Per la maggior parte, devi avere 65 anni per iscriverti a Medicare. Per ricevere Medicare Parte A gratuitamente, è necessario soddisfare i seguenti criteri:
- hanno lavorato e pagato le tasse Medicare per almeno 40 trimestri o per circa 10 anni (se il coniuge ha funzionato, ma non lo hai fatto, puoi comunque qualificarti)
- ricevere (o beneficiare di) prestazioni previdenziali o previdenziali della ferrovia
- tu o il tuo coniuge siete o eravate dipendenti governativi coperti da Medicare
Se tu o il tuo coniuge non avete lavorato per almeno 40 trimestri, potete comunque beneficiare della parte A di Medicare all'età di 65 anni. Il costo del premio varia in base alla durata del lavoro.
Iscrizione automatica
Il governo federale iscrive automaticamente alcune persone nella parte A di Medicare. Sei automaticamente iscritto nella parte A se soddisfi i seguenti criteri:
- Stai già ricevendo benefici dalla previdenza sociale o dalla pensione della ferrovia.
- Se hai la sclerosi laterale amiotrofica (SLA), riceverai automaticamente la parte A il mese in cui iniziano le prestazioni di invalidità della previdenza sociale.
- Hai meno di 65 anni e hai una disabilità da cui ricevi le prestazioni di sicurezza sociale.
Se nessuno di questi suona come te, dovrai richiedere Medicare Parte A.
Quando sono le scadenze di Medicare Parte A?
Per la maggior parte, iscriversi a Medicare Parte A dipende da quando compie 65 anni. Hai un periodo di 7 mesi durante il quale puoi iscriverti. Puoi iscriverti già 3 mesi prima del mese di nascita, durante il mese di nascita e fino a 3 mesi dopo i 65 anni.
Se non ti iscrivi durante questo periodo di tempo, potresti incorrere in sanzioni finanziarie che comportano il dover pagare di più per la copertura sanitaria. Ciò inoltre ritarda la rapidità con cui iniziano i benefici Medicare. Puoi iscriverti a Medicare Parte A (e Parte B) durante il periodo di iscrizione generale dal 1 gennaio al 31 marzo, ma potresti dover pagare penali.
Quanto costa Medicare Parte A nel 2020?
Medicare è un piano da miliardi di dollari. Nel 2016, Medicare ha speso $ 678,7 miliardi coprendo circa 56,8 milioni di americani.
I costi mensili del premio per la parte A di Medicare dipendono da quanto tempo tu o il tuo coniuge avete lavorato.
Premi Medicare Parte A
| Il tempo ha funzionato | Parte A premio mensile |
| 40+ quarti | gratuito |
| 30-39 trimestri | $ 252 |
| <30 trimestri | $ 458 |
Altre persone possono anche beneficiare di Medicare Parte A in base alla loro salute, ad esempio se sono disabili, hanno la sclerosi laterale amiotrofica (SLA) o hanno una malattia renale allo stadio terminale (ESRD).
Ovviamente, un premio gratuito non significa che non pagherai affatto se ritieni di aver bisogno di cure ospedaliere. Ci sono altri costi associati a Medicare Parte A, molti dei quali sono aumentati per il 2020. Molti di essi ruotano attorno a un periodo di indennità, che inizia il giorno in cui vai in un ospedale o in una struttura infermieristica specializzata e termina quando non hai ricevuto un ospedale o assistenza qualificata per 60 giorni consecutivi.
Altri costi per la parte A di Medicare
| Spese | Costo |
| deducibile per periodo | $ 1.408 |
| giorni di ricovero giornaliero di coassicurazione ospedaliera 1-60 | $ 0 |
| giorni di ricovero giornaliero di coassicurazione 61-90 | $ 352 |
| giorni della tassa di coassicurazione giornaliera in ospedale 91+ (giorni di riserva) * | $ 704 |
* Dopo 90 giorni di cure ospedaliere ospedaliere, inserisci ciò che Medicare chiama "giorni di riserva a vita". Medicare copre un totale di 60 giorni di riserva a vita per tutta la vita. Dopo che una persona ha soddisfatto i giorni di riserva a vita, è tenuta a pagare tutti i costi.
Costi per l'assistenza infermieristica qualificata
I costi sono anche diversi se ti stai curando in una struttura infermieristica qualificata. Come regola generale, questi sono i costi:
| Giorni in infermieristica specializzata | Costo |
| giorni 0 - 20 | $ 0 |
| giorni 21-100 | $ 176 al giorno |
| giorni 100+ | sei responsabile di tutti i costi. |
Alcune persone scelgono di acquistare una polizza integrativa Medicare (chiamata anche Medigap) per cercare di ridurre i costi immediati associati a Medicare Parte A e altre spese mediche. Mentre potresti dover spendere di più per il front-end in una politica Medigap, queste politiche possono aiutare a rendere le spese più prevedibili perché hai meno costi immediati.
L'asporto
Se è necessario il ricovero o cure infermieristiche specializzate, Medicare Parte A può compensare notevolmente i costi. Per la maggior parte delle persone, è il vantaggio di aver pagato le tasse Medicare mentre si lavora.
Mentre l'amministrazione della previdenza sociale iscrive automaticamente molti beneficiari nelle parti A e B di Medicare, non tutte le persone vengono automaticamente iscritte. Ci sono diversi modi per farlo se tu o una persona cara si avvicina all'età di 65 anni quando si verifica il periodo di iscrizione aperto.
