Chi è coperto da Medicare in Florida?
Nello stato della Florida, 4.515.510 persone sono iscritte a Medicare; circa il 21 percento della popolazione. Tale tasso di iscrizione è leggermente superiore alla media nazionale. La maggior parte degli iscritti in Florida ha ciò che è noto come Medicare originale o classico. Medicare classico comprende Medicare parte A (assicurazione ospedaliera) e Medicare parte B (assicurazione medica).
Per iscriversi a Medicare è necessario essere uno dei seguenti:
- almeno 65 anni
- Disabilitato
- ha insufficienza renale allo stadio terminale (ESRD)
In Florida, l'87 percento delle persone iscritte a Medicare sono ammissibili a causa della loro età e il restante 13 percento è iscritto a causa di una disabilità. Per scoprire se sei idoneo per Medicare, puoi utilizzare questo calcolatore Medicare Premium e di idoneità.
Quali programmi Medicare sono disponibili in Florida?
Poiché Medicare è un programma federale, gli stessi tipi di Medicare disponibili a livello nazionale sono disponibili in Florida. Questi includono:
Medicare Parte A
Questo programma copre ospedali ospedalieri, strutture infermieristiche specializzate, assistenza sanitaria a domicilio e cure ospedaliere. La maggior parte delle persone non paga alcun premio per Medicare Parte A.
Per coloro che pagano, il premio mensile nel 2020 è di $ 458,00. Se devi pagare un premio per la copertura della Parte A, potrebbe essere inferiore, a seconda delle tasse.
Medicare Parte B
Questo programma copre servizi medici, compresi servizi medici, servizi di laboratorio e di radiografia, servizi di ambulanza, attrezzature mediche durevoli come sedie a rotelle e letti ospedalieri, cure ospedaliere ambulatoriali, assistenza sanitaria a domicilio e forniture mediche.
Per il 2020, il premio Parte B è di $ 144,60. Dopo aver raggiunto la franchigia di $ 198,00, pagherai il 20 percento del costo approvato dei servizi e delle attrezzature coperti.
Medicare Part C (Medicare Advantage)
I piani Medicare Advantage sono offerti da compagnie assicurative private approvate da Medicare. Questi piani coprono tutto ciò che è incluso nelle parti A e B di Medicare e molti piani Medicare Advantage forniscono anche una copertura dei farmaci soggetti a prescrizione medica e benefici aggiuntivi come benefici per la vista e i denti.
Ulteriori informazioni su Medicare Advantage in Florida
A seconda di dove vivi in Florida, potresti avere tra le 8 e le 68 diverse opzioni Medicare Advantage nella tua zona.
Questi piani sono offerti da diverse compagnie assicurative private, quindi i costi variano notevolmente. Con molti piani Medicare Advantage, non dovrai pagare alcun premio. Le franchigie vanno da $ 0 a circa $ 450,00, a seconda del fornitore e del piano.
L'importo massimo che potresti dover pagare per le spese vive varia anche tra i piani. Alcuni piani limitano le spese vive a $ 1.500 e altri hanno un limite massimo di $ 10.000, quindi è una buona idea parlare con un consulente indipendente per aiutarti a decidere quale piano soddisfa le tue esigenze.
Esempi di costi 2020 dei piani Medicare Advantage in varie città della Florida
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Florida city (codice postale) |
Gamma premium mensile | Intervallo deducibile annuo |
Autonomia massima annuale |
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Daytona Beach (32129) |
$ 0- $ 116 | $ 0- $ 1300 | $ 2500- $ 10.000 |
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Lake City (32025) |
$ 0- $ 101 | $ 0- $ 1300 | $ 2500- $ 10.000 |
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Miami (33145) |
$ 0- $ 116 | $ 0- $ 1300 | $ 1000- $ 10.000 |
| Tallahassee (32308) | $ 0- $ 101 | $ 0- $ 1300 | $ 2500- $ 10.000 |
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Tampa (33619) |
$ 0- $ 145.50 | $ 0- $ 1300 | $ 1500- $ 10.000 |
Medicare Parte D
Questo programma copre i farmaci con obbligo di prescrizione medica di Medicare, ma è offerto da compagnie assicurative private. I costi per i piani della Parte D variano tra fornitori e piani.
I premi mensili per i piani Medicare Parte D vanno da $ 13,20 a $ 167,30 e le franchigie annuali sui farmaci vanno da $ 0 a $ 435. I costi dipenderanno anche dai farmaci prescritti.
Puoi confrontare i prezzi dei farmaci che prendi controllando l'elenco di ogni azienda dei farmaci coperti. Questo elenco è noto come un formulario.
Piani integrativi Medicare (Medigap)
Si tratta di polizze assicurative private che possono aiutarti a pagare i costi immediati come franchigie, rimborsi e coassicurazione associati alla classica copertura Medicare. Questi costi variano anche in base alla posizione e alla politica scelta.
I costi di Medigap variano ampiamente a seconda che si scelga un piano Medicare Parte D insieme a un piano Medigap o se si sceglie Medigap da solo. I premi mensili vanno da $ 78 a $ 505 a seconda delle tue scelte. Gli altri costi che dovrai pagare includono il premio Medicare parte A (se ne hai uno) e il premio Medicare parte B. Potrebbe anche essere necessario pagare una percentuale dei costi di coassicurazione Medicare Parte B.
Il governo federale richiede tutti i piani Medigap, compresi quelli in Florida, per fornire gli stessi benefici di base ai loro beneficiari. Esistono 10 piani Medigap e tutti hanno nomi di lettere. I "piani" di Medigap includono A, B, C, D, F, G, K, L, M e N.
Tutte le politiche di Medigap sono inoltre necessarie per offrire alcune tutele al consumatore. Le compagnie assicurative che vendono polizze Medigap possono offrirti ulteriori vantaggi che vanno oltre quelli richiesti, quindi è una buona idea confrontare attentamente le polizze prima di iscriverti.
Qualsiasi compagnia che vende assicurazioni Medigap, comprese quelle in Florida, deve offrire il Piano A. Medigap. Devono inoltre offrire piani C e F.
Trovare aiuto per iscriversi a Medicare
Ogni stato ha un'organizzazione che fornisce agli anziani informazioni sui programmi di assicurazione sanitaria a loro disposizione. Il Dipartimento degli affari degli anziani della Florida ha un programma chiamato SHINE (Al servizio delle esigenze di assistenza sanitaria degli anziani) che ti accoppierà con un consulente volontario che ti guiderà attraverso il processo di iscrizione a Medicare.
I consulenti SHINE possono anche aiutarti a esplorare quali piani sono disponibili nella tua zona e possono spiegare le differenze tra franchigie e limiti immediati tra le politiche. Durante il periodo di iscrizione a Medicare, SHINE può persino offrire eventi di iscrizione vicino a te.
I servizi offerti tramite SHINE sono gratuiti e l'organizzazione non è affiliata a nessuna compagnia assicurativa, quindi le informazioni fornite dai volontari non sono orientate alla vendita di prodotti o servizi specifici.
Quando posso richiedere Medicare in Florida?
Le date di iscrizione a Medicare sono le stesse in tutti gli stati.
Iscrizione iniziale
Puoi richiedere Medicare in due modi diversi. Il periodo di iscrizione iniziale (IEP) è una finestra di 7 mesi vicino al tuo 65 ° compleanno. Puoi richiedere qualsiasi parte della copertura Medicare fino a 3 mesi prima di compiere 65 anni o per 3 mesi dopo aver compiuto 65 anni.
Se vuoi che la tua copertura Medicare inizi non appena compi 65 anni, è una buona idea applicare 3 mesi prima del tuo compleanno. Se aspetti fino al mese del tuo compleanno, la copertura potrebbe non iniziare fino a 1-3 mesi dopo aver compiuto 65 anni.
Iscrizione generale
Se non ti sei registrato a Medicare Parte A e B durante il PEI, puoi comunque iscriverti a Medicare tra il 1 ° gennaio e il 31 marzo, durante il periodo di iscrizione generale. Se non ti sei registrato a Medicare quando sei diventato idoneo per la prima volta, potresti dover pagare una penalità e i tuoi premi potrebbero essere più elevati.
Aperte le iscrizioni
Se ti sei già iscritto a Medicare in Florida ma desideri passare a un piano diverso o modificare la copertura, puoi farlo durante il periodo di iscrizione aperta Medicare (OEP), dal 15 ottobre al 7 dicembre 2020.
Iscrizione speciale
In alcune circostanze, potresti essere in grado di aggiungere o modificare la copertura Medicare durante un periodo di iscrizione speciale. Se tu:
- spostare da qualche parte la tua vecchia politica non ha copertura o da qualche parte con nuove opzioni
- sono appena usciti di prigione
- perdere la copertura che hai attualmente
- avere l'opportunità di ottenere l'assicurazione tramite il datore di lavoro, il sindacato o il piano PACE
- Medicare sanziona o termina il piano
- diventi idoneo per Medicaid, un piano statale di assistenza farmaceutica o un piano per esigenze speciali croniche Medicare
- hai scelto un piano basato su informazioni errate fornite da un dipendente federale
Quando posso richiedere Medicare Part D (copertura prescrizione)?
La scadenza per richiedere la parte D di Medicare è la stessa in Florida come nel resto della nazione. Quando compirai 65 anni, avrai diritto a richiedere Medicare Parte D, che è un programma opzionale di copertura delle prescrizioni. Se non si applica quando si è idonei per la prima volta e si decide in seguito che si desidera applicare, probabilmente si dovrà pagare una penalità di iscrizione tardiva ogni mese fino a quando si dispone della copertura Medicare Parte D.
Circa il 70 percento di coloro che hanno Medicare hanno anche una copertura per i farmaci soggetti a prescrizione medica attraverso la parte D di Medicare - circa il doppio del numero iscritto nella parte D nel 2006. UnitedHealth, CVS Health e Humana forniscono la maggior parte di tale copertura a livello nazionale. Le persone hanno pagato in media $ 29 al mese per i premi della Parte D nel 2019.
Il costo per la copertura Medicare Parte D varia in base al piano e al reddito. Per ulteriori informazioni sui costi, è possibile consultare la tabella fornita dall'amministrazione della previdenza sociale.
È importante sapere che se si dispone di un piano Medicare Advantage e si applica per Medicare Parte D, si potrebbe perdere il piano Medicare Advantage, poiché molti piani Medicare Advantage hanno anche una copertura farmacologica.
La linea di fondo
Medicare è un programma federale di assicurazione sanitaria che fornisce copertura per persone di età pari o superiore a 65 anni o con determinate malattie o disabilità. Poiché Medicare è un programma federale, i requisiti di ammissibilità e le scadenze per l'iscrizione sono gli stessi in Florida come in qualsiasi altra parte della nazione.
È importante capire quando fare domanda per Medicare perché se perdi il periodo di iscrizione iniziale, potresti finire per pagare premi o penalità più elevate a lungo termine.
Lo stato della Florida gestisce il programma SHINE per aiutarti a capire quali piani Medicare potrebbero essere i migliori per te. I consulenti SHINE non sono affiliati a nessuna particolare compagnia assicurativa, quindi possono anche aiutarti con la procedura di richiesta Medicare.
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