Medicare è un programma federale di assicurazione sanitaria che aiuta le persone di età pari o superiore a 65 anni a pagare le cure mediche necessarie. Potresti anche avere diritto se hai meno di 65 anni e vivono con determinate disabilità. In Illinois, circa 2,25 milioni di persone sono iscritte a Medicare.
Questo articolo spiegherà le opzioni di Medicare in Illinois nel 2020, compresi i piani Medicare Advantage e cosa considerare quando acquistate la copertura.
Che cos'è Medicare?
Quando ti iscrivi a Medicare in Illinois, puoi scegliere il piano Medicare originale o un piano Medicare Advantage.
Il Medicare originale, a volte chiamato Medicare tradizionale, è gestito dal governo. Include la parte A (assicurazione ospedaliera) e la parte B (assicurazione medica).
La parte A copre le degenze ospedaliere e altre cure ospedaliere, mentre la parte B copre molti servizi medici necessari, tra cui visite mediche e servizi di prevenzione.
Se ti iscrivi a Medicare originale, puoi scegliere di iscriverti ad altri tipi di copertura. Le politiche di Medigap coprono alcuni dei costi sanitari che Medicare originale non copre, come ad esempio i rimborsi e le franchigie. Se desideri una copertura per i farmaci, puoi anche iscriverti a un piano per i farmaci autonomo, noto come Parte D.
I piani Medicare Advantage offrono un altro modo per ottenere la copertura Medicare. Questi piani sono offerti da compagnie assicurative private e includono tutti i servizi Medicare parti A e B.
I piani Medicare Advantage in Illinois possono offrire molti altri vantaggi che non sono inclusi nel Medicare originale, come:
- udito, visione e cure dentistiche
- copertura dei farmaci da prescrizione
- programmi benessere
- copertura dei farmaci da banco
Quali piani Medicare Advantage sono disponibili in Illinois?
Molti piani Medicare Advantage sono disponibili per i residenti dell'Illinois. Le seguenti compagnie assicurative offrono piani Medicare Advantage in Illinois:
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- Humana Benefit Plan of Illinois Inc.
- Aetna Life Insurance Company
- Health Care Service Corporation
- UnitedHealthcare of the Midlands Inc.
- Coventry Health Care of Illinois Inc.
- Harmony Health Plan Inc.
- Meridian Health Plan of Illinois Inc.
- HealthSpring Life & Health Insurance Company Inc.
- Essence Healthcare Inc.
- Molina Healthcare of Illinois Inc.
- Salute e pensionamento della United Mine Workers of America
- Community Care Alliance of Illinois NFP
- Symphonix Health Insurance Inc.
- Cigna Health and Life Insurance Company
- CHA HMO Inc.
La disponibilità del piano può variare in base alla regione. Conferma che la tua area è coperta prima di iscriverti a un piano.
Chi è idoneo per Medicare in Illinois?
Le regole di idoneità per Medicare variano in base all'età. Se hai meno di 65 anni, potresti diventare idoneo in una di queste situazioni:
- Ti è stata diagnosticata una malattia renale allo stadio terminale.
- Sei stato in Assicurazione invalidità previdenziale (SSDI) per due anni.
Se hai compiuto 65 anni, hai diritto a Medicare in Illinois in una di queste situazioni:
- Vivi negli Stati Uniti e sei un cittadino statunitense o residente permanente.
- Ricevete già le prestazioni di previdenza sociale o vi qualificate.
Quando posso iscrivermi ai piani di Medicare Illinois?
Se hai diritto a Medicare, puoi registrarti in determinati orari durante l'anno. Questi tempi includono:
- Periodo di iscrizione iniziale. Questo periodo di 7 mesi è disponibile per le persone che diventano idonee per Medicare quando compiono 65 anni. Inizia tre mesi prima del mese in cui compie 65 anni e termina tre mesi dopo il mese in cui compie 65 anni.
- Periodo annuale di iscrizione aperta. Il periodo annuale di iscrizione aperta va dal 15 ottobre al 7 dicembre. Se ti iscrivi a un piano Medicare Advantage durante questo periodo, la nuova copertura inizierà il 1 ° gennaio.
- Periodo di iscrizione aperto di Medicare Advantage. Dal 1 ° gennaio al 31 marzo di ogni anno, puoi passare a un altro piano Medicare Advantage. Se si apportano modifiche, la nuova copertura inizia il primo giorno del mese successivo alla richiesta dell'assicuratore.
- Periodo di iscrizione speciale. Se si verificano determinati eventi della vita, è possibile iscriversi a Medicare al di fuori dei periodi annuali di iscrizione. Ad esempio, potresti avere un periodo di iscrizione speciale se perdi la copertura sanitaria del datore di lavoro.
In alcune circostanze, potresti essere registrato automaticamente a Medicare. Se hai diritto a Medicare a causa di una disabilità, sarai iscritto dopo aver ricevuto i controlli SSDI per 24 mesi. Se ricevi le prestazioni di vecchiaia per ferrovia o di previdenza sociale, quando compirai 65 anni sarai iscritto.
Suggerimenti per l'iscrizione a Medicare in Illinois
Ci sono molte cose da considerare quando si valutano i numerosi piani Medicare in Illinois. Per trovare il piano più adatto alle tue esigenze, considera questi fattori:
- Servizi coperti. I piani di Medicare Advantage possono coprire servizi che Medicare originale non comprende, come cure dentistiche, visive o uditive. Alcuni offrono anche vantaggi, come abbonamenti in palestra. Cerca piani che coprano i servizi che desideri o di cui hai bisogno.
- Costo. Il costo dei piani Medicare Advantage varia. Per alcuni piani, è possibile che venga addebitato un premio di piano mensile in aggiunta al premio Medicare Parte B. Copagamenti, coassicurazione e franchigie influiranno anche sui costi immediati.
- Rete di provider. Se si aderisce a un piano Medicare Advantage, potrebbe essere necessario rivolgersi a medici e ospedali nella rete del proprio piano. Potresti chiedere ai tuoi attuali operatori sanitari se partecipano ai piani che stai prendendo in considerazione.
- Area di servizio. Original Medicare fornisce copertura a livello nazionale, mentre i piani Medicare Advantage servono aree più limitate. Se hai intenzione di viaggiare, potresti preferire un piano Medicare che offra vantaggi di viaggio o visitatori.
- Giudizi. Ogni anno, i Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) valutano i piani da una a cinque stelle. Queste valutazioni a stelle si basano sul servizio clienti, sulla qualità delle cure e su altri fattori. Per verificare la valutazione di un piano, visitare CMS.gov e scaricare la scheda informativa sulle valutazioni a stelle 2020.
Risorse dell'Illinois Medicare
Medicare è un programma complesso, ma ci sono risorse che possono aiutarti a capire le tue opzioni.
Per ulteriori informazioni su Medicare in Illinois, è possibile contattare il programma senior di assicurazione sanitaria, che fornisce consulenza individuale gratuita su Medicare e altre opzioni di assicurazione sanitaria.
Cosa dovrei fare dopo?
Quando sei pronto per acquistare un piano Medicare, ecco cosa puoi fare dopo:
- Per iscriversi alle parti A e B di Medicare, contattare l'amministrazione della previdenza sociale. Puoi chiamare il numero 800-772-1213, visitare l'ufficio locale di sicurezza sociale o utilizzare l'applicazione Medicare online di Social Security.
- Se sei interessato ai piani Medicare Advantage in Illinois, puoi confrontare i piani su Medicare.gov. Se vedi un piano che ti piace, puoi iscriverti online.
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