Panoramica
Il reflusso acido, noto anche come bruciore di stomaco, è il sintomo caratteristico della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). La MRGE è una condizione in cui il muscolo all'estremità dell'esofago è troppo lento o non si chiude correttamente, consentendo all'acido (e alle particelle di cibo) dallo stomaco di risalire nell'esofago.
Più di 60 milioni di americani soffrono di reflusso acido almeno una volta al mese.
Oltre a causare la comune sensazione di bruciore di stomaco, l'acido da reflusso può anche danneggiare l'esofago. Un mal di gola è un sintomo di MRGE che può essere causato da questo danno.
Che cos'è il reflusso acido?
Il reflusso acido è il flusso all'indietro del contenuto dello stomaco, incluso l'acido dello stomaco, nell'esofago. Il reflusso acido è causato in parte da un indebolimento dello sfintere esofageo inferiore (LES), una banda di muscoli a forma di anello situata nella parte inferiore dell'esofago.
Il LES è una valvola che si apre per consentire al cibo e da bere fino allo stomaco per la digestione e si chiude per impedire alla materia di invertire il suo flusso verso l'alto. Un LES debole non è sempre in grado di chiudere ermeticamente. Ciò consente agli acidi dello stomaco di risalire nell'esofago, danneggiando in definitiva la gola e causando la familiare sensazione di bruciore.
Come gestire il mal di gola
Per gestire un mal di gola che accompagna il reflusso acido, è più efficace trattare la causa sottostante: GERD. Sia i farmaci da banco (OTC) che i farmaci da prescrizione agiscono eliminando, riducendo o neutralizzando gli acidi dello stomaco. Il processo di neutralizzazione riduce il bruciore di stomaco e il mal di gola.
Abitudini alimentari
I cambiamenti nelle tue abitudini alimentari possono aiutare ad alleviare il mal di gola causato dal reflusso acido. Sperimenta con diverse trame quando mangi per trovare elementi che leniscono la gola. Le persone che hanno difficoltà a deglutire possono scoprire che mangiare cibi appiccicosi o bere liquidi è più difficile e doloroso di cibi morbidi o solidi tagliati in piccoli pezzi.
Scopri i cibi e le bevande che scatenano il bruciore di stomaco. Poiché i trigger di tutti sono diversi, puoi provare a tenere un diario per registrare ciò che mangi e bevi e quando senti i sintomi. Questo può aiutarti a restringere le cause. Una volta che sai quali sono i trigger, puoi iniziare a cambiare la tua dieta.
Mangia pasti piccoli e frequenti ed evita cibi acidi, piccanti o eccessivamente grassi. Questi elementi hanno maggiori probabilità di indurre sintomi come bruciore di stomaco e mal di gola.
Dovresti anche evitare bevande che possono scatenare il bruciore di stomaco e irritare il rivestimento esofageo. Questi variano da persona a persona, ma spesso includono:
- bevande contenenti caffeina (caffè, tè, bibite, cioccolata calda)
- bevande alcoliche
- succhi di agrumi e pomodoro
- bibite gassate o acqua
Cerca di non sdraiarti entro poche ore dal consumo per prevenire i sintomi della MRGE. Parlate con il vostro medico prima di utilizzare integratori a base di erbe o altri farmaci per lenire il mal di gola. Sebbene il dolore sia scomodo, è importante trattare i sintomi in modo sicuro.
farmaci
Potresti prendere in considerazione i farmaci se il reflusso acido non è aiutato cambiando le tue abitudini alimentari. I medicinali GERD che aiutano a ridurre o neutralizzare gli acidi dello stomaco includono antiacidi, bloccanti dei recettori H2 e inibitori della pompa protonica (PPI).
Gli antiacidi sono farmaci OTC. Funzionano per neutralizzare l'acido gastrico e alleviare i sintomi della MRGE con sali e idrossido o ioni bicarbonato. Gli ingredienti che dovresti cercare includono:
- carbonato di calcio (presente in Tums and Rolaids)
- bicarbonato di sodio (bicarbonato di sodio, trovato in Alka-Seltzer)
- idrossido di magnesio (trovato in Maalox)
- formule di idrossido di alluminio (normalmente utilizzate in combinazione con idrossido di magnesio)
I farmaci anti-H2 agiscono impedendo alle cellule dello stomaco di produrre così tanto acido. Sono disponibili sia i bloccanti OTC che quelli con prescrizione H2. Alcune delle opzioni OTC includono:
- cimetidina (Tagamet o Tagamet HB)
- famotidina (compresse orali Pepcid AC o Pepcid)
- nizatidina (Axid AR)
I farmaci PPI sono i farmaci più potenti per ridurre la produzione di acido gastrico. Nella maggior parte dei casi, il medico dovrà prescriverle (un'eccezione è Prilosec OTC, che è una versione più debole di Prilosec). I farmaci PPI per GERD includono:
- omeprazolo (Prilosec)
- lansoprazolo (Prevacido)
- rabeprazole (Aciphex)
- pantoprazolo (Protonix)
- esomeprazolo (Nexium)
Gli effetti del reflusso acido sulla gola
Che tu usi farmaci o strategie di vita (o entrambi), è importante gestire i sintomi della MRGE. Il reflusso acido cronico non gestito può contribuire al dolore alla gola e può portare a complicazioni. Le possibili complicanze del reflusso acido sulla gola includono:
- Esofagite: l'irritazione dei tessuti che rivestono la gola è dovuta alla potente natura dello stomaco e degli acidi esofagei.
- Tosse continua: alcune persone con MRGE sentono il bisogno di schiarirsi frequentemente la gola, creando dolore e raucedine.
- Disfagia: questa è la difficoltà a deglutire quando si forma del tessuto cicatriziale nel rivestimento esofageo da GERD. Il restringimento dell'esofago (stenosi esofagea benigna) può anche portare a mal di gola e disfagia.
Oltre al mal di gola, il reflusso acido cronico e grave che non viene gestito può portare a una condizione rara ma grave chiamata esofago di Barrett. Ciò si verifica quando il rivestimento dell'esofago cambia composizione per assomigliare al rivestimento dell'intestino.
Ovunque tra l'1,6 e il 6,8 per cento degli adulti negli Stati Uniti sviluppa l'esofago di Barrett. Le persone con esofago di Barrett hanno un rischio leggermente maggiore di sviluppare il cancro esofageo.
I sintomi dell'esofago di Barrett possono includere:
- bruciore di stomaco (bruciore al petto, mal di gola)
- dolore nella parte superiore dell'addome superiore
- disfagia
- tosse
- dolore al petto
prospettiva
Non sei solo se soffri dei sintomi di MRGE. Parlate con il vostro medico se pensate che il mal di gola sia dovuto al reflusso acido. La gestione del reflusso acido con farmaci e strategie di stile di vita può ridurre i sintomi e aiutare a prevenire eventuali complicazioni future.
