Durante un controllo, il medico utilizzerà uno stetoscopio per ascoltare il battito cardiaco per determinare se il cuore batte correttamente e ha un ritmo normale. Ciò fornisce al medico informazioni sulla salute del cuore.
Un soffio al cuore è un suono insolito sentito tra i battiti del cuore.
Se il medico avverte un "soffio" o qualsiasi altro suono anomalo proveniente dal tuo cuore, potrebbe essere un indicatore precoce di una grave patologia cardiaca.
Sintomi di suoni cardiaci anormali
In molti casi, i soffi cardiaci e altri suoni cardiaci anomali possono essere rilevati solo quando il medico ascolta il cuore con uno stetoscopio. Non si può notare alcun segno o sintomo esteriore.
In alcuni casi, potresti notare segni o sintomi di una condizione cardiaca sottostante. Questi possono includere:
- dolore al petto
- tosse cronica
- fiato corto
- vertigini o svenimento
- forte sudorazione con poco sforzo
- pelle che sembra blu, soprattutto sulle labbra o sulla punta delle dita
- improvviso aumento di peso o gonfiore
- vene del collo allargate
- fegato ingrossato
Quali sono i tipi di soffi cardiaci e altri suoni anomali?
Un battito cardiaco normale ha due suoni, un lub (a volte chiamato S1) e un dub (S2). Questi suoni sono causati dalla chiusura delle valvole all'interno del tuo cuore.
Se ci sono problemi nel tuo cuore, potrebbero esserci suoni aggiuntivi o anormali.
Soffi al cuore
Il suono cardiaco anormale più comune è un soffio al cuore. Un mormorio è un suono che soffia, fruscio o raspando che si verifica durante il battito cardiaco.
Esistono due tipi di soffi cardiaci:
- innocente (chiamato anche fisiologico)
- anormale
Un mormorio innocente può essere trovato in bambini e adulti. È causato dal suono del sangue che si muove normalmente attraverso il cuore. Negli adulti, il soffio al cuore innocente può essere causato da attività fisica, febbre o gravidanza.
Un soffio anomalo in un bambino è dovuto a malformazioni cardiache congenite, il che significa che sono presenti alla nascita. Potrebbe essere necessario correggerlo con un intervento chirurgico.
Un soffio anomalo negli adulti è di solito causato da problemi con le valvole che separano le camere del tuo cuore. Se una valvola non si chiude ermeticamente e alcune perdite di sangue all'indietro, questo si chiama rigurgito.
Se una valvola è diventata troppo stretta o rigida, questa è nota come stenosi. Può anche causare un soffio.
I soffi sono classificati in base alla potenza del suono. La scala per la valutazione va da 1 a 6, dove uno è molto debole e sei molto forte - così forte che potrebbe non aver bisogno di uno stetoscopio per essere ascoltato.
I soffi sono anche classificati come occorsi durante il primo suono (S1), come soffi di sistole, o durante il secondo suono (S2), come soffi di diastole.
Ritmi galoppanti
Altri suoni cardiaci includono un ritmo "galoppante", che comporta suoni cardiaci aggiuntivi, S3 e S4:
- Un galoppo S3 o "terzo suono del cuore" è un suono che si verifica dopo il suono "doppiaggio" della diastole S2. Nei giovani atleti o nelle donne in gravidanza, è probabile che sia innocuo. Negli adulti più anziani, può indicare malattie cardiache.
- Un galoppo S4 è un suono in più prima del suono "lub" della sistole S1. È sempre un segno di malattia, probabilmente l'insufficienza del ventricolo sinistro del tuo cuore.
Puoi anche avere sia un suono S3 che S4. Questo si chiama "galoppo sommativo", che può verificarsi quando il tuo cuore batte molto velocemente. Un galoppo sommatore è molto raro.
Altri suoni
Clic o suoni brevi e acuti possono anche essere ascoltati durante il normale battito cardiaco. Ciò potrebbe indicare un prolasso della valvola mitrale, quando uno o entrambi i lembi della valvola mitrale sono troppo lunghi. Ciò può causare un certo rigurgito di sangue nell'atrio sinistro.
I suoni di sfregamento possono essere uditi nelle persone con determinati tipi di infezione. Un suono di sfregamento è di solito causato da un'infezione nel pericardio (una sacca che circonda il cuore) a causa di un virus, batteri o funghi.
Quali sono le cause dei soffi cardiaci e di altri suoni?
Il tuo cuore è composto da quattro camere. Le due camere superiori sono chiamate atri e le due camere inferiori sono chiamate ventricoli.
Le valvole si trovano tra queste camere. Si assicurano che il sangue scorra sempre in una direzione.
- La valvola tricuspide va dall'atrio destro al ventricolo destro.
- La valvola mitrale conduce dall'atrio sinistro al ventricolo sinistro.
- La valvola polmonare si estende dal ventricolo destro al tronco polmonare.
- La valvola aortica va dal ventricolo sinistro all'aorta.
Il sacco pericardico circonda il tuo cuore e lo protegge.
Problemi con queste parti del cuore possono portare a suoni insoliti che il medico può rilevare ascoltando il cuore con uno stetoscopio o eseguendo un test ecocardiografico.
Malformazioni congenite
I soffi, specialmente nei bambini, possono essere causati da malformazioni cardiache congenite.
Questi possono essere benigni e non causare mai sintomi, oppure possono essere gravi malformazioni che richiedono un intervento chirurgico o persino un trapianto di cuore.
I soffi innocenti includono:
- soffi al flusso polmonare
- un mormorio di Still
- un ronzio venoso
Uno dei problemi congeniti più gravi che causano i soffi cardiaci si chiama tetralogia di Fallot. Questo è un insieme di quattro difetti nel cuore che portano a episodi di cianosi. La cianosi si verifica quando la pelle di un neonato o di un bambino diventa blu per mancanza di ossigeno durante l'attività, come pianto o alimentazione.
Un altro problema cardiaco che provoca un soffio è il dotto arterioso pervio, in cui una connessione tra l'aorta e l'arteria polmonare non riesce a chiudersi correttamente dopo la nascita.
Altri problemi congeniti includono:
- difetto del setto atriale
- coartazione dell'aorta
- difetto del setto ventricolare
Difetti della valvola cardiaca
Negli adulti, i soffi sono di solito il risultato di problemi con le valvole cardiache. Ciò può essere causato da un'infezione, come l'endocardite infettiva.
I problemi della valvola possono anche verificarsi semplicemente come parte del processo di invecchiamento, a causa dell'usura del cuore.
Il rigurgito o il riflusso si verificano quando le valvole non si chiudono correttamente:
- La valvola aortica può presentare rigurgito aortico.
- La valvola mitrale può avere un rigurgito acuto causato da un infarto o da un'infezione improvvisa. Può anche avere rigurgito cronico causato da ipertensione, infezione, prolasso della valvola mitrale o altre cause.
- La valvola tricuspide può anche sperimentare rigurgito, di solito causato dall'allargamento (dilatazione) del ventricolo destro.
- Il rigurgito polmonare è causato dal riflusso del sangue nel ventricolo destro quando la valvola polmonare non può chiudersi completamente.
La stenosi è un restringimento o un irrigidimento delle valvole cardiache. Il tuo cuore ha quattro valvole e ogni valvola può avere la stenosi in un modo unico:
- La stenosi mitralica è generalmente causata da febbre reumatica, una complicazione di mal di gola non trattata o scarlattina. La stenosi mitralica può causare il backup di liquido nei polmoni, causando edema polmonare.
- La stenosi aortica può anche verificarsi a causa della febbre reumatica e può causare insufficienza cardiaca.
- La stenosi tricuspide può verificarsi a causa di febbre reumatica o lesioni cardiache.
- La stenosi della valvola polmonare è di solito un problema congenito e si manifesta nelle famiglie. Anche la stenosi aortica e tricuspide può essere congenita.
Un'altra causa dei soffi cardiaci è la stenosi causata dalla cardiomiopatia ipertrofica. In questa condizione, il muscolo del tuo cuore si ispessisce, il che rende più difficile pompare il sangue attraverso il cuore. Ciò si traduce in un soffio al cuore.
Questa è una malattia molto grave che spesso viene trasmessa attraverso le famiglie.
Cause dei clic
I clic del cuore sono causati da problemi con la valvola mitrale.
Il prolasso della valvola mitrale è la causa più comune. Si verifica quando uno o entrambi i lembi della valvola mitrale sono troppo lunghi. Ciò può causare un certo rigurgito di sangue nell'atrio sinistro.
Cause di sfregamenti
Gli sfregamenti del cuore sono causati dall'attrito tra gli strati del pericardio, una sacca attorno al cuore. Questo di solito è causato da un'infezione nel pericardio dovuta a virus, batteri o funghi.
Cause dei ritmi al galoppo
Un ritmo al galoppo nel tuo cuore, con un terzo o quarto suono del cuore, è molto raro.
Un suono S3 è probabilmente causato da una maggiore quantità di sangue all'interno del ventricolo. Questo può essere innocuo, ma può anche indicare problemi cardiaci sottostanti, come insufficienza cardiaca congestizia.
Un suono S4 è causato dalla forzatura del sangue nel ventricolo sinistro rigido. Questo è un segno di grave malattia cardiaca.
Come vengono valutati i soffi cardiaci e altri suoni?
Il medico ascolterà il tuo cuore con uno stetoscopio, un dispositivo medico utilizzato per ascoltare il tuo cuore, i polmoni e altri organi del tuo corpo.
Se rilevano problemi, il medico può ordinare un ecocardiogramma. Questo è un test che utilizza le onde sonore per creare un'immagine in movimento del tuo cuore per aiutare il tuo medico a comprendere meglio le anomalie rilevate.
Se il medico sente dei suoni cardiaci anomali, potrebbe farti domande sulla tua famiglia. Se qualcuno dei tuoi familiari ha avuto anche suoni cardiaci anormali o una storia di problemi cardiaci, è importante che lo informi il medico. Potrebbe facilitare la diagnosi della causa dei suoni anomali del cuore.
Il medico ti chiederà anche se hai avuto altri sintomi di problemi cardiaci, come:
- pelle bluastra
- dolore al petto
- svenimenti
- vene del collo distese
- fiato corto
- rigonfiamento
- aumento di peso
Il medico può anche ascoltare i polmoni e può esaminarti per vedere se hai segni di ingrossamento del fegato. Questi sintomi possono fornire indizi su quale tipo di problema cardiaco stai riscontrando.
Cosa ci si può aspettare a lungo termine?
I suoni cardiaci anormali spesso indicano un tipo di malattia cardiaca sottostante. Questo può essere trattato con farmaci o può richiedere un intervento chirurgico.
È importante seguire uno specialista del cuore per conoscere i dettagli della tua condizione.
