Capire i capelli in eccesso
I capelli eccessivi o indesiderati che crescono sul corpo e sul viso di una donna sono il risultato di una condizione chiamata irsutismo. Tutte le donne hanno i peli del viso e del corpo, ma di solito sono molto fini e di colore chiaro.
La principale differenza tra i capelli tipici sul corpo e sul viso di una donna (spesso chiamati "peluria alla pesca") e i capelli causati dall'irsutismo è la consistenza. I capelli eccessivi o indesiderati che crescono sul viso, sulle braccia, sulla schiena o sul petto di una donna sono generalmente ruvidi e scuri. Il modello di crescita dell'irsutismo nelle donne è associato alla virilizzazione. Le donne con questa condizione hanno caratteristiche che sono comunemente associate agli ormoni maschili.
L'irsutismo non è uguale all'ipertricosi, che si riferisce all'eccesso di peli in aree che non dipendono dagli androgeni (ormoni maschili). L'irsutismo è un eccesso di peli nelle aree in cui è generalmente presente negli uomini, come il viso e il basso ventre. L'ipertricosi, d'altra parte, può aumentare i capelli in qualsiasi parte del corpo.
Secondo l'Indian Journal of Dermatology, l'irsutismo colpisce tra il 5 e il 10 percento delle donne. Tende a funzionare in famiglia, quindi potresti avere maggiori probabilità di avere una crescita di peli superflui se tua madre, tua sorella o un'altra parente ha anche lei. Anche le donne del Mediterraneo, dell'Asia meridionale e del Medio Oriente hanno maggiori probabilità di sviluppare la condizione.
La presenza di peli in eccesso può portare a sentimenti di autocoscienza, ma non è pericoloso. Tuttavia, lo squilibrio ormonale che può portare ad esso può compromettere la salute di una donna.
Perché le donne crescono capelli eccessivi o indesiderati?
Le donne sviluppano peli corporei o facciali eccessivi a causa di livelli di androgeni superiori al normale, incluso il testosterone. Tutte le femmine producono androgeni, ma i livelli rimangono generalmente bassi. Alcune condizioni mediche possono indurre una donna a produrre troppi androgeni. Ciò può causare la crescita dei peli di tipo maschile e altre caratteristiche maschili, come una voce profonda.
Sindrome dell'Ovaio Policistico
La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è una causa comune di irsutismo. Rappresenta tre casi di irsutismo su quattro, secondo il medico di famiglia americano. Le cisti benigne che si formano sulle ovaie possono influenzare la produzione di ormoni, portando a cicli mestruali irregolari e diminuzione della fertilità. L'Office of Women's Health afferma che le donne con PCOS hanno spesso acne da moderata a grave e tendono ad essere in sovrappeso. Ulteriori sintomi possono includere:
- fatica
- cambiamenti d'umore
- infertilità
- dolore pelvico
- mal di testa
- problemi di sonno
Disturbi della ghiandola surrenale
Altre forme di squilibrio ormonale che causano un'eccessiva crescita dei capelli includono questi disturbi della ghiandola surrenale:
- cancro surrenalico
- tumori surrenali
- iperplasia surrenalica congenita
- Morbo di Cushing
Le ghiandole surrenali, situate appena sopra i reni, sono responsabili della produzione di ormoni. Le persone con iperplasia surrenalica congenita nascono senza un enzima necessario per la produzione di ormoni. Quelli con malattia di Cushing hanno livelli di cortisolo più alti del normale. Il cortisolo viene talvolta chiamato "ormone dello stress". Tutte queste condizioni possono influenzare il modo in cui il tuo corpo produce gli androgeni.
I sintomi dei disturbi della ghiandola surrenale includono:
- ipertensione
- debolezza ossea e muscolare
- eccesso di peso nella parte superiore del corpo
- mal di testa
- livelli elevati o bassi di zucchero nel sangue
farmaci
Una crescita eccessiva dei peli del corpo o del viso può anche derivare dall'assunzione di uno dei seguenti farmaci:
- Minoxidil, che viene utilizzato per stimolare la crescita dei capelli
- steroidi anabolizzanti, che sono variazioni sintetiche del testosterone
- testosterone, che può essere assunto in caso di carenza di testosterone
- ciclosporina, che è un farmaco immunosoppressore che viene spesso utilizzato prima dei trapianti di organi
In alcuni casi, le donne possono sperimentare irsutismo idiopatico, il che significa che non esiste una causa rilevabile per cui si è sviluppato l'irsutismo. Di solito è cronico e può essere più difficile da trattare.
Diagnosi di irsutismo
Il medico effettuerà un'anamnesi dettagliata durante la diagnosi di irsutismo. Discutere l'uso del farmaco con il proprio medico per aiutarli a determinare la causa della propria condizione. Il medico probabilmente ordinerà esami del sangue per misurare i livelli ormonali. In alcuni casi, il medico può anche ordinare un esame del sangue per assicurarsi di non avere il diabete.
Ultrasuoni o scansioni MRI delle ovaie e delle ghiandole surrenali possono essere necessari per verificare la presenza di tumori o cisti.
Trattamento per capelli eccessivi o indesiderati
Gestione degli ormoni
Se sei in sovrappeso, il medico suggerirà probabilmente di perdere peso per ridurre la crescita dei capelli. L'obesità può cambiare il modo in cui il tuo corpo produce ed elabora gli ormoni. Mantenere un peso sano può correggere il livello di androgeni senza l'uso di farmaci.
Potrebbe essere necessario un trattamento medico se l'eccessiva crescita dei capelli è un sintomo di PCOS o disturbi surrenali. La terapia farmacologica sotto forma di pillole anticoncezionali e farmaci antiandrogeni può aiutare a bilanciare i livelli ormonali.
Farmaci antiandrogeni: androgeni steroidei e antiandrogeni non steroidei (o puri) possono bloccare i recettori degli androgeni e ridurre la produzione di androgeni dalle ghiandole surrenali, dalle ovaie e dalle ghiandole pituitarie.
Pillole anticoncezionali combinate: queste pillole, che hanno sia estrogeni che progesterone, possono aiutare a ridurre le cisti dalla PCOS. L'estrogeno può anche aiutare a ridurre i peli in eccesso. Questi farmaci sono generalmente una soluzione a lungo termine per l'irsutismo. Molto probabilmente noterai un miglioramento dopo 3-6 mesi di terapia farmacologica.
Crema
Il medico può prescrivere la crema di eflornitina per ridurre la crescita dei peli del viso. La crescita dei peli del viso dovrebbe rallentare dopo uno o due mesi. Gli effetti collaterali dell'eflornitina comprendono eruzione cutanea e irritazione.
Rimozione peli
Le tecniche di depilazione sono un modo non medico per gestire i peli in eccesso o indesiderati. Questi sono gli stessi metodi di depilazione che molte donne usano per mantenere le gambe, la linea bikini e le ascelle libere dai capelli.
Ceretta, rasatura e depilatori: se si ha irsutismo, potrebbe essere necessario essere più proattivi sulla ceretta, la rasatura e l'uso di prodotti per la depilazione (schiume chimiche). Questi sono tutti abbastanza convenienti e hanno effetto immediato, ma richiedono un trattamento continuo. Acquista depilatori.
Depilazione laser : la depilazione laser comporta l'uso di raggi di luce concentrati per danneggiare i follicoli piliferi. I follicoli danneggiati non possono produrre capelli e i capelli presenti cadono. Con trattamenti sufficienti, la depilazione laser può fornire risultati permanenti o quasi permanenti.
Elettrolisi: l' elettrolisi è la rimozione dei capelli mediante una corrente elettrica. Tratta ogni follicolo pilifero singolarmente, quindi le sessioni possono richiedere più tempo.
Sia la depilazione laser che l'elettrolisi possono essere costose e richiedere sessioni multiple per ottenere i risultati desiderati. Alcuni pazienti trovano questi trattamenti scomodi o leggermente dolorosi.
Outlook per capelli eccessivi o indesiderati
I peli eccessivi o indesiderati del viso e del corpo rappresentano una sfida a lungo termine. La maggior parte delle donne con squilibri ormonali diagnosticati rispondono bene al trattamento, ma i capelli possono ricrescere se i livelli ormonali diventano nuovamente non sincronizzati. Se la condizione ti rende autocosciente, la consulenza e il supporto di amici e familiari possono aiutarti a farcela.
A seconda della causa sottostante e della scelta del trattamento, il trattamento dell'irsutismo può essere o meno un impegno permanente. La depilazione laser o l'elettrolisi possono fornire risultati più permanenti di rasatura, ceretta o depilatori. Condizioni che causano irsutismo, come PCOS o disturbi della ghiandola surrenale, possono richiedere un trattamento permanente.
D:
Qual è il punteggio Ferriman-Gallwey?
UN:
L'indice Ferriman-Gallwey è un metodo per valutare il grado di crescita dei peli corporei nelle donne. Consiste in immagini della distribuzione dei peli su labbro superiore, mento, petto, schiena, addome, braccio, avambraccio, coscia e parte inferiore della gamba. Ogni area è segnata da 0 a 4, con 4 che è la crescita dei capelli pesante. Dopo aver segnato ciascuna area, i numeri vengono sommati per un punteggio totale. La maggior parte degli esperti concorda sul fatto che un totale di 8 indica irsutismo.
Il punteggio Ferriman-Gallwey è uno strumento diagnostico semplice, economico e affidabile per l'irsutismo. Tuttavia, ci sono metodi più elaborati e costosi per determinare l'entità della crescita in eccesso dei capelli che possono essere più precisi. Questi includono misure fotografiche, valutazione computerizzata delle fotografie e misurazione microscopica e conteggio delle ciocche di capelli.
Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA, COIAnswers rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
