Aspetti salienti di warfarin
- La compressa orale di Warfarin è disponibile sia come farmaco generico che di marca. Marchio: Coumadin, Jantoven.
- Warfarin viene solo in compresse che prendi per bocca.
- Warfarin è usato per trattare e prevenire i coaguli di sangue che potrebbero causare infarto, ictus o morte. È anche usato per i coaguli di sangue nella fibrillazione atriale, nella sostituzione della valvola cardiaca, nella trombosi venosa e nell'embolia polmonare.
Avvertenze importanti
Avviso FDA: rischio di sanguinamento
- Questo farmaco ha un avviso scatola nera. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Un avvertimento sulla scatola nera avvisa medici e pazienti di effetti potenzialmente pericolosi.
- Warfarin diluisce il sangue e limita la capacità del sangue di coagulare. Può causare gravi emorragie, che possono portare alla morte. È necessario sottoporsi a regolari esami del sangue e visite con il medico per monitorare le sue condizioni. Non avviare o interrompere qualsiasi altro farmaco o prodotto a base di erbe a meno che il medico non lo dica. Informi il medico se ha segni o sintomi di sanguinamento.
Altri avvertimenti
Avvertenza sui problemi di sanguinamento: informi il medico se ha un aumentato rischio di problemi di sanguinamento, come avere almeno 65 anni di età, una storia di infarto o ictus, sanguinamento gastrointestinale, anemia, diabete o problemi renali. Il medico deciderà se warfarin è giusto per te.
Avviso di gravidanza: non assumere questo farmaco in caso di gravidanza a meno che non si disponga di una valvola cardiaca meccanica. Warfarin può causare difetti alla nascita, aborto spontaneo o morte di un feto.
Avvertenza sulla calcifilassi: questo farmaco può causare calcifilassi. Questa rara ma grave condizione è un accumulo di calcio nei piccoli vasi sanguigni. Le persone con malattie renali sono a maggior rischio per questa condizione.
Che cos'è il warfarin?
Warfarin è un farmaco da prescrizione. Viene solo come un tablet che prendi per bocca.
La compressa orale di Warfarin è disponibile sotto forma di farmaci di marca Coumadin e Jantoven. È anche disponibile come farmaco generico. I farmaci generici di solito costano meno della versione di marca. In alcuni casi, potrebbero non essere disponibili in tutti i punti di forza o forme come farmaco di marca.
Perché è usato
Warfarin è usato per trattare i coaguli di sangue e per ridurre la possibilità che si formino coaguli di sangue nel corpo. I coaguli di sangue possono causare ictus, infarto o altre condizioni gravi se si formano nelle gambe o nei polmoni.
Warfarin è usato per:
- ridurre il rischio di rischio di infarto, ictus o morte
- prevenire e trattare i coaguli di sangue con fibrillazione atriale o sostituzione della valvola cardiaca
- prevenire e curare i coaguli di sangue in parti del corpo come le gambe (trombosi venosa profonda) e nei polmoni (embolia polmonare)
Questo farmaco può essere usato come parte di una terapia di associazione. Ciò significa che potrebbe essere necessario prenderlo con altri farmaci.
Come funziona
Il warfarin appartiene a una classe di farmaci chiamati anticoagulanti. Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile. Questi farmaci sono spesso usati per trattare condizioni simili.
Warfarin agisce impedendo al corpo di formare coaguli di sangue. Lo fa bloccando la formazione di fattori della coagulazione del sangue, che sono necessari per creare coaguli.
Effetti collaterali di Warfarin
La compressa orale di Warfarin non provoca sonnolenza. Tuttavia, può causare altri effetti collaterali.
Effetti collaterali più comuni
Gli effetti collaterali più comuni che si verificano con warfarin sono correlati a sanguinamento anormale. I possibili effetti collaterali includono:
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lividi insoliti, come ad esempio:
- lividi inspiegabili
- lividi che crescono di dimensioni
- epistassi
- gengive sanguinanti
- sanguinamento da tagli che impiegano molto tempo per fermarsi
- più pesante del normale sanguinamento mestruale o vaginale
- urina rosa o marrone
- sgabelli rossi o neri
- tossendo sangue
- vomito di sangue o materiali che sembrano fondi di caffè
Effetti collaterali gravi
Se manifesta uno di questi gravi effetti collaterali, chiama immediatamente il medico. Se i tuoi sintomi sono potenzialmente letali o se ritieni di avere un'emergenza medica, chiama il 911.
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Morte del tessuto cutaneo. Ciò può accadere quando si formano coaguli di sangue e bloccano il flusso sanguigno verso un'area del corpo. I sintomi possono includere:
- dolore
- variazione di colore o temperatura in qualsiasi area del corpo
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Sindrome delle dita dei piedi viola. I sintomi possono includere:
dolore e colore viola o scuro nelle dita dei piedi
Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutti i possibili effetti collaterali. Questa informazione non sostituisce la consulenza medica. Discutere sempre possibili effetti collaterali con un operatore sanitario che conosce la tua storia medica.
Warfarin potrebbe interagire con altri farmaci
La compressa orale di Warfarin può interagire con altri farmaci, vitamine o erbe che potresti assumere. Un'interazione è quando una sostanza cambia il modo in cui una droga funziona. Questo può essere dannoso o impedire al farmaco di funzionare bene.
Per evitare le interazioni, il medico deve gestire attentamente tutti i farmaci. Assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci, vitamine o erbe che stai assumendo. Per scoprire come questo farmaco potrebbe interagire con qualcos'altro che stai assumendo, parla con il medico o il farmacista.
Di seguito sono elencati esempi di farmaci che possono causare interazioni con warfarin.
anticoagulanti
Il rischio di sanguinamento aumenta quando si assume warfarin con anticoagulanti. Esempi sono:
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Inibitori del fattore Xa come:
- apixaban
- edoxaban
- rivaroxaban
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Inibitori della trombina diretti come:
dabigatran
Farmaci antipiastrinici
Il rischio di sanguinamento aumenta quando si assumono warfarin con farmaci antipiastrinici. Esempi sono:
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Inibitori piastrinici P2Y12 come:
- clopidogrel
- prasugrel
- ticagrelor
Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
Il rischio di sanguinamento aumenta quando si assumono warfarin con FANS. Esempi sono:
- aspirina
- diclofenac
- ibuprofene
- indometacina
- ketoprofene
- ketorolac
- meloxicam
- nabumetone
- naproxene
- oxaprozina
- piroxicam
antidepressivi
Il rischio di sanguinamento aumenta quando si assumono warfarin con inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) e inibitori del reuptake della serotonina e norepinefrina (SNRI). Esempi sono:
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SSRI come:
- citalopram
- escitalopram
- fluoxetina
- fluvoxamina
- paroxetina
- sertralina
- vilazodone
- vortioxetina
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SNRI come:
- duloxetina
- venlafaxina
Antibiotici e antifungini
Alcuni antibiotici e antifungini possono cambiare il modo in cui il warfarin funziona nel tuo corpo. Il medico può monitorarti più da vicino quando inizi o interrompi un trattamento antibiotico o antifungino. Esempi sono:
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Antibiotici come:
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macrolidi, tra cui:
- azitromicina
- claritromicina
- eritromicina
- sulfametossazolo / trimetoprim
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Antifungini come gli antifungini azolici, tra cui:
- fluconazolo
- itraconazolo
- ketoconazolo
- posaconazolo
- voriconazolo
Prodotti a base di erbe
Alcuni prodotti a base di erbe possono aumentare l'effetto fluidificante del warfarin. Esempi inclusi:
- aglio
- Ginkgo biloba
Alcuni prodotti a base di erbe possono ridurre gli effetti del warfarin e aumentare il rischio di coaguli di sangue. Esempi inclusi:
- Coenzima Q10
- Iperico
- ginseng
Farmaci che influenzano l'enzima CYP450
L'enzima CYP450 aiuta il corpo a scomporre ed elaborare i farmaci. I farmaci che influenzano questo enzima possono influenzare il modo in cui il tuo corpo gestisce il warfarin.
Alcuni farmaci possono aumentare la quantità di warfarin nel tuo corpo. Ciò può comportare un rischio maggiore di sanguinamento. Esempi inclusi:
- amiodarone
- efavirenz
- isoniazide
- metronidazolo
- paroxetina
- sulfametossazolo
- voriconazolo
Alcuni farmaci ed erbe possono rendere il CYP450 più veloce. Ciò può ridurre la quantità di warfarin nel tuo corpo e metterti a un rischio maggiore di coaguli di sangue. Esempi inclusi:
- carbamazepina
- nevirapina
- fenobarbital
- rifampicina
- Iperico
Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci interagiscono in modo diverso in ogni persona, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutte le possibili interazioni. Questa informazione non sostituisce la consulenza medica. Parla sempre con il tuo medico delle possibili interazioni con tutti i farmaci da prescrizione, vitamine, erbe e integratori e farmaci da banco che stai assumendo.
Avvertimenti Warfarin
La compressa orale di Warfarin contiene diversi avvertimenti.
Avviso di allergia
Il warfarin può causare una grave reazione allergica. I sintomi possono includere:
- problemi di respirazione
- gonfiore della gola o della lingua
- orticaria
Non assumere più questo farmaco se hai mai avuto una reazione allergica ad esso. Riprenderlo potrebbe essere fatale.
Avvertenze per le persone con determinate condizioni di salute
Per le persone con ipertensione: potrebbe assumere un rischio più elevato di sanguinamento se assume warfarin.
Per le persone con anamnesi di sanguinamento gastrointestinale: se ha un'anamnesi di sanguinamento dello stomaco o dell'intestino, il warfarin può aumentare il rischio di sanguinamento.
Per le persone con malattie cardiache o ictus: se si hanno malattie cardiache o una storia di ictus, i vasi sanguigni potrebbero già essere danneggiati e sanguinare facilmente. Warfarin può aumentare il rischio di sanguinamento.
Per le persone con emocromo basso o cancro: alcuni tumori possono causare emorragie interne. Potresti avere un rischio maggiore di sanguinamento se prendi warfarin.
Per le persone che hanno avuto un trauma cranico: Warfarin diluisce il sangue. Ciò rende più difficile la coagulazione del sangue durante l'emorragia. Potresti avere un rischio maggiore di sanguinamento se prendi warfarin.
Per le persone con problemi ai reni: se ha una storia di malattia renale, warfarin aumenta il rischio di gravi danni ai reni. Inoltre, ha un rischio di sanguinamento più elevato durante l'assunzione di warfarin. Per entrambi questi motivi, il medico probabilmente monitorerà attentamente il tuo INR (rapporto internazionale normalizzato) per verificare come la coagulazione del sangue.
Avvertenze per altri gruppi
Per le donne in gravidanza: Warfarin non deve essere usato durante la gravidanza, tranne nelle donne con valvole cardiache meccaniche, che sono ad alto rischio di coaguli. Un coagulo può danneggiare sia la madre che il bambino.
Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. Warfarin deve essere usato durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio.
Donne che allattano: Warfarin può passare attraverso il latte materno. Tu e il tuo medico potete decidere se prendere warfarin o l'allattamento.
Per gli anziani: se hai più di 60 anni, potresti essere più sensibile al warfarin. Il medico può prescriverle una dose di warfarin più bassa.
Per i bambini: Warfarin non è stato definito sicuro o efficace per l'uso nei bambini di età inferiore ai 18 anni.
Come prendere warfarin
Queste informazioni di dosaggio si riferiscono alla compressa orale di warfarin. Tutti i possibili dosaggi e forme potrebbero non essere inclusi qui. La dose, la forma e la frequenza con cui la prendi dipenderanno da:
- della tua età
- la condizione da trattare
- quanto è grave la tua condizione
- altre condizioni mediche che hai
- come reagisci alla prima dose
Forme e punti di forza
Generico: Warfarin
- Forma: compressa orale
- Punti di forza: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg e 10 mg
Marchio: Coumadin
- Forma: compressa orale
- Punti di forza: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg e 10 mg
Marchio: Jantoven
- Forma: compressa orale
- Punti di forza: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg e 10 mg
Dosaggio per la riduzione del rischio di morte, un altro infarto o ictus
Dosaggio per adulti (dai 18 anni in su)
La dose di warfarin sodico si basa sull'analisi del sangue del tempo di protrombina (PT) / rapporto internazionale normalizzato (INR). La dose iniziale tipica è da 5 mg a 10 mg una volta al giorno. La dose può variare nel tempo in base al test e alle condizioni.
Dosaggio per bambini (età 0-17 anni)
Un dosaggio sicuro ed efficace non è stato stabilito per questa fascia d'età.
Dosaggio per la prevenzione e il trattamento di coaguli con fibrillazione atriale o sostituzione della valvola cardiaca
Dosaggio per adulti (dai 18 anni in su)
La dose di warfarin sodico si basa sull'analisi del sangue del tempo di protrombina (PT) / rapporto internazionale normalizzato (INR). La dose iniziale tipica è da 5 mg a 10 mg una volta al giorno. La dose può variare nel tempo in base al test e alle condizioni.
Dosaggio per bambini (età 0-17 anni)
Un dosaggio sicuro ed efficace non è stato stabilito per questa fascia d'età.
Dosaggio per la prevenzione e il trattamento dei coaguli nella parte inferiore del corpo e nei polmoni
Dosaggio per adulti (dai 18 anni in su)
La dose di warfarin sodico si basa sull'analisi del sangue del tempo di protrombina (PT) / rapporto internazionale normalizzato (INR). La dose iniziale tipica è da 5 mg a 10 mg una volta al giorno. La dose può variare nel tempo in base al test e alle condizioni.
Dosaggio per bambini (età 0-17 anni)
Un dosaggio sicuro ed efficace non è stato stabilito per questa fascia d'età.
Considerazioni sul dosaggio speciale
- Se hai più di 60 anni, potresti essere più sensibile al warfarin. Il medico può prescriverle una dose di warfarin più bassa.
- Le persone di origine asiatica di solito rispondono a una dose più bassa di warfarin. Il medico può prescriverle una dose più bassa.
Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che questo elenco includa tutti i possibili dosaggi. Questa informazione non sostituisce la consulenza medica. Parla sempre con il tuo medico o farmacista sui dosaggi giusti per te.
Prendi come diretto
Il warfarin può essere un trattamento farmacologico a breve o lungo termine. Quanto tempo prendi questo farmaco dipende dalle tue condizioni. Presenta dei rischi se non lo prendi come prescritto.
Se salti o manchi le dosi: l' interruzione o l'assenza di dosi può causare complicazioni, come infarto, ictus o coaguli di sangue nelle vene o nei polmoni. Assumere i farmaci secondo le indicazioni del medico, anche quando ti senti bene, ti darà le migliori possibilità di evitare queste complicazioni.
Se ne prende troppo: l' assunzione di troppo warfarin può causare emorragie potenzialmente letali. Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, agisci subito. Chiama il tuo medico o il centro antiveleni locale o vai al pronto soccorso più vicino.
Cosa fare se si dimentica una dose: se si dimentica una dose, prenderla il prima possibile. Salta la dose dimenticata se è quasi l'ora della prossima dose programmata. Non utilizzare farmaci extra per compensare la dose dimenticata. Ciò potrebbe comportare effetti collaterali pericolosi.
Come sapere se il farmaco funziona: potresti non sentirti diverso se il warfarin funziona. Tuttavia, è possibile notare un sanguinamento ridotto. Il medico eseguirà degli esami del sangue per verificare l'efficacia del farmaco.
Considerazioni importanti per l'assunzione di warfarin
Tieni a mente queste considerazioni se il medico ti prescrive warfarin per te.
Generale
Le compresse di warfarin possono essere divise durante la terapia. Parlate con il vostro medico per trovare i tagliapiastrelle / spaccatrici disponibili.
Conservazione
- Conservare a temperature comprese tra 20 e 25 ° C (68–77 ° F).
- Non congelare il warfarin.
- Tenerlo lontano dalla luce e dalle alte temperature.
- Tenere i farmaci lontano da aree in cui potrebbero bagnarsi, come i bagni.
Ricariche
Una prescrizione per questo farmaco è ricaricabile. Non dovresti aver bisogno di una nuova prescrizione per questo farmaco da ricaricare. Il medico scriverà il numero di ricariche autorizzate sulla prescrizione.
Viaggio
Quando si viaggia con il farmaco:
- Porta sempre con te le tue medicine. Durante il volo, non metterlo mai in una borsa controllata. Conservalo nella borsa per il trasporto.
- Non preoccuparti delle macchine a raggi X dell'aeroporto. Non danneggeranno i tuoi farmaci.
- Potrebbe essere necessario mostrare al personale dell'aeroporto l'etichetta della farmacia per i farmaci. Portare sempre con sé il contenitore originale con etichetta prescritta.
- Non mettere questo farmaco nel vano portaoggetti della tua auto o lasciarlo in macchina. Assicurati di evitare di farlo quando il clima è molto caldo o molto freddo.
Monitoraggio clinico
È necessario sottoporsi a regolari esami del sangue e visite con il medico per monitorare le sue condizioni. Assicurati di non perdere gli appuntamenti perché il medico determina la dose di warfarin in base agli esami del sangue.
La tua dieta
Alcuni cibi e bevande possono interagire con warfarin e influenzare il trattamento e il dosaggio. Durante l'assunzione di questo farmaco, seguire una dieta normale ed equilibrata e parlare con il proprio medico prima di apportare modifiche alla dieta. Non mangiare grandi quantità di verdure a foglia verde. Queste verdure contengono vitamina K. Inoltre, alcuni oli vegetali contengono anche grandi quantità di vitamina K. Troppa vitamina K può ridurre l'effetto del warfarin.
Ci sono alternative?
Ci sono altri farmaci disponibili per trattare la tua condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Parla con il tuo medico di altre opzioni farmacologiche che potrebbero funzionare per te.
Disclaimer: Healthline ha fatto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto delle conoscenze e delle competenze di un professionista sanitario autorizzato. Si consiglia di consultare sempre il proprio medico o altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci contenute nel presente documento sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertimenti o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che la combinazione di farmaco o farmaco sia sicura, efficace o appropriata per tutti i pazienti o tutti gli usi specifici.
