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Il morbo di Parkinson è un disturbo progressivo e degenerativo del cervello. Quando pensi al Parkinson, probabilmente pensi ai problemi motori. Alcuni dei sintomi più familiari sono tremori, movimenti rallentati e scarso equilibrio e coordinazione.
Ma il morbo di Parkinson può anche causare una serie di problemi non motori, che possono essere notevolmente meno ovvi. Alcuni di questi sintomi possono manifestarsi anni prima dei sintomi motori e ben prima di sapere di avere il Parkinson.
C'è un lungo elenco di sintomi associati alla malattia di Parkinson, ma nessuno li ha tutti. Le realtà della condizione variano molto da persona a persona. Ma circa il 98,6 per cento delle persone con malattia di Parkinson ha uno o più sintomi non motori.
Quali sono i primi sintomi non motori?
Alcuni dei primi sintomi non motori non sembrano affatto legati al modo in cui pensiamo al morbo di Parkinson. All'inizio possono essere abbastanza lievi e tendono a progredire lentamente.
Tra questi ci sono:
Indebolimento dell'olfatto e del gusto
Ciò può essere dovuto alla degenerazione del nucleo olfattivo anteriore e del bulbo olfattivo, una delle prime parti del cervello colpite dal Parkinson. Questo può accadere così gradualmente che non ne sei nemmeno consapevole.
Perdere il senso dell'olfatto e del gusto può farti perdere interesse per il cibo. Potresti perdere importanti nutrienti e perdere peso.
Disordini del sonno
Ciò include insonnia, eccessiva sonnolenza diurna, sogni vividi e conversazioni nel sonno. I problemi del sonno possono essere il risultato della degenerazione dei regolatori del ciclo sonno-veglia. Possono anche essere dovuti a movimenti a scatto o rigidità muscolare durante la notte.
Disturbi dell'umore
Ciò include irritabilità, comportamenti impulsivi, ansia e depressione. Se hai il Parkinson, il tuo cervello produce sempre meno dopamina, una sostanza chimica che aiuta a regolare le emozioni.
Capogiri e svenimenti
Ciò può essere dovuto alla bassa pressione sanguigna quando ti alzi (ipotensione ortostatica). È possibile che il sistema nervoso non produca o utilizzi correttamente la noradrenalina, il che si traduce in una riduzione del flusso sanguigno al cervello.
Stipsi
Ciò potrebbe essere dovuto alla degenerazione dei nervi nel tratto gastrointestinale, che rallenta i movimenti intestinali.
Consultare un medico
Naturalmente, questi sintomi possono essere dovuti a una serie di motivi che non hanno nulla a che fare con il morbo di Parkinson. Il tuo medico è l'unica persona che può fare una diagnosi, quindi fissa un appuntamento se riscontri sintomi inspiegabili.
Quali sono alcuni altri sintomi non motori?
Ci sono molti potenziali sintomi non motori del Parkinson. Questi possono iniziare in qualsiasi momento della progressione della malattia.
Alcuni di questi sono:
Cambiamenti cognitivi
Ciò include problemi di memoria, pensiero rallentato e difficoltà di messa a fuoco. Il morbo di Parkinson può anche causare allucinazioni, deliri e demenza.
La compromissione cognitiva è uno dei sintomi non motori più comuni della malattia di Parkinson. Ciò può essere dovuto alla caduta di dopamina o altri messaggeri chimici nel cervello.
Disfunzione gastrointestinale
Oltre alla costipazione, la degenerazione dei nervi nel tratto gastrointestinale può causare altri problemi come reflusso acido, nausea, perdita di appetito e perdita di peso.
Problemi urinari
Ciò include una maggiore frequenza e incontinenza. Ciò può essere dovuto alla degenerazione dei neuroni della vescica autonomi, delle aree motorie e delle aree di controllo più elevate.
Problemi sessuali
Ciò include la disfunzione erettile, che può essere dovuta alla degenerazione autonomica. Disturbi dell'umore e altri sintomi fisici possono anche interferire con la tua vita sessuale.
Dolore
Ciò può essere dovuto alla degenerazione dei centri dipendenti dalla dopamina che regolano l'inibizione del dolore. Il dolore può anche derivare da altri sintomi, come crampi muscolari e rigidità.
mascheramento
Questa condizione si verifica quando la tua espressione appare seria, triste o arrabbiata, anche quando sei di buon umore. Può anche comportare uno sguardo vuoto o non battere le palpebre tutte le volte che dovresti. Questo può inviare segnali sbagliati, facendoti apparire inaccessibile e interferendo con la tua capacità di comunicare in modo efficace.
Altri sintomi
Altri possibili sintomi includono:
- problemi di vista, tra cui secchezza oculare, visione sfocata, visione doppia e affaticamento degli occhi
- sudorazione eccessiva o altri problemi della pelle, come pelle grassa o secca, desquamazione o pelle infiammata
- fiato corto
- fatica
- chinarsi o curvarsi
- perdita di peso
Sintomi misti motori e non motori
Il morbo di Parkinson può influenzare i muscoli che usi per i movimenti della bocca e la deglutizione.
Ciò può causare sintomi come:
- voce bassa, morbida o roca
- saliva eccessiva o sbavando
- difficoltà a parlare correttamente
- problemi di deglutizione, che possono portare a problemi dentali e soffocamento
Quando vedere il medico
È facile supporre che questi problemi abbiano altre cause e spesso lo fanno. Ma uno di questi sintomi non motori può avere un grande impatto sulla qualità generale della vita.
Avere uno o più non significa necessariamente che hai il morbo di Parkinson o che alla fine lo svilupperai. Ma vale la pena consultare il proprio medico.
Informi il medico se è preoccupato di avere il morbo di Parkinson. Anche se non esiste una cura, ci sono farmaci per aiutare a controllare i sintomi.
Cosa aspettarsi dalla diagnosi
Non esiste un singolo test per il Parkinson, quindi può richiedere del tempo per raggiungere la diagnosi.
Il medico probabilmente ti indirizzerà a un neurologo, che esaminerà i tuoi sintomi ed eseguirà un esame fisico. Informa il tuo medico di tutti i farmaci che assumi. Alcuni di questi sintomi potrebbero essere effetti collaterali di quei farmaci.
Il medico vorrà anche verificare altre condizioni che causano sintomi simili.
I test diagnostici si basano sui sintomi e sul workup neurologico e possono includere:
- analisi del sangue
- analisi delle urine
- test di imaging, come risonanza magnetica, ultrasuoni e PET
Se il medico sospetta il morbo di Parkinson, è possibile che le venga somministrato un farmaco chiamato carbidopa-levodopa. Se i sintomi migliorano durante l'assunzione di questo farmaco, confermerà la diagnosi.
E se non hai il Parkinson, è comunque importante trovare la causa dei sintomi in modo da poter ottenere l'aiuto di cui hai bisogno.