Cosa lo causa?
Gli esperti non sono sicuri dell'esatta causa del boss carpale. Per alcune persone, sembra essere correlato a una lesione traumatica o a movimenti ripetitivi del polso, come quelli coinvolti negli sport con la racchetta o nel golf. Inoltre, tende a influenzare la tua mano dominante, suggerendo ulteriormente che i movimenti ripetitivi e l'abuso possono svolgere un ruolo.
Per altri, potrebbe anche essere una condizione congenita causata da speroni ossei che si formano prima della tua nascita.
Come viene diagnosticata
Per diagnosticare il capo carpale, il medico probabilmente inizierà ponendo alcune domande per determinare:
- quando hai notato per la prima volta il nodulo
- da quanto tempo hai avuto sintomi
- quali movimenti, se presenti, provocano o peggiorano i sintomi
- come i tuoi sintomi influenzano le tue attività quotidiane
Successivamente, possono esaminare il polso e provare a muovere le mani in direzioni diverse per testare il raggio di movimento. Potrebbero anche sentire l'urto per verificare se è duro o morbido. Questo aiuta a differenziare il capo carpale da una cisti gangliari. Queste cisti sembrano simili al boss carpale, ma sono piene di liquido e non così ferme. Tuttavia, a volte un boss carpale può causare una cisti gangliari.
Se hai molto dolore, il tuo medico potrebbe anche ordinare una radiografia o una risonanza magnetica per dare un'occhiata migliore alle ossa e ai legamenti della mano e del polso.
Come viene trattato
Il capo carpale non richiede trattamento se non causa alcun sintomo. Tuttavia, se hai dolore o tenerezza o l'urto ostacola le tue attività quotidiane, ci sono diverse opzioni di trattamento.
Trattamento non chirurgico
Se hai bisogno di cure, il medico probabilmente consiglierà di iniziare con trattamenti non chirurgici come:
- indossare una stecca o una benda per immobilizzare il polso
- prendendo farmaci antidolorifici da banco, come paracetamolo o ibuprofene
- glassa della zona interessata
- iniettando un corticosteroide nel nodulo
Se non noti un miglioramento dei sintomi entro due mesi, il medico può suggerire un intervento chirurgico.
Chirurgia
Il medico può rimuovere chirurgicamente l'urto. Questa è una procedura ambulatoriale molto semplice che di solito richiede meno di un'ora. Riceverai l'anestesia locale, l'anestesia regionale o generale prima che il medico esegua una piccola incisione nella parte posteriore della mano. Successivamente, inseriranno strumenti chirurgici attraverso questa incisione per rimuovere l'urto.
Dopo l'intervento chirurgico, sarai probabilmente in grado di iniziare a usare la mano entro una settimana e di tornare alle normali attività entro 2-6 settimane.
Alcune persone richiedono una seconda procedura dopo aver rimosso un boss carpale. Questa procedura è chiamata artrodesi carpometacarpale. Implica la rimozione di ossa e cartilagine danneggiate per aiutare a stabilizzare il polso. A seconda dei sintomi, il medico potrebbe raccomandare questa procedura semplicemente rimuovendo il boss carpale.
Qual è la prospettiva?
A meno che non provi dolore, un boss carpale non richiede alcun trattamento. Se hai dubbi o riscontri sintomi, parla con il tuo medico delle tue opzioni. Puoi provare trattamenti non chirurgici, che dovrebbero fornire sollievo entro un mese o due. Altrimenti, il medico può rimuovere il boss carpale.
