Panoramica
Una vasectomia è una procedura chirurgica per rendere sterile un uomo. Dopo l'operazione, lo sperma non può più mescolarsi con lo sperma. Questo è il fluido che viene eiaculato dal pene.
Una vasectomia richiede tradizionalmente un bisturi per eseguire due piccole incisioni nello scroto. Tuttavia, dagli anni '80, una vasectomia senza bisturi è diventata un'opzione popolare per molti uomini negli Stati Uniti.
Il metodo senza bisturi provoca meno sanguinamenti e un recupero più veloce pur essendo efficace quanto una vasectomia convenzionale.
Ogni anno, circa 500.000 uomini negli Stati Uniti hanno una vasectomia. Lo fanno come mezzo di controllo delle nascite. Circa il 5 percento degli uomini sposati in età riproduttiva ha vasectomie per evitare la nascita di figli o altri figli se hanno già figli propri.
No bisturi vs. vasectomia convenzionale
La principale differenza tra vasectomie senza bisturi e convenzionali è come il chirurgo accede al vas deferens. I vas deferenti sono condotti che trasportano lo sperma dai testicoli all'uretra, dove si mescola con lo sperma.
Con la chirurgia convenzionale, un'incisione viene praticata su ciascun lato dello scroto per raggiungere il dotto deferente. Con una vasectomia senza bisturi, i vas deferenti sono tenuti con un morsetto dall'esterno dello scroto e un ago viene utilizzato per fare un piccolo foro nello scroto per l'accesso ai condotti.
Una recensione del 2014 rileva che i benefici di una vasectomia senza bisturi comprendono quasi 5 volte meno infezioni, ematomi (coaguli di sangue che causano gonfiore sotto la pelle) e altri problemi.
Può anche essere eseguito più rapidamente di una vasectomia convenzionale e non richiede suture per chiudere le incisioni. Una vasectomia senza bisturi significa anche meno dolore e sanguinamento.
Cosa aspettarsi: procedura
Nelle 48 ore prima di avere una vasectomia senza bisturi, evitare l'aspirina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene (Advil) e il naprossene (Aleve). Avere questi farmaci nel tuo sistema prima di qualsiasi intervento chirurgico può aumentare le possibilità di complicanze emorragiche.
Consulta anche il tuo medico su eventuali altri farmaci o integratori che assumi normalmente. Potrebbero essercene altri da evitare prima dell'operazione.
Una vasectomia è una procedura ambulatoriale. Ciò significa che puoi andare a casa lo stesso giorno dell'intervento.
Indossa abiti comodi per l'ufficio del medico e porta un sostenitore atletico (sospensorio) da indossare a casa. Potrebbe essere consigliato di tagliare i capelli sopra e intorno allo scroto. Questo può essere fatto anche presso lo studio medico prima della procedura.
Verificare con l'ufficio del medico su tutto ciò che potrebbe essere necessario fare per prepararsi. Il medico dovrebbe fornirti un elenco di istruzioni nei giorni precedenti la vasectomia.
In sala operatoria indosserai un abito da ospedale e nient'altro. Il medico le darà un anestetico locale. Sarà inserito nello scroto o nell'inguine per intorpidire l'area in modo da non provare alcun dolore o disagio. Potresti anche ricevere alcune medicine per aiutarti a rilassarti prima della vasectomia.
Per la procedura vera e propria, il medico sentirà il dotto deferente sotto la pelle. Una volta individuati, i condotti saranno tenuti in posizione appena sotto la pelle con un morsetto speciale dall'esterno dello scroto.
Uno strumento simile all'ago viene utilizzato per colpire un piccolo foro nello scroto. I vas deferens vengono tirati attraverso i fori e tagliati. Vengono quindi sigillati con punti, fermagli, un leggero impulso elettrico o legando le estremità. Il medico riporterà quindi i deferenti nella loro posizione normale.
Cosa aspettarsi: recupero
Dopo l'operazione, il medico ti prescriverà alcuni antidolorifici. Di solito, è paracetamolo (Tylenol). Il medico fornirà anche istruzioni su come prendersi cura dello scroto durante il recupero.
I fori guariranno da soli, senza punti. Tuttavia, ci sarà una garza sui fori che dovrà essere cambiata a casa.
Una piccola quantità di stillicidio o sanguinamento è normale. Questo dovrebbe finire entro le prime 24 ore.
Successivamente, non avrai bisogno di garze, ma ti consigliamo di mantenere l'area pulita. Fare la doccia è sicuro dopo circa un giorno, ma fai attenzione ad asciugare lo scroto. Usa un asciugamano per tamponare delicatamente l'area, anziché strofinarla.
Impacchi di ghiaccio o sacchetti di verdure surgelate possono aiutare a ridurre il gonfiore e il dolore per le prime 36 ore circa dopo la vasectomia. Assicurati di avvolgere la borsa del ghiaccio o le verdure congelate in un asciugamano prima di applicarle sulla pelle.
Evitare i rapporti sessuali e l'eiaculazione per circa una settimana dopo la procedura. Astenersi dal sollevamento pesi, dalla corsa o da altre attività faticose per almeno una settimana. Puoi tornare al lavoro e alle normali attività entro 48 ore.
Possibili complicazioni
Un certo disagio è normale durante i primi giorni dopo la procedura. Le complicazioni sono rare. Se si verificano, possono includere:
- arrossamento, gonfiore o trasudazione dallo scroto (segni di infezione)
- difficoltà a urinare
- dolore che non può essere controllato con i farmaci prescritti
Un'altra complicazione post-vasectomia può essere un accumulo di sperma che forma un nodulo nei testicoli. Questo si chiama granuloma dello sperma. L'assunzione di un FANS può aiutare ad alleviare un po 'il disagio e ridurre l'infiammazione intorno al nodulo.
I granulomi di solito scompaiono da soli, anche se può essere necessaria un'iniezione di steroidi per accelerare il processo.
Allo stesso modo, gli ematomi tendono a dissolversi senza alcun trattamento. Ma se avverti dolore o gonfiore nelle settimane successive alla procedura, fissa presto un appuntamento di follow-up con il tuo medico.
Un'altra importante considerazione è la possibilità di rimanere fertili durante le prime settimane dopo una vasectomia. Il tuo sperma può contenere spermatozoi fino a sei mesi dopo la procedura, quindi usa altre forme di controllo delle nascite fino a quando non avrai la certezza che il tuo sperma sia libero dallo sperma.
Il medico può consigliarle di eiaculare più volte nei primi due mesi dopo una vasectomia e quindi portare un campione di sperma per l'analisi.
Costo stimato
Una vasectomia di qualsiasi tipo può costare fino a $ 1.000 o giù di lì senza assicurazione, secondo Planned Parenthood. Alcune compagnie assicurative, così come Medicaid e altri programmi sponsorizzati dal governo, possono coprire interamente i costi.
Verificare con la propria compagnia assicurativa o con l'ufficio sanitario pubblico locale per ulteriori informazioni sulle opzioni di pagamento per la procedura.
Inversione della vasectomia
Inversione di una vasectomia per ripristinare la fertilità è possibile per molti uomini che hanno subito la procedura.
Un'inversione di vasectomia comporta il riattacco del vas deferens reciso. È spesso richiesto da uomini che hanno avuto uno o più figli con un partner e in seguito vogliono creare una nuova famiglia. A volte una coppia cambia idea sull'avere figli e cercare un'inversione.
Un'inversione di vasectomia non è sempre garantita per ripristinare la fertilità. È spesso più efficace entro 10 anni dalla vasectomia.
L'asporto
Una vasectomia senza bisturi può essere una forma efficace e sicura di controllo delle nascite a lungo termine. Se eseguito da chirurghi con esperienza, il tasso di fallimento può essere inferiore allo 0,1 percento.
Poiché è pensato per essere permanente e perché un'inversione di vasectomia non è una garanzia, tu e il tuo partner dovreste considerare fortemente le implicazioni dell'operazione prima di averlo fatto.
La funzione sessuale di solito non è influenzata da una vasectomia. Il rapporto sessuale e la masturbazione dovrebbero essere uguali. Quando eiaculi, tuttavia, rilasci solo il seme. I testicoli continueranno a produrre spermatozoi, ma quelle cellule moriranno e saranno assorbite nel tuo corpo come qualsiasi altra cellula che muore e viene sostituita.
Se hai domande o dubbi su una vasectomia senza bisturi, parla con il tuo urologo. Più informazioni hai, più facile sarà prendere una decisione così importante.
